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網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院全國僅兩家:在線問診 藥品配送上門

2015年04月07日 10:36 | 來源:南方日報
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  目前全國僅兩家網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院獲衛(wèi)計部門批復(fù),全部花落廣東。繼2月省第二人民醫(yī)院獲準(zhǔn)之后,康美醫(yī)院也于3月獲此資質(zhì),系全國首家民營網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。借全國推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)改革的東風(fēng),網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)運(yùn)而生。患者可以通過Web平臺、手機(jī)APP等終端,以在線聊天、電話、視頻等形式實現(xiàn)跨空間的實時醫(yī)患溝通,遠(yuǎn)程解決咨詢、會診。輕、慢病患者將免去奔波、排隊之苦,這是“互聯(lián)網(wǎng)+”在民生領(lǐng)域的一個生動落地案例。

 

  推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)改革

 

  普寧最年輕的骨傷科主任醫(yī)師吳志斌在門診的間隙也不得清閑,他要及時用手機(jī)APP回復(fù)病人的詢問。康美藥業(yè)3月13日獲批設(shè)置網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,短短20多天就有全國500名醫(yī)生加盟,康美醫(yī)院的吳志斌就是其中一員。盡管現(xiàn)在只是試運(yùn)營,但通過APP詢問的病人已是絡(luò)繹不絕。省二院安排了200名醫(yī)生投入網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,前期數(shù)據(jù)顯示每天大約接待病人逾200人。“目前專職于網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的有10多人,另外全院50多個科室每個科室也將抽調(diào)3—4人投入這個項目。”

 

  兩家網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院模式各有不同,省二院是以自身為依托,由第三方提供網(wǎng)絡(luò)平臺,在社區(qū)醫(yī)療中心、農(nóng)村衛(wèi)生室、大型連鎖藥店等地建立網(wǎng)絡(luò)就診點(diǎn);而康美網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院則是著重依托康美藥業(yè)與全國2000多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和15萬家連鎖藥店建立深度合作關(guān)系,旨在利用全國乃至全球的醫(yī)療資源,致力于引進(jìn)不同地區(qū)、不同層次的醫(yī)療人才,從基層人員到高端專家,力爭實現(xiàn)廣義的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。“國家正在推進(jìn)的醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)改革,網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院就是這一政策的具體承接者和獲益者。”

 

  兩家獲批的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院有一個共同特點(diǎn),就是整合了從醫(yī)到藥的全產(chǎn)業(yè)鏈,并在此基礎(chǔ)上建立O2O醫(yī)藥電商平臺。不同于康美藥業(yè)在全國有著巨大的醫(yī)藥資源網(wǎng)絡(luò),省二院與金康藥房、海王星辰、大參林等20多家連鎖藥店簽訂了合作協(xié)議。從某種程度上講,省二院網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院主要著力于省內(nèi),康美網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院則把眼光投向了全國。

 

  分流常見病慢病和復(fù)診

 

  在省二院網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院運(yùn)行過程中,在藥店中患者通過電腦視頻和耳機(jī)與在線的醫(yī)生進(jìn)行對話,隨時拍照可以上傳到系統(tǒng),供醫(yī)生查看;同時,體溫、血壓、血糖等數(shù)據(jù)也可通過儀器上傳,供醫(yī)生斷癥。若開具了處方,紙質(zhì)處方會從隔壁的打印機(jī)打印出來,上有醫(yī)生簽名、患者病情等信息。通過這張?zhí)幏?,患者可以直接在藥房買到處方藥。

 

  而康美網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院盡管試運(yùn)營僅僅半月,目前還未有開出電子處方,但從前期的醫(yī)患問詢情況來看,一些慢病和復(fù)診,完全可以通過網(wǎng)絡(luò)溝通實現(xiàn)??得谰W(wǎng)絡(luò)醫(yī)院更好地綜合了遠(yuǎn)程醫(yī)療資源,初步實現(xiàn)了遠(yuǎn)程門診、遠(yuǎn)程會診的構(gòu)想。“以前一些病人,就是為了拿個檢查結(jié)果,或請醫(yī)生復(fù)診,就要千里迢迢從普寧奔赴廣州?,F(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院開通了,這些程序不出家門就可以解決,路費(fèi)和時間成本能夠大大減少。”康美醫(yī)院院長邱浩強(qiáng)說。

 

  目前,康美藥業(yè)已申請了處方藥網(wǎng)上銷售A照,自有藥房與合作藥房達(dá)到了15萬家,可以實現(xiàn)90%以上OTC藥品和處方藥品的調(diào)配,可以實現(xiàn)藥品的自主配送上門。業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為,由于我國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源一直稀缺,網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院通過分流一定程度上能緩解醫(yī)院掛號排隊的現(xiàn)象,但嚴(yán)重復(fù)雜的病情還得到醫(yī)院進(jìn)行綜合檢查診療。

 

  支付平臺或連通醫(yī)???/strong>

 

  至于患者普遍關(guān)心的收費(fèi)問題,省二院網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院有5—6成會開出處方,處方平均在60元左右,而目前通過網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院看病不收診金。“目前診金已經(jīng)上報省物價局審批,但批下來以后也未必會收。”據(jù)了解診金約為10元。對此,康美網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院計劃一次性付費(fèi),“早期看病不收費(fèi),以后或分為在線咨詢、電話咨詢、私人醫(yī)生和醫(yī)生上門4種形式,電話咨詢以15分鐘為時限,超時就自動切斷,但具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)還有待相關(guān)部門審批”。在收費(fèi)方面可以通過康美支付、支付寶、微支付等繳費(fèi),屆時或連通醫(yī)???。此外,還將與國內(nèi)著名保險公司合作開展適用于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的險種。

 

  “網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院”還有一個爭議點(diǎn)就是,一直握在醫(yī)院手中的處方,將通過正常途徑流出,這對于傳統(tǒng)醫(yī)院將產(chǎn)生相當(dāng)大的沖擊。而對于處方流出后,出現(xiàn)醫(yī)患問題的解決方案,有業(yè)內(nèi)人士表示,可約定若在醫(yī)生診斷環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,由醫(yī)院負(fù)責(zé),若在拿藥取藥環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,則由藥店負(fù)責(zé)。當(dāng)然,處方也是一種知識產(chǎn)權(quán),如何保護(hù)將需要推進(jìn)制度進(jìn)一步規(guī)范。

 

 

編輯:趙彥

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