養(yǎng)老離不開親屬的非正式照護，據(jù)統(tǒng)計，發(fā)達國家非正式照護占老年照護服務的80%。民革中央在提案中反映，我國的社會政策將非正式照護置于社會保障體系之外，使得其發(fā)展面臨諸多問題。在這方面，也可參照先進國家及地區(qū)的經(jīng)驗，通過向非正式照護者支付補貼或津貼，提供培訓、咨詢服務及其他形式的幫助（如臨時性、應急性的照護等），實行老年照護休假制度，為家庭照護者減免稅收、提供政府購買服務等措施，將社會化、專業(yè)化的生活照料、醫(yī)療康復、精神慰藉、心理疏導等服務引入到家庭。此外，民革中央還建議積極儲備長期照護人力資源。

在提案辦理過程中，人社部工作人員多次與民革中央相關人員進行了溝通交流，就有關問題達成共識。在書面答復中，人社部對提案建議逐條給予了積極回應，尤其是人社部是新出臺的《意見》，讓這份承載著民革中央對老齡化社會關切的提案得到了讓人欣慰的回音。

形成合力推動落實

不久前，人社部辦公廳印發(fā)《關于開展長期護理保險制度試點的指導意見》（簡稱《指導意見》），決定在河北省承德市、吉林省長春市、上海市、重慶市等15地開展長期護理保險制度試點，計劃利用1到2年的時間，探索建立為長期失能人員基本生活照料和醫(yī)療護理提供保障的社會保險制度。由于籌資主體的不同，試點先從職工基本醫(yī)療保險參保人群開始。

消息一出，立刻引發(fā)媒體廣泛報道。這是一個可喜的消息，構建相關社保制度是民革中央提案建議中的一個重要組成部分，現(xiàn)在，它正在變?yōu)楝F(xiàn)實。

《指導意見》中長期護理保險制度的保障范圍，以長期處于失能狀態(tài)的參保人群為主，重點解決重度失能人員的基本生活照料、以及與基本生活密切相關的醫(yī)療護理所需要的費用。試點地區(qū)，可根據(jù)基金承受能力，確定重點保障人群和具體的保障內(nèi)容，并隨著經(jīng)濟發(fā)展水平適當進行調(diào)節(jié)。

在資金的籌集渠道上，《指導意見》提出，通過優(yōu)化職工醫(yī)保統(tǒng)賬結構、劃轉職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金結余、調(diào)劑職工醫(yī)保費率等多種途徑籌集資金；同時，逐步探索互助共濟、責任共擔的多渠道籌資機制?；I資標準則根據(jù)當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平、護理需求、護理服務成本以及保障范圍和水平等因素，按照以收定支、收支平衡、略有結余的原則確定。

在待遇支付方面，長期護理保險基金，將按比例、支付護理服務機構為參保人提供的合規(guī)服務費用。根據(jù)護理等級、服務提供方式等等，相應制定差別化的待遇保障政策，總體基金支付水平控制在70%左右。

這是一項應對人口老齡化的重要舉措，有媒體它稱為我國現(xiàn)有“五險”之外的第六項社會保險制度，現(xiàn)在，各試點地區(qū)正按《指導意見》部署進行探索和落實。

其實，為失能人員建立社保制度的呼聲業(yè)已有之，在基層也有了實踐探索的經(jīng)驗，正是民革中央的提案和社會各界貢獻的智慧和力量匯聚在一起，形成了推動了政府部門工作的合力，讓眾多困境中的失能失智老人看到了新的希望。