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蔡建強:心中有道 手中有術(shù)

2016年03月17日 14:19 | 作者:李琭璐 郭超 | 來源:光明日報
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“一名優(yōu)秀的外科大夫要知道什么手術(shù)該做,什么時間該做,也要知道什么手術(shù)不該做,什么時間不該做?!弊隽?0多年手術(shù)的蔡建強深知外科醫(yī)生的職責(zé)。


剛參加工作的那幾年,是蔡建強最愿意重返的時光。那是他作為住院醫(yī)生最忙碌的歲月——愛人是實驗室的科研人員,一家人住在筒子樓,他站在樓道里系著圍裙炒菜,時常是菜剛放進鍋里,醫(yī)院就打來了電話,二話不說,趕緊撂下鏟子,關(guān)了火,解了圍裙往醫(yī)院跑。


如此敬業(yè),即便是同行,也不能完全理解,而蔡建強卻樂此不疲。他說,醫(yī)者之心,是從醫(yī)者對專業(yè)的不懈追求,又是對患者疾苦的感同身受。醫(yī)之專、醫(yī)之難、醫(yī)之疼、醫(yī)之美,構(gòu)成了醫(yī)之心。


2015年的一個冬日下午,我們采訪了蔡建強。他的語速好似冬陽下的河水,清澈、緩慢,還伴著一點點稍縱即逝的寧靜與燦爛。他邏輯縝密,條理清晰,那些聲音,仿佛一粒生命力極強的種子,落地便生出了根。


——引言


蔡建強

蔡建強

蔡建強(中)與團隊在進行手術(shù)。資料圖片

蔡建強(中)與團隊在進行手術(shù)。資料圖片


銀針與柳葉刀


位于北京龍?zhí)逗系闹袊t(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院(以下簡稱腫瘤醫(yī)院),是新中國成立以來北京第一家腫瘤??漆t(yī)院、亞洲地區(qū)最大的腫瘤防治研究中心。


早上八點,腫瘤醫(yī)院外科樓腹部外科病房的患者們早早在病床上躺好,側(cè)起耳朵,似乎在等待著什么。門被輕輕推開,蔡建強率領(lǐng)的團隊,伴著清晨的一縷陽光如約而至。


查房是醫(yī)生的必修課,幾十年來蔡建強堅持親力親為。在沒有門診和手術(shù)的日子里,他總會親自帶隊。即使作為政務(wù)繁忙的副院長,他也沒有把這項工作推給別人。即便周末,他也經(jīng)常會去病房查看,并且要求團隊里的醫(yī)生也要這樣做。


蔡建強的查房以嚴(yán)格出名,醫(yī)生和護士沒有不怕他的,因為他問得太仔細(xì),查得太認(rèn)真,發(fā)現(xiàn)問題后“罵”得太兇。他常說,如果一個醫(yī)生對病人不負(fù)責(zé)任,那就失去了做醫(yī)生的基本資格。


有時,蔡建強會搞突然襲擊。猴年春節(jié)前的一個下午,他沒有知會任何人就來到外科樓病房,先在討論室認(rèn)真翻閱病歷,并不時向管床醫(yī)生問這問那??吹綄懙貌磺宄牡胤?,他眉頭一皺,隨即追問管床醫(yī)生。管床醫(yī)生早已戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢,小心對答。蔡建強絲毫不減嚴(yán)厲,告訴他,應(yīng)該清楚記錄病人情況,不能有絲毫懶惰。


隨后,蔡建強環(huán)視一周,對所有醫(yī)生說:“你們每個人都要這樣,寫病歷最能反映醫(yī)生工作的認(rèn)真程度,這是外科醫(yī)生必備的素質(zhì)!”


接著,蔡建強去病房查看病人情況。為了查體時不讓病人受涼,他習(xí)慣性地將雙手放在兩側(cè)腋下。走到病床前,他一只手拉起病人的手,一只手輕輕地放在病人的額頭,感受體溫是否正常,同時微笑地俯下身問:“今天感覺怎么樣?傷口疼嗎?有沒有什么不舒服?”


問完這些,蔡建強又叮囑虛弱的病人不要過早下地活動。他一邊聽管床醫(yī)生匯報,一邊彎下腰看引流袋里的液體量,當(dāng)他覺得管床醫(yī)生的回答和自己的檢查結(jié)果相符時,就會回身贊許地點點頭。


查房結(jié)束了,蔡建強輕輕地為病人掖好被角,對病人和家屬說:“別擔(dān)心,恢復(fù)得不錯,可以回家好好過春節(jié)。有什么不舒服的,隨時跟我們說。”然后來到下一張病床。待全部查看完畢,他一邊往門外走,一邊叮囑管床醫(yī)生需要注意的事項,還不忘回頭與病人揮手道別。


“所謂大學(xué)者,非謂有大樓之謂也,有大師之謂也?!贬t(yī)院亦是如此。百姓生病,往往愿意去三甲醫(yī)院,不是奔著硬件設(shè)備,而是奔著名醫(yī)而來。而在腫瘤醫(yī)院,蔡建強就是眾多名醫(yī)中的一位佼佼者。


