如今一些醫(yī)生用藥片、支架、起搏器、手術(shù)刀、機器人等很嫻熟，不懂、不重視，有的甚至不會生活方式治療，更談不上會開個體化的運動處方、營養(yǎng)處方、心理處方（含睡眠管理）和戒煙限酒處方，藥越用越多，可患者的血壓、血糖并未控制好。

　　最近通過媒體報道得知白巖松先生辦了個新聞私塾，取名叫東西聯(lián)大，每次只從北京大學(xué)、清華大學(xué)、中國傳媒大學(xué)等高校招10來名研究生一年級的學(xué)生，定期聚一聚做學(xué)習(xí)、交流。由此，我也萌發(fā)了辦個臨床醫(yī)學(xué)私塾的念想。

　　目前的醫(yī)學(xué)教育本碩博連讀，分科越來越細，重視學(xué)位、外語、論文，近年來又要求必須有SCI論文，如此培養(yǎng)的醫(yī)生往往見病變不見病，更不見患病的人。而且還有一個現(xiàn)象：老師是腔鏡專家，學(xué)生就干腔鏡；老師做支架植入，學(xué)生也學(xué)支架植入；老師是高血壓專家，學(xué)生也順理成章地研究高血壓……到了專科醫(yī)院里，分工更細，做起搏器與做射頻消融之間也有一道不可相互逾越的森嚴壁壘，據(jù)說是領(lǐng)導(dǎo)好控制局面。一些頭戴各種學(xué)術(shù)光環(huán)的這專家那教授，名列在醫(yī)療隊伍里，有些竟然不會看病。

　　單純的生物醫(yī)學(xué)模式在我國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域存在了很長時間，在這種模式下成長的醫(yī)生不了解疾病的心理社會因素，不了解焦慮抑郁可表現(xiàn)為胸痛、胸悶、出汗等軀體癥狀，很容易過度使用不必要的生物治療技術(shù)，結(jié)果就是浪費了不少醫(yī)療資源而療效卻不理想。

　　長此以往，公共衛(wèi)生、預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的裂痕日益加深，臨床醫(yī)生重治療、輕預(yù)防，結(jié)果越治越忙。我在臨床上提倡藥物、運動、營養(yǎng)、心理和戒煙限酒5個處方，我認為這是生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的體現(xiàn)，能幫助患者實現(xiàn)身心同治?？扇缃褚恍┽t(yī)生用藥片、支架、起搏器、手術(shù)刀、機器人等很嫻熟，不懂、不重視，有的甚至不會生活方式治療，更談不上會開個體化的運動處方、營養(yǎng)處方、心理處方（含睡眠管理）和戒煙限酒處方，藥越用越多，可患者的血壓、血糖并未控制好。

　　醫(yī)學(xué)模式該轉(zhuǎn)變了。雖然我一個人能力有限，但仍想做些力所能及的事，我可以辦個臨床醫(yī)學(xué)私塾，學(xué)制半年至一年，每次招生3～5人，不限學(xué)位，也不限在什么級別的醫(yī)院工作，只要熱愛和投身臨床工作，想上進，都可報名。

　　學(xué)習(xí)模式是跟我查房出門診，負責按我的指導(dǎo)長期隨訪患者，學(xué)會如何用“雙心醫(yī)學(xué)”、防治結(jié)合和5個處方看病，用我們的行動彌合防、治裂痕，落實“雙心”服務(wù)，推動醫(yī)學(xué)回歸人文，回歸臨床，回歸基本功。過去有西南聯(lián)大，白巖松先生辦了東西聯(lián)大，我的私塾就叫“南北聯(lián)大”。

　　通過辦這個私塾，我希望越來越多的年輕醫(yī)生能熱愛自己的職業(yè)，找到當醫(yī)生的幸福感；理解醫(yī)學(xué)，不急功近利，扎扎實實學(xué)會防病、治病；好好當醫(yī)生，看好一個個病人。

　　我行醫(yī)40多年的感受是：看到病人痛苦而來，快樂而去，是很有價值、很幸?？鞓返氖?。醫(yī)者看的是病，救的是心，開的是藥，給的是情。

　?。ㄗ髡呦抵腥A預(yù)防醫(yī)學(xué)會副會長、北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心主任）