肥胖是繼心血管病和癌癥之后人類健康的第三大威脅。相比于節(jié)食、吃保健品、過量運(yùn)動(dòng)等減肥方法，中醫(yī)配合飲食調(diào)整、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以達(dá)到穩(wěn)速、健康減肥的目的。

人體脂肪積聚過多造成體重超標(biāo)20%以上的身體狀況被稱為肥胖癥。引起肥胖癥的原因很多：一是由過量飲食引起的外源性肥胖；二是由體內(nèi)代謝或內(nèi)分泌紊亂引起的內(nèi)源性肥胖，如垂體性肥胖、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)性肥胖、甲狀腺機(jī)能減退性肥胖等；三是內(nèi)外混合性肥胖。

肥胖分單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖兩大類，單純性肥胖脂肪分布較均勻，繼發(fā)性肥胖脂肪分布不均勻。肥胖不僅影響工作、生活、相貌形象，而且對健康有一定危害。世界衛(wèi)生組織指出，肥胖是目前繼心血管病和癌癥之后人類健康的第三大威脅。肥胖者易發(fā)生高血壓、糖尿病、冠心病、脂肪肝、高血脂、癌癥等疾病。肥胖的發(fā)生與遺傳、機(jī)體代謝異常、生活飲食習(xí)慣不良、內(nèi)分泌功能失調(diào)等密切關(guān)系。

單純性肥胖輕者沒有明顯癥狀。中、重度肥胖表現(xiàn)有乏力、怕熱、出汗、活動(dòng)后心悸氣短、腰痛腹脹、便秘、頭痛、頭暈、浮腫等癥狀。肥胖者易患皮膚病、靜脈曲張、睡眠障礙、呼吸暫停綜合征，微微活動(dòng)就會(huì)心慌氣短。男性會(huì)表現(xiàn)為性功能低下、陽痿；女性會(huì)表現(xiàn)為不孕不育、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。繼發(fā)性肥胖患者應(yīng)積極治療原發(fā)疾病。

減肥方法錯(cuò)誤欲速則不達(dá)

減肥對于身體健康十分重要。但一部分人追求快速減肥，而不惜機(jī)體受到損傷，往往欲速則不達(dá)。

常見方法如腹瀉、利尿，過度節(jié)食，過強(qiáng)的體育運(yùn)動(dòng)，控制每日飲水量等等。腹瀉、利尿雖然減輕體重較快，但減去的都是水分，隨著水分的丟失，體內(nèi)的電解質(zhì)也隨之紊亂，還易并發(fā)代謝性酸中毒；過度節(jié)食不但不能持久，而且易出現(xiàn)疲乏無力、出冷汗、惡心嘔吐等癥狀；短時(shí)間內(nèi)過強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)易消耗葡萄糖，不利于脂肪代謝；控制飲水量，會(huì)造成機(jī)體脫水，使代謝過程中的廢物不能及時(shí)排出體外，引起機(jī)體自身中毒反應(yīng)。

中醫(yī)藥可助健康減肥

通過針灸、中藥調(diào)理、調(diào)整飲食及行為矯正減肥，不僅安全、有效，而且不會(huì)產(chǎn)生厭食、腹瀉、體力下降等副作用，符合國際上對減肥方法的要求。

中醫(yī)認(rèn)為，針灸減肥能疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)動(dòng)經(jīng)絡(luò)潛能，重建人體平衡。西醫(yī)認(rèn)為，針灸減肥主要是通過針刺減弱腸胃的蠕動(dòng)，抑制胃酸分泌，從而延長食物在胃內(nèi)的排空時(shí)間，減輕饑餓。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，單純性肥胖多伴有內(nèi)分泌紊亂，各種激素尤其是胰島素分泌會(huì)出現(xiàn)異常，可通過針灸來調(diào)理內(nèi)分泌功能，使之趨于正常。中醫(yī)從臟腑辨證分析肥胖主要與肝脾腎三臟的功能失常有關(guān)：腎主藏精，為先天之本；脾主運(yùn)化，為后天之本；肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)。通過溫腎健脾，疏肝理氣，可使肝、脾、腎三臟功能恢復(fù)正常。