當(dāng)初,蔡建強剛從白求恩醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)為吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)部)畢業(yè),被分配到北京。面對同屬協(xié)和系統(tǒng)的三家醫(yī)院:阜外心血管病醫(yī)院、整形外科醫(yī)院和腫瘤醫(yī)院,他選擇了后者。因為腫瘤更難醫(yī)治,他相信自己可以多做一些事情。當(dāng)時腫瘤醫(yī)院外科只有胸部外科和腹部外科,因為腹部臟器比較多,他就選擇了腹部外科。


在腫瘤醫(yī)院腹部外科,蔡建強一待就是三十多年。這樣的抉擇,他從沒后悔過。


蔡建強的手,厚實而靈巧,上面的老繭清晰可見。只有仔細(xì)辨認(rèn),方可看出上面的疤痕,有些是拜常年工作所賜,有些則可以追溯到他的童年。


與魯迅因父親生病而立志學(xué)醫(yī)相仿,蔡建強也是因為給媽媽治病,而萌生了當(dāng)醫(yī)生的想法。


1968年的冬天,6歲的蔡建強隨父母下放到吉林省磐石縣的農(nóng)村,雖然這里距離家鄉(xiāng)吉林市并不算遙遠(yuǎn),但城鄉(xiāng)之間的生活有著天壤之別。


五年的農(nóng)村生活,蔡建強患上了嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎。一到冬天,他的膝關(guān)節(jié)就會腫得厲害。而蔡建強的母親不僅患有關(guān)節(jié)炎,還有腎炎和嚴(yán)重的偏頭痛。


童年的蔡建強每天早上雞鳴則起,幫父母干活,不知何為懶覺。六七歲時,就會搟餃子皮兒,稍大一點,劈柴、播種、收割、燒飯都不在話下。


采訪中,蔡建強繪聲繪色地描述著10歲上下時的自己,如何將木頭從大到小,劈成一條條、一塊塊,碼好堆齊。斧子、鐮刀、菜刀、搟面杖,“十八般兵器”樣樣精通。于是,腿上、胳膊上、手上也留下了很多“紀(jì)念”。


如今回想起來,蔡建強覺得,這樣的童年經(jīng)歷,對于外科醫(yī)生是一筆寶貴的財富。他手上細(xì)膩的功夫,就是從那時開始練就的。


子曰:吾十有五而志于學(xué)。15歲的蔡建強也迎來了一次重要的人生轉(zhuǎn)折。


11歲時,蔡建強從農(nóng)村回到城里,因為年紀(jì)偏大,他直接從小學(xué)三年級讀起。1977年、1978年,全國恢復(fù)中、高考制度。和很多同學(xué)一樣,之前幾乎沒怎么學(xué)習(xí)的他,一下子不知所措。


為了考上高中,蔡建強開始發(fā)奮。家里沒有學(xué)習(xí)的地方,他就在廚房里學(xué),挪開熟悉的菜板和碗筷,他把灶臺當(dāng)書桌,吃住都在這里。廚房僅小窗一扇,白天,他借著照進來的微光看書,晚上12點以后,才和衣而眠。


如此一年,蔡建強以全校第三的成績考入省重點中學(xué)吉林一中。接下來,像跑馬拉松一樣連續(xù)學(xué)習(xí)了兩年。1980年,他順利考入白求恩醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系。


同樣是在15歲,蔡建強已是一名“小中醫(yī)”了。因為媽媽的頭痛經(jīng)常發(fā)作,一位會中醫(yī)的親戚,經(jīng)常幫她針灸治療??偸锹闊┐蠓?,媽媽心里有一種不安。


蔡建強看到這種情況,就斗膽問大夫阿姨:“我能學(xué)針灸嗎?”


盡管阿姨和媽媽都充滿疑慮,但蔡建強還是堅定地拿起了銀針,在自己患“關(guān)節(jié)炎”的關(guān)節(jié)處開始試驗,經(jīng)過一個多月,媽媽接受了兒子的請求。就這樣堅持了半年多,他竟把媽媽頑固的偏頭痛治好了。


方向盤、聽診器、大馬勺——20世紀(jì)80年代,這三樣工具代表著社會上三種讓人艷羨的工作——司機、醫(yī)生和廚師。據(jù)說,從事這些職業(yè)的人永遠(yuǎn)餓不著。


3個“永遠(yuǎn)餓不著”的工作中,蔡建強可以勝任兩個——拿“聽診器”,掂“大馬勺”。


原來,利用大學(xué)的4個假期,蔡建強在吉林財貿(mào)學(xué)院學(xué)習(xí)了廚師面點。憑借醫(yī)學(xué)專業(yè)的解剖知識,他切起肉來游刃有余,并且熟知肌纖維走向,平刀、順刀、頂?shù)队玫煤芰铩?/p>


治大國若烹小鮮。在蔡建強眼里,烹飪和手術(shù)也有相通之處。后來,經(jīng)他手切除的腫瘤,小如蠶豆,大如嬰兒頭。他認(rèn)為,這得益于在烹飪培訓(xùn)班對手感的訓(xùn)練。


1985年,蔡建強來到腫瘤醫(yī)院。這雙手,揮過鐮刀、掂過大勺、捻過銀針,終于操起了柳葉刀。


編輯:邢賀揚

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關(guān)鍵詞:蔡建強 外科大夫 手術(shù) 職責(zé) 醫(yī)生

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