調(diào)查顯示，80后90后更能接受器官捐獻(xiàn) 而受傳統(tǒng)觀念影響，不少人對(duì)之抵觸且心存疑慮

捐獻(xiàn)的器官是如何分配的

河南商報(bào)記者對(duì)話省紅十字會(huì)人體器官捐獻(xiàn)辦公室主任，對(duì)這些問題答疑解惑

器官捐獻(xiàn)者楊先松的家人在器官捐獻(xiàn)登記表上按手印。河南商報(bào)記者 唐韜/攝

河南商報(bào)首席記者 李肖肖

記者 宗雷

12月20日，鄭州霧霾鎖城。河南省紅十字會(huì)人體器官捐獻(xiàn)辦公室主任畢學(xué)義和同事帶領(lǐng)志愿者們到鄭州街頭向市民免費(fèi)發(fā)放了上萬個(gè)防霾口罩。

每個(gè)口罩的包裝袋上都有人體器官捐獻(xiàn)的字樣，同時(shí)，接受口罩的市民也會(huì)得到一份人體器官捐獻(xiàn)的宣傳材料。

“口罩上沒有字，有了估計(jì)就沒人愿意戴了?！币晃还ぷ魅藛T說。

【調(diào)查】

80后90后

更能接受器官捐獻(xiàn)

2015年，中國(guó)開始禁用死囚器官，實(shí)行自愿捐獻(xiàn)。當(dāng)年，中國(guó)公民逝世后捐獻(xiàn)器官2776例，完成10057例器官移植手術(shù)，刷新了歷史紀(jì)錄，2016年器官捐獻(xiàn)和移植的數(shù)量又增長(zhǎng)了50％。

這個(gè)數(shù)字在我省也有明顯體現(xiàn)。“今年的自愿捐獻(xiàn)數(shù)量是前面幾年的總和。”畢學(xué)義說， 中國(guó)人一直講究入土為安，受傳統(tǒng)觀念影響，往往對(duì)捐獻(xiàn)器官心懷恐懼甚至抵觸，現(xiàn)在觀念有了很大轉(zhuǎn)變。原來擔(dān)心很多農(nóng)村人接受不了，但事實(shí)證明，自愿捐獻(xiàn)者中，很多都是來自農(nóng)村的。

而年輕人對(duì)器官捐獻(xiàn)的接受度更高。

2014年，中國(guó)青年報(bào)通過民意中國(guó)網(wǎng)和手機(jī)騰訊網(wǎng)進(jìn)行的一項(xiàng)（41230人參與）調(diào)查顯示，44.7%的受訪者愿登記為器官捐獻(xiàn)志愿者，調(diào)查中，90后占35.3%，80后占44.3%，70后占11.0%。

而不愿意捐獻(xiàn)的受訪者中，占比最高的原因是“不信任捐獻(xiàn)體系”，占了61.8%。其次是“使用者不感恩”“法律缺位、權(quán)利義務(wù)不明”。

那么，對(duì)于器官捐獻(xiàn)，大家還存在哪些疑慮？

河南商報(bào)記者就征集到的讀者關(guān)心的問題和畢學(xué)義進(jìn)行了對(duì)話。

【對(duì)話】

器官分配上

如何實(shí)現(xiàn)公平公正

河南商報(bào)記者：被捐獻(xiàn)的器官，在分配上如何實(shí)現(xiàn)公平公正？

畢學(xué)義：河南已于2013年9月1日正式啟動(dòng)統(tǒng)一系統(tǒng)分配原則。我國(guó)已研發(fā)中國(guó)人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。該系統(tǒng)嚴(yán)格遵循器官分配政策，以患者病情緊急度和供受者匹配程度等國(guó)際公認(rèn)的客觀醫(yī)學(xué)指標(biāo)對(duì)患者進(jìn)行排序，由計(jì)算機(jī)自動(dòng)分配器官。

分配系統(tǒng)主要以三個(gè)原則為基礎(chǔ)：

第一是病情原則，會(huì)做專業(yè)的器官評(píng)分，目的是尋找最需要器官移植、最匹配的病人；第二是就近原則，比如在鄭大一附院捐獻(xiàn)器官的，要優(yōu)先用于這個(gè)醫(yī)院的病人，便于器官保存；第三是年齡原則，孩子要優(yōu)先于老人。

新規(guī)以技術(shù)手段最大限度地排除人為干預(yù)，確保器官捐獻(xiàn)移植透明、公正、可溯源。

河南商報(bào)記者：若簽了器官捐獻(xiàn)志愿登記表，一旦遇到意外，可能會(huì)有人擔(dān)心，得不到全力救治怎么辦？

畢學(xué)義：作為醫(yī)院來講，不管是做移植，還是救治生命垂危的病人，都是救死扶傷，如果能救治病人肯定會(huì)優(yōu)先救治，不會(huì)存在放棄一說。醫(yī)生也不可能放棄一個(gè)生命去挽救另一個(gè)生命。

