編者按：到底什么是“閱讀障礙癥”？“閱讀障礙”兒童有哪些的特點(diǎn)？導(dǎo)致“閱讀障礙”發(fā)生的背后機(jī)理是什么？面對(duì)“閱讀障礙”兒童，家庭學(xué)校及全社會(huì)該如何認(rèn)識(shí)并關(guān)注？特別邀約北京師范大學(xué)心理學(xué)部舒華教授權(quán)威解讀。

閱讀是現(xiàn)代人最重要的學(xué)習(xí)和生存能力之一。然而在世界上各種語言環(huán)境中總有5%～10%的兒童不能順利學(xué)會(huì)閱讀，成為閱讀障礙兒童。

在學(xué)習(xí)困難兒童中，約80%的孩子是受到閱讀問題的困擾。閱讀困難不僅會(huì)阻礙他們的學(xué)業(yè)成功和認(rèn)知、情感、社會(huì)性的健康發(fā)展，還會(huì)對(duì)成年期的就業(yè)和職業(yè)成功帶來不良影響。因而閱讀障礙問題受到各國政府的高度重視，被認(rèn)為不僅是教育問題，而且是公共健康問題。

閱讀障礙研究已有上百年的歷史，大量科學(xué)研究揭示了閱讀障礙的心理、生理機(jī)制，發(fā)現(xiàn)其發(fā)生與遺傳、大腦機(jī)制、家庭環(huán)境和教育有關(guān)。在發(fā)達(dá)國家，閱讀障礙兒童是心理學(xué)家、教育學(xué)家、醫(yī)生、家長、學(xué)校、政府共同關(guān)注的群體。然而，閱讀障礙研究在我國只有很短的歷史，30多年前，漢語是否存在閱讀障礙還是一個(gè)科學(xué)家無法回答的問題，從那時(shí)起，我們開始了對(duì)這個(gè)領(lǐng)域的研究。經(jīng)過大量研究者多年的努力，如今，閱讀障礙的科學(xué)研究成果正在走向社會(huì)應(yīng)用。

紀(jì)錄片《我不是笨小孩》首次將閱讀障礙兒童和他們的家庭展現(xiàn)在世人面前，2021年播出后，觀影人數(shù)超過1000萬人次，引起巨大的社會(huì)反響。

閱讀障礙兒童的特點(diǎn)：閱讀水平和拼寫能力低

什么是閱讀障礙？閱讀障礙是一種存在遺傳基礎(chǔ)的神經(jīng)發(fā)育性障礙，主要表現(xiàn)為字詞識(shí)別準(zhǔn)確性低、不流暢，閱讀水平和拼寫能力顯著低于同齡兒童。

在我們的周圍，不難發(fā)現(xiàn)閱讀障礙兒童的身影。他們?cè)谄胀▽W(xué)校就讀，在學(xué)前階段沒有表現(xiàn)出明顯的落后，然而上小學(xué)以后，在閱讀和寫字上遇到難以克服的困難。例如，他們字詞學(xué)習(xí)能力差，識(shí)字量很少；?；煜中蜗嘟淖衷~、意義相關(guān)的字；朗讀字詞或文章速度慢且不流暢，常伴隨加字、漏字、錯(cuò)字現(xiàn)象；常常不理解字在詞中或句子中的意義；聽寫困難，寫字加減筆畫、偏旁部首顛倒或左右鏡像倒轉(zhuǎn)等。孩子的困難癥狀通常在小學(xué)一二年級(jí)顯現(xiàn)出來，最初只表現(xiàn)在讀寫問題上，隨著他們?cè)陂喿x學(xué)習(xí)過程中知識(shí)點(diǎn)缺失的逐漸積累，小學(xué)高年級(jí)時(shí)閱讀困難會(huì)變得更加復(fù)雜，他們?cè)陂喿x理解、寫作文、學(xué)習(xí)第二外語方面都出現(xiàn)困難，甚至在情緒、自尊心、社會(huì)交往上出現(xiàn)嚴(yán)重問題。

