圖為徐成發(fā)（左）在給老人做健康教育。張平攝

安徽省全椒縣十字鎮(zhèn)楊莊村徐成發(fā)

“村醫(yī)是醫(yī)還是農(nóng)？”

葉琦 張平

早晨6點(diǎn)，安徽省全椒縣十字鎮(zhèn)楊莊村衛(wèi)生室就開(kāi)門(mén)了。84歲的李少成戴著草帽，來(lái)到衛(wèi)生室測(cè)血壓。村醫(yī)徐成發(fā)對(duì)他說(shuō)：“你的血壓降下來(lái)了，但藥還要繼續(xù)吃。”

2009年，楊莊村和鄰近的大鄭村合并，組建新的楊莊村，村衛(wèi)生室仍在楊莊。由于大鄭不是建制村，衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目無(wú)法落實(shí)?？紤]到村民的就醫(yī)需求，在縣衛(wèi)生局的協(xié)調(diào)下，村里在大鄭村租了4間民房，鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)房屋進(jìn)行整修，并提供了必備的醫(yī)療設(shè)施。

楊莊村兩個(gè)衛(wèi)生室相距3公里，這下可忙壞了徐成發(fā)。他騎摩托車(chē)兩頭跑，連下雨下雪都不能停，不但要看門(mén)診，還要上門(mén)為行動(dòng)不便的村民看病。目前，他先后為2500多位村民建了健康檔案，對(duì)高血壓、糖尿病和精神病人每年要入戶(hù)隨訪4次。

如果遇到發(fā)大水，徐成發(fā)就根本顧不上回家。楊莊村地處滁河流域，地勢(shì)低洼，有兩個(gè)圩區(qū)經(jīng)常發(fā)生洪澇災(zāi)害。每次洪災(zāi)后，他要到災(zāi)區(qū)巡診，逐戶(hù)進(jìn)行消毒，指導(dǎo)村民飲食，遇到疫情及時(shí)上報(bào)。他的舊摩托車(chē)每年都要到鎮(zhèn)上修很多次，村里為他解決部分汽油費(fèi)。

“政府不但建了標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室，還配了常規(guī)醫(yī)療設(shè)施，工作比較順心?！毙斐砂l(fā)說(shuō)。他在楊莊的時(shí)間多一些，每次到大鄭，村民都會(huì)擠滿(mǎn)衛(wèi)生室，多數(shù)是檢查身體和健康咨詢(xún)。

大鄭街北組董仕英老人已90歲，行動(dòng)不便，徐成發(fā)到家里為她檢查身體。老人患高血壓、心臟病好多年了，都是徐成發(fā)看病。檢查完，董仕英拄著拐杖送他出門(mén)：“我真是舍不得徐醫(yī)生，他為我看了20年病。”

“農(nóng)村醫(yī)療條件落后，風(fēng)險(xiǎn)大。”徐成發(fā)說(shuō)，“我們收入很低，但一點(diǎn)差錯(cuò)都不能有?！睘榻獬l(xiāng)村醫(yī)生的顧慮，全椒縣推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，將村衛(wèi)生室納入統(tǒng)保范圍，最高賠付可達(dá)40萬(wàn)元。

51歲的徐成發(fā)當(dāng)了30年鄉(xiāng)村醫(yī)生，如今工資每月2000多元，由藥品零差率補(bǔ)助、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助和一般診療費(fèi)補(bǔ)助構(gòu)成。徐成發(fā)說(shuō)：“還有幾年我就退休了，每月可拿300元補(bǔ)助。兒子今年28歲，還沒(méi)成家，我這點(diǎn)工資僅夠維持生活。”

“鄉(xiāng)村醫(yī)生是醫(yī)還是農(nóng)？如果是醫(yī)生，政府應(yīng)該解決養(yǎng)老問(wèn)題啊。”正說(shuō)著，徐成友的手機(jī)響了，“我要到大鄭門(mén)診點(diǎn)去，一位病人該打針了。”說(shuō)完，他騎上摩托車(chē)一溜煙走了。