人民政協(xié)網(wǎng)北京3月4日電（記者 顧磊）今年全國兩會，養(yǎng)老問題成為社會福利和社會保障界別委員們熱議的話題。

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據(jù)國家統(tǒng)計局?jǐn)?shù)據(jù)，2014年中國13.67億人口中，60歲及以上的老人2.12億人，占總?cè)丝诒壤秊?5.5%；65歲及以上人口數(shù)為1.37億人，占比10.1%。世界衛(wèi)生組織預(yù)測，到2050年，中國將有35%的人口超過60歲，成為世界上老齡化最嚴(yán)重的國家。

老齡化社會帶來一系列公共服務(wù)的難題，從政策上如何破？委員們給出的答案是，要找到公共政策的切入點。同時，破解老齡化，不僅要搞好養(yǎng)老，還要從人口調(diào)控上逐步完善政策體系。

公共政策投入管好前后兩端

全國政協(xié)委員、上海市長寧區(qū)副區(qū)長翁華建認(rèn)為，在養(yǎng)老政策設(shè)計上，要抓準(zhǔn)切入點，這需要各方政策統(tǒng)籌。

他建議，將最大限度保護、延長、康復(fù)老年人自我照顧能力作為公共政策切入點。

“老年人即便活到八九十歲，如果能自我照顧，那種生活質(zhì)量、尊嚴(yán)感和幸福感都是很不一樣的。家庭負擔(dān)也會變得輕很多。”翁華建說。

他將包括醫(yī)保在內(nèi)的公共政策投入分為前后兩端。前端是疾病治療、疾病管理、重大疾病防控等；后端是病后康復(fù)，“康復(fù)效果到位，意味著老人自我照顧技能可以得到最大恢復(fù)”。

在疾病治療的微觀層面，全國政協(xié)委員柯希平觀察到這樣一種現(xiàn)象：在農(nóng)村地區(qū)，一些老人用藥負擔(dān)很大。在用藥保障方面，一些地方規(guī)定超過50元以上就要自付，導(dǎo)致有些地區(qū)老人全年自己承擔(dān)用藥費用達到將近70%的比例。

柯希平建議國家對65歲以上老人的基本用藥實行全額保障，對老人在社區(qū)和基層就醫(yī)的用藥進行報銷。如果這個建議成為現(xiàn)實，一些長期積壓在三甲醫(yī)院的老年慢性病患者將會回流至社區(qū)醫(yī)院和基層醫(yī)院，緩解就醫(yī)壓力。

養(yǎng)老保障要關(guān)照“一老一小”

在全國政協(xié)委員、四川省人社廳副廳長羅良娟看來，人口老齡化形式較為嚴(yán)峻。

目前，四川省人口老齡化程度在全國位居前列。作為勞務(wù)輸出大省，該省上世紀(jì)90年代出去打工的人如今回鄉(xiāng)，再加上如今婦女外出打工者甚多，四川省面臨的養(yǎng)老服務(wù)壓力很大。

自全面二孩政策實施以來，四川省出現(xiàn)了較為矛盾的現(xiàn)象。一方面，生育二孩的人越來越多，這就導(dǎo)致該省去年生育基金支出額度達到有史以來最高；另一方面，不愿生育二孩的也大有人在，原因在于養(yǎng)育孩子的成本越來越高，而公共服務(wù)卻跟不上。

全面二孩政策關(guān)系到應(yīng)對老齡化社會的成敗。因二孩生育成本較高等緣故，去年四川省15個州市的生育津貼收不抵支。羅良娟建議，中央財政應(yīng)對生育津貼轉(zhuǎn)移支付。

同時，為鼓勵生育二孩，羅良娟建議國家對生育二孩者進行個稅減免。

此外，羅良娟還建議，將學(xué)前教育納入義務(wù)教育體系，增加幼兒園、小學(xué)的資源配置；加大兒科醫(yī)生、婦產(chǎn)醫(yī)生培養(yǎng)力度，重新規(guī)劃和發(fā)展婦產(chǎn)醫(yī)院。

除了鼓勵二孩生育，在養(yǎng)老保障方面，羅良娟建議盡快總結(jié)推廣在成都市等地試點的失能人員照護保險制度；對企業(yè)職工養(yǎng)老保險進行全國統(tǒng)籌，加大調(diào)節(jié)力度。由于歷史原因，大量養(yǎng)老金留在沿海地區(qū)，盡管從2009年開始可轉(zhuǎn)移基金，但目前問題仍未得到完全解決；此外，羅良娟還建議加強對養(yǎng)老基金的市場化運作，使其保值增值取得更好的效果。