部分類型的胰腺癌晚期患者，可將微創(chuàng)治療作為一線治療

胰腺癌占所有惡性腫瘤的2%~3%，因治療效果不佳，素有“癌中之王”之稱。記者獲悉，在外科醫(yī)生們的不懈努力之下，部分類型的胰腺癌晚期患者，可將微創(chuàng)治療作為一線治療。專家強(qiáng)調(diào)，微創(chuàng)治療只是一個(gè)概念，并不等同于腔鏡手術(shù)，它還包括了納米刀等各種新技術(shù)在內(nèi)的治療手段。

胰腺癌患者5年生存率少于5%

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院膽胰外科主任陳汝福教授介紹，胰腺癌患者的5年生存率少于5%。胰腺癌是一個(gè)局部病變?yōu)橹鞯娜硇约膊?，外科手術(shù)是治療胰腺癌的主要手段，但難點(diǎn)在于術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率非常高，根治術(shù)后平均生存時(shí)間18~26 個(gè)月，80%以上不能根治切除。因此，提高胰腺癌病人的生存質(zhì)量、延長(zhǎng)病人的生存時(shí)間，是所有醫(yī)生努力的方向。

隨著各種新的治療手段和技術(shù)的不斷涌現(xiàn)，目前胰腺癌的臨床治療效果已經(jīng)有了較大改善。對(duì)于晚期胰腺癌已經(jīng)不是某一方法的單一治療，在精準(zhǔn)治療理念以及多學(xué)科協(xié)作中心的加持下，在大型的胰腺治療中心，胰腺癌病人的生存質(zhì)量已經(jīng)比過(guò)往大為改善、生命也有所延長(zhǎng)。

腹腔鏡技術(shù)助醫(yī)生突破“禁區(qū)”

最為突出的是，微創(chuàng)治療已經(jīng)成為了某些晚期胰腺癌的一線療法，病人能夠從中明顯獲益，比如手術(shù)更為安全、活得更久，生活質(zhì)量更高等。

陳汝福指出，胰腺癌的微創(chuàng)治療，包括了腹腔鏡、達(dá)芬奇機(jī)器人以及納米刀技術(shù)等多種手段。其中，腹腔鏡技術(shù)包括3D腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)證，已經(jīng)和開腹進(jìn)行的胰十二指腸切除術(shù)相同。以往胰頭腺癌和血管侵犯被認(rèn)為是手術(shù)禁區(qū)，而現(xiàn)在醫(yī)生們已經(jīng)突破了這個(gè)禁區(qū)。

胰十二指腸切除術(shù)被稱為普外科“皇冠上的珍珠”，難度極大。主刀醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)、“手上功夫”以及所使用的器械設(shè)備，對(duì)手術(shù)的成功率有較大影響。達(dá)芬奇機(jī)器人是腹腔鏡手術(shù)的高配版，與標(biāo)準(zhǔn)腹腔鏡手術(shù)的區(qū)別在于，它的操作臂由外科醫(yī)生通過(guò)工作臺(tái)控制操作，操作穩(wěn)定性較標(biāo)準(zhǔn)腹腔鏡更好，縫合得更為精細(xì)。

經(jīng)納米刀治療 患者平均延長(zhǎng)壽命7月

納米刀則是一項(xiàng)革命性的腫瘤治療技術(shù)，主要用于胰腺癌、肝門部膽管癌等腫瘤，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)消融技術(shù)在胰腺、膽管腫瘤應(yīng)用中的缺陷。它的優(yōu)勢(shì)在于在殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，不破壞血管、神經(jīng)、膽管、骨骼，因此特別適用于伴有血管侵犯而無(wú)法達(dá)到切緣陰性的胰腺癌。

記者獲悉，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院在華南地區(qū)率先將納米刀技術(shù)應(yīng)用于胰腺癌治療。大數(shù)據(jù)樣本顯示，經(jīng)過(guò)納米刀治療的患者，平均生命延長(zhǎng)了七個(gè)月，胰腺癌本身帶來(lái)的痛苦也明顯減輕。（記者任珊珊 通訊員朱素穎）