通過針灸和中藥的綜合治療，對肥胖患者的神經(jīng)和內(nèi)分泌功能進(jìn)行調(diào)整，一方面能夠抑制肥胖患者亢進(jìn)的食欲，減少進(jìn)食量，同時(shí)抑制其亢進(jìn)的胃腸消化吸收功能，減少機(jī)體對能量的吸收；另一方面可以加快能量代謝，促進(jìn)脂肪分解，最終實(shí)現(xiàn)減肥的效果。這種治療效果鞏固、持久、不易反彈。

減肥還必須配合飲食調(diào)理。飲食方面，提倡低熱量、低脂肪、低碳水化合物、高蛋白質(zhì)的飲食，保證膳食中有足夠而平衡的維生素和礦物質(zhì)（微量元素）；對糖、脂肪、淀粉嚴(yán)加限制，忌食或少食甜食、油炸食品、高淀粉類食品、飲料、酒類等；烹調(diào)方法采用蒸、氽、燉、拌等方法，忌用油煎、炸等方法。

運(yùn)動(dòng)是減肥的重要組成部分，能促進(jìn)脂肪代謝和能量消耗，但要適度。建議進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)，比如散步、慢跑、騎自行車、游泳、跳繩等。

肥胖也要辨證論治

胃熱型肥胖：吃得多，喜喝冷飲，口臭，大便秘結(jié)，煩躁易怒，舌苔白厚膩，脈弦。臨床常取足三里、上巨虛、內(nèi)庭、曲池、支溝、大橫穴針刺，以清胃熱，減少飲食，通便排毒，收減肥功效。

脾濕型肥胖：四肢乏力，雙下肢浮腫，飯后困倦，小便少，大便溏薄，舌苔白薄而潤，有齒痕，脈無力。臨床常取脾俞、章門、陰陵泉、水分、天樞穴針刺，以健脾和胃，運(yùn)化水濕，利小便，消臃腫。

腎虛型肥胖：腰膝酸軟，記憶力下降，耳鳴，尿頻，男性陽痿早泄，女性月經(jīng)不調(diào)，掉頭發(fā)，舌淡脈沉。臨床常取腎俞、命門、關(guān)元、太溪、三陰交穴針刺，以溫腎壯陽，培元固本，沖任脈通而減肥。

氣滯血瘀型：面有色斑，女性痛經(jīng)，色暗，乳腺增生，子宮肌瘤，肋痛，舌苔有瘀點(diǎn)。臨床常取血海、太沖、子宮、日月、期門穴針刺，以活血化瘀，滋腎養(yǎng)肝，氣血調(diào)和暢達(dá)而減肥。

臨床中常見肥胖者多個(gè)類型癥狀混合，治宜綜合選經(jīng)配穴，補(bǔ)其本虛，瀉其標(biāo)實(shí)。配合中藥健脾和胃、祛濕化痰，使中焦納運(yùn)正常，減肥之功效更好。

貼耳豆治療肥胖癥簡便、經(jīng)濟(jì)，大量臨床案例證明減肥效果確切。其機(jī)理為糾正內(nèi)分泌紊亂，調(diào)整腸胃系統(tǒng)的功能。

減肥貴在堅(jiān)持

減肥過程中體重不會(huì)直線下降，需經(jīng)過治療期、穩(wěn)定與調(diào)整期、鞏固期三個(gè)過程。

在減肥治療初期，體重在一段時(shí)間內(nèi)持續(xù)下降，此為治療期。當(dāng)體重在一段時(shí)間內(nèi)下降速度減慢時(shí)即為穩(wěn)定與調(diào)整期。穩(wěn)定與調(diào)整期是減肥的關(guān)鍵階段，應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持治療，因?yàn)樵诜€(wěn)定與調(diào)整期雖然體重變化相對減慢，但身體脂肪比率仍在繼續(xù)降低。穩(wěn)定期的形成是體內(nèi)自主生理調(diào)整的過程，機(jī)體需從一個(gè)代謝平衡達(dá)到與新體重相適應(yīng)的另一個(gè)新的代謝平衡。繼續(xù)堅(jiān)持治療，經(jīng)過一段時(shí)間的調(diào)整，體重還會(huì)繼續(xù)下降，從而進(jìn)入下一個(gè)治療過程，直到減到理想體重。

當(dāng)減至理想體重時(shí)需進(jìn)入鞏固期治療，該階段大約需要2個(gè)月以上，才能使體重逐漸穩(wěn)定在新的代謝平衡點(diǎn)上。

鞏固治療結(jié)束后，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行為矯正。持續(xù)的行為矯正是保持理想體重必不可少的組成部分。