器官捐獻(xiàn)只有在醫(yī)生明確死亡診斷并按照相關(guān)程序征求家屬意見后才能實(shí)施。

河南商報(bào)記者：只同意捐獻(xiàn)某個(gè)器官而非全部器官，其他器官會(huì)被摘取嗎？

畢學(xué)義：所有的手術(shù)都是在器官協(xié)調(diào)員的見證下，并完全按照自愿、無償?shù)脑瓌t進(jìn)行，同意的可以摘取，不同意的堅(jiān)決不會(huì)摘取。

河南商報(bào)記者：有人認(rèn)為“使用者不感恩”，目前捐受雙方需要知情嗎？

畢學(xué)義：目前一般是捐受雙方不知情。如果知道器官來自于誰，可能引發(fā)一系列醫(yī)學(xué)倫理或者法律糾紛。

比如某人得到了一個(gè)人的器官，家屬也許對(duì)于對(duì)方就有了“救世主”的感覺，如果對(duì)方需要經(jīng)濟(jì)資助，你拿還是不拿？這方面的規(guī)定都是事先經(jīng)過周全考慮的。

【對(duì)比】

觀念和制度上仍需改進(jìn)

在歐美一些國(guó)家，到醫(yī)院就診、商場(chǎng)購(gòu)物甚至是續(xù)辦駕照時(shí)都會(huì)在申請(qǐng)表上看到一欄“是否愿意捐獻(xiàn)身體某個(gè)器官”。在西班牙、比利時(shí)，采取的政策則是“默認(rèn)捐贈(zèng)”：你必須明確拒絕，否則就等于你默認(rèn)死后會(huì)捐獻(xiàn)器官。

西班牙是全世界器官捐獻(xiàn)率最高的國(guó)家，全球每100名器官捐獻(xiàn)者中，至少有7名是西班牙人。

在法國(guó)，只要車禍死亡者沒有特別聲明，都視為同意捐獻(xiàn)器官。在美國(guó)，由于理想的器官多來自意外死亡的健康青壯年，因此，美國(guó)器官捐獻(xiàn)志愿者將捐獻(xiàn)器官的聲明夾在自己的駕駛證里。如果不幸遭遇車禍身亡，方便醫(yī)生第一時(shí)間獲知自己的器官捐獻(xiàn)意愿。

2011年，時(shí)任衛(wèi)生部副部長(zhǎng)黃潔夫就提出，我國(guó)有望年內(nèi)實(shí)現(xiàn)申領(lǐng)駕照時(shí)進(jìn)行器官捐獻(xiàn)意愿登記。當(dāng)時(shí)，河南商報(bào)的調(diào)查顯示，八成市民不愿登記，理由是“太晦氣了”。至今，這項(xiàng)工作并沒有實(shí)際推進(jìn)。

省人民醫(yī)院泌尿外科醫(yī)生單磊擔(dān)任省政協(xié)委員期間，多年的提案都是關(guān)于器官移植。

單磊說，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國(guó)一年僅交通事故造成的意外死亡就在10萬人左右，另外還有因疾病死亡的約100萬人也是潛在的器官捐獻(xiàn)者。

在單磊看來，這些寶貴的器官資源只能眼睜睜地看著化為灰燼。一邊是等待器官的焦急心情，一邊是器官的巨大浪費(fèi)。如果有合理的制度，這100萬潛在器官捐獻(xiàn)者哪怕只有1%適合并愿意捐出自己的器官，就能使中國(guó)目前的器官移植數(shù)量翻一番。

“交通事故的死者和因病死亡的人不同，他們絕大部分身體比較健康，部分器官還很完好。”單磊說，意識(shí)的轉(zhuǎn)變將會(huì)是個(gè)漫長(zhǎng)的過程。不過更關(guān)鍵的是，需要讓更多的志愿者沒有后顧之憂，加入捐獻(xiàn)器官的行列。

【鏈接】

如何成為

器官捐獻(xiàn)志愿者

市民可以在以下機(jī)構(gòu)登記：

1. 河南省人體器官捐獻(xiàn)辦公室。

2. 全省地市、區(qū)縣紅十字會(huì)。

3. 鄭州大學(xué)紅十字會(huì)遺體接收中心。

4. 各移植醫(yī)院（目前我省具有移植資格的有六家醫(yī)院：河南省人民醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、鄭州人民醫(yī)院、鄭州市第七人民醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍第153醫(yī)院）。

市民還可以進(jìn)行網(wǎng)上登記，通過搜索“中國(guó)人體器官捐獻(xiàn)”點(diǎn)擊“報(bào)名登記”成為志愿者。除此之外，還可以致電捐獻(xiàn)登記站0371-65949885，通過郵寄方式獲取捐獻(xiàn)登記表進(jìn)行捐獻(xiàn)登記。