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布病檢測(cè)呈陽(yáng)性 意味著什么

2019年12月16日 09:51 | 來(lái)源:經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)
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針對(duì)布魯氏菌病(簡(jiǎn)稱布病)的相關(guān)情況,12月7日,蘭州獸醫(yī)研究所舉辦講座,邀請(qǐng)北京地壇醫(yī)院感染疾病中心王凌航主任醫(yī)師、錢芳副主任醫(yī)師和北京大學(xué)第六醫(yī)院臨床心理中心林紅主任醫(yī)師、天成華主任醫(yī)師組成的專家團(tuán)隊(duì)舉行專場(chǎng)報(bào)告,為蘭州獸醫(yī)研究所學(xué)生和職工講解有關(guān)防治知識(shí),并為大家現(xiàn)場(chǎng)答疑解惑。

凌航表示,血清學(xué)檢查陽(yáng)性,說(shuō)明接觸過(guò)布魯氏菌,肌體產(chǎn)生了相應(yīng)免疫反應(yīng)。這時(shí)需要?jiǎng)討B(tài)觀察2至4周,如果沒(méi)有動(dòng)態(tài)的變化,說(shuō)明這種單純陽(yáng)性就是個(gè)背景,并不直接指向未來(lái)的預(yù)后會(huì)怎么樣——即檢查出陽(yáng)性本身并不說(shuō)明健康受到了損失。

而對(duì)于布魯氏桿菌隱性感染者,仍需要繼續(xù)接受醫(yī)學(xué)觀察。布病通常潛伏期為2至4周,通過(guò)觀察如果潛伏期沒(méi)有發(fā)病,應(yīng)該是安全的。此外,觀察期間不需要吃藥,但并非意味著不管,還是要監(jiān)測(cè)。即使發(fā)病了,以當(dāng)前的治療手段,積極治療也能獲得很好療效,臨床治療沒(méi)有難度。

王凌航指出,一般布病的治療需要先用藥6周,停用藥一周,再用藥6周,加起來(lái)要13周,這是標(biāo)準(zhǔn)治療。布病是乙類傳染病,不需要隔離。目前沒(méi)有相關(guān)指南,只有專家共識(shí),沒(méi)有確切的住院標(biāo)準(zhǔn),一般病例都是門(mén)診口服藥治療。

從目前的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)記載情況來(lái)看,布病在人與人之間傳染性很弱,正常人與發(fā)病人之間的傳播可能性極其有限。而且,目前的文獻(xiàn)中沒(méi)有檢索到布病通過(guò)呼吸道在人和人之間傳播的證據(jù)。醫(yī)生在常年接觸布病患者過(guò)程中,沒(méi)有因?yàn)槲创魇痔子|摸肝脾腫大的布病患者而染病;除非在給病人做手術(shù)直接暴露在病原體的環(huán)境下,才有可能傳播。

“帶菌者在沒(méi)有發(fā)病,也就是沒(méi)有癥狀的情況下,活菌也沒(méi)有排出患者體外感染其他人的可能性。”王凌航說(shuō)。

據(jù)悉,布病是由布魯氏菌屬的細(xì)菌侵入機(jī)體,引起人獸共患的傳染性變態(tài)反應(yīng)性疾病。布魯氏菌主要的傳染源為羊、牛等牲畜,傳播途徑主要有直接接觸病畜或其排泄物、消化道。例如:喝生牛奶或做飯過(guò)程中生熟案板不分,以及呼吸道吸入布魯氏菌污染的飛沫、塵埃等。布病急性期病例表現(xiàn)為發(fā)熱、多汗、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛、乏力、肝脾淋巴結(jié)腫大;慢性期病例多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)損害,關(guān)節(jié)強(qiáng)直,長(zhǎng)期發(fā)熱等,不能從事體力勞動(dòng)。


編輯:劉暢

關(guān)鍵詞:布病 陽(yáng)性 布魯 魯氏 治療

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