閱讀障礙的機(jī)制：多方因素，亟待深入研究

人們通常認(rèn)為，閱讀學(xué)習(xí)，特別是漢字學(xué)習(xí)，是一個(gè)死記硬背、大量重復(fù)的過程。然而，心理學(xué)家發(fā)現(xiàn)，學(xué)習(xí)閱讀需要依賴許多基本認(rèn)知能力的發(fā)展。兒童在最初學(xué)習(xí)閱讀時(shí)，需要發(fā)展分析字詞拼寫規(guī)則的視覺能力，需要發(fā)展表達(dá)字詞讀音的精確的語音能力，需要形成對(duì)字詞的拼寫與讀音、語義之間關(guān)系的認(rèn)識(shí)，還需要形成字的形、音、義的自動(dòng)化加工能力等。

導(dǎo)致兒童閱讀困難的原因是多種多樣的。有些兒童由于家庭環(huán)境因素，不喜歡閱讀，缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，造成閱讀困難。這種原因造成的閱讀困難更多地與兒童生活環(huán)境的影響有關(guān)。如果能夠改善環(huán)境，兒童的閱讀問題就可以得到改善。閱讀障礙兒童則不同，他們的困難不是由于學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)或教育機(jī)會(huì)的缺乏，也不是來源于智力發(fā)展遲緩，聽覺或視覺等感覺障礙，而是與認(rèn)知能力的異常有關(guān)。研究表明，許多障礙兒童有語音、語素、快速命名、正字法方面的認(rèn)知缺陷。

例如，有些兒童在語音識(shí)別的精確性上存在問題，在辨別或加工聲母、韻母或聲調(diào)的時(shí)候存在缺陷，這會(huì)給學(xué)習(xí)漢字造成困難，因?yàn)閷W(xué)習(xí)漢字需要將字形與精確的語音匹配。再例如，兒童的視覺沒有問題，然而在基本的字形分析上存在缺陷。在學(xué)習(xí)識(shí)字和寫字的時(shí)候，兒童需要對(duì)漢字的筆畫、部件、形旁、聲旁進(jìn)行分析，還需要了解漢字各部分組成的規(guī)則，例如，“亻”只能在左邊，“刂”只能在右邊。正字法或組字規(guī)則的分析能力可以使兒童在讀字和寫字時(shí)能迅速分解漢字，分析、記住這些單元及其位置，并順利把整個(gè)漢字讀出來或?qū)懗鰜?。兒童還需要了解字形、語音和意義之間關(guān)系。 漢字聽寫中經(jīng)常遇到一個(gè)音節(jié)對(duì)應(yīng)多個(gè)漢字的情況。例如，我們要寫“湖水”的“湖”，而不籠統(tǒng)地說寫“湖”，因?yàn)椤昂庇性S多同音字，如“弧”、“糊”、“壺”、“狐”等等。能正確地寫出“湖”字，需要一種重要的能力，語素能力，以便理解一個(gè)同音字所代表的意義及在復(fù)合詞中的作用。閱讀障礙兒童由于存在語素能力缺陷，寫字時(shí)會(huì)犯大量的同音字或形似字錯(cuò)誤。

很多研究者進(jìn)一步探討可能導(dǎo)致閱讀障礙的生理或遺傳方面的問題。研究者發(fā)現(xiàn)，閱讀障礙兒童在完成語音加工任務(wù)時(shí)，表現(xiàn)出后部腦區(qū)激活的不足和前部腦區(qū)的激活過度現(xiàn)象，與正常兒童存在明顯差異。這些語音加工缺陷可能與更底層的言語感知缺陷有關(guān)。還有研究者發(fā)現(xiàn)，閱讀障礙兒童可能存在小腦功能失調(diào)，導(dǎo)致在閱讀學(xué)習(xí)中不能形成自動(dòng)化，在閱讀流暢性方面存在困難。雙生子、家系研究發(fā)現(xiàn)閱讀障礙具有家族遺傳性，分子遺傳學(xué)研究已經(jīng)報(bào)告了與閱讀障礙有關(guān)的易感基因，這些易感基因的異常表達(dá)導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞遷移和軸突發(fā)育異常，影響大腦皮層結(jié)構(gòu)和功能，進(jìn)而影響閱讀。

家庭與教育的重要作用：家長要耐心陪伴孩子的成長

家庭是兒童教育的第一場(chǎng)所，家長承擔(dān)著兒童的教養(yǎng)者、支持者和陪伴者的角色，是兒童安全感的來源。家長認(rèn)識(shí)到閱讀障礙的原因，需要調(diào)整心態(tài)，克服急躁和焦慮情緒，長期堅(jiān)持陪伴孩子的學(xué)習(xí)過程，對(duì)兒童的進(jìn)步及時(shí)給予鼓勵(lì)、對(duì)存在的問題給予寬容等。營造良好的家庭閱讀環(huán)境，發(fā)現(xiàn)孩子的興趣和優(yōu)勢(shì)，引導(dǎo)孩子熱愛閱讀，幫助孩子制定方案，培養(yǎng)其創(chuàng)造性思維、審辨性思維和推理等高層次問題解決能力?！段也皇潜啃『ⅰ分腥齻€(gè)家庭的家長共同的特點(diǎn)是他們堅(jiān)持耐心陪伴孩子的成長。

學(xué)校是閱讀教育的主體。教師在班級(jí)讀寫教學(xué)中要善于發(fā)現(xiàn)和關(guān)注閱讀有困難的兒童。一方面，教師需要提高課堂教學(xué)技巧，幫助兒童掌握閱讀學(xué)習(xí)規(guī)律和學(xué)習(xí)策略，這不但能提高全班學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和閱讀能力，同時(shí)會(huì)更大程度地有益于閱讀障礙兒童的學(xué)習(xí)。另一方面，探索適合閱讀障礙兒童的教育教學(xué)方法，給予他們更多的關(guān)注與練習(xí)機(jī)會(huì)及針對(duì)性的訓(xùn)練。還要在班級(jí)形成理解和包容閱讀障礙兒童的氛圍，幫助孩子融入班集體，為他們提供良好的學(xué)習(xí)環(huán)境與策略支持。

小學(xué)階段是閱讀障礙兒童最困難的階段，由于他們學(xué)習(xí)閱讀時(shí)遇到的問題主要來自一些基本認(rèn)知能力的缺陷。在閱讀學(xué)習(xí)的早期，兒童的思維推理能力、使用策略、線索的能力還沒有充分發(fā)展，基本認(rèn)知缺陷會(huì)嚴(yán)重影響他們的識(shí)字、寫字學(xué)習(xí)過程。隨著他們年齡的增長，思維和閱讀策略的發(fā)展，閱讀困難的表現(xiàn)在上中學(xué)后會(huì)逐漸減輕。國際上，許多在小學(xué)時(shí)期表現(xiàn)為閱讀障礙的兒童可以上大學(xué)、成為研究生，成為畫家、發(fā)明家、企業(yè)家，獲得物理學(xué)博士、化學(xué)博士學(xué)位。許多我們熟知的名人在兒童時(shí)期曾有閱讀障礙，例如著名科學(xué)家愛因斯坦、美國總統(tǒng)肯尼迪、英國著名企業(yè)維珍集團(tuán)董事長理查德·布蘭森。實(shí)際上，患有閱讀障礙并不決定兒童的一生，家庭和教育環(huán)境能夠給予他們重要的支持，兒童的自信和堅(jiān)持能夠使他們獲得成功。

閱讀障礙兒童需要全社會(huì)的關(guān)注，如果人們能更多地了解閱讀困難的現(xiàn)象和原因，就會(huì)更好地理解閱讀障礙兒童。閱讀障礙起始于兒童期，受到遺傳、家庭、學(xué)校教育等多種因素的影響。早期鑒別存在閱讀障礙風(fēng)險(xiǎn)的兒童，更有利于預(yù)防和矯治。目前，國內(nèi)一些醫(yī)院已經(jīng)開展相關(guān)門診，盡早鑒別和采取補(bǔ)救措施。紀(jì)錄片的播出使這些孩子第一次得到社會(huì)的關(guān)注，但真正能夠幫助他們及千千萬萬個(gè)家庭需要建立一個(gè)完善的閱讀障礙兒童評(píng)估與干預(yù)體系，為他們提供全方位的支持。

（作者系北京師范大學(xué)心理學(xué)部教授）