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新醫(yī)改6年 為何大眾仍抱怨看病貴

2015年03月27日 09:47 | 作者:顧兆農 付文 | 來源:人民日報
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  原標題:出廠價不到10元醫(yī)院售192元 新醫(yī)改6年大眾抱怨看病貴 

 寧波市鎮(zhèn)海區(qū)中醫(yī)院里,一流感患者在輸液。

寧波市鎮(zhèn)海區(qū)中醫(yī)院里,一流感患者在輸液。胡學軍攝(人民視覺)

 

  新醫(yī)改走過6個年頭,“看病貴”依然是社會各界熱議的話題。

  有人說,醫(yī)改是世界性的難題,在中國這樣的人口大國、發(fā)展中國家更是難上加難。但是,這不是我們漠視這個問題的理由。健康是群眾的基本需求,醫(yī)改是全面建成小康社會的重要保障。近幾年,醫(yī)改大刀闊斧,藥價多次調整,醫(yī)保標準不斷提高,惠民力度不斷加大,但不少人仍有看病貴、負擔重的“痛感”。

  在并不便宜的醫(yī)療消費面前,醫(yī)保有無奈,醫(yī)院道苦衷,醫(yī)生訴委屈,患者倒苦水。我們試圖去接近那個最大公約數(shù),結果發(fā)現(xiàn),越深入,越具體,越覺得問題的復雜和難解,真是有點剪不斷理還亂的感覺。

  是什么稀釋了醫(yī)改的“獲得感”?

  打不完的清單

  “進了醫(yī)院,有時錢就像紙一樣了”

  前些年,北京大學專家在江蘇某地調查醫(yī)改時,一位農婦說出來的一句話——“進了醫(yī)院,有時錢就像紙一樣了”,引起了許多人的共鳴。

  前不久,患者陳平安在某醫(yī)院做了一個非常普通的手術,術后住院期間,有一天被催繳藥費,由于家屬沒在醫(yī)院,他就臨時湊了2000元先交了,結果,藥房當天還是無法正常供藥——他補交的錢還不夠一天的藥費。

  武漢協(xié)和醫(yī)院院長王國斌等醫(yī)學界的人大代表和政協(xié)委員們,在今年的全國兩會上都坦陳,看病貴,的確是一個客觀事實。

  國家衛(wèi)計委統(tǒng)計公報顯示,2013年全國衛(wèi)生總費用達3萬億元以上,三四年時間上升了1萬億元,超過了居民收入的增速。

  打印不完的醫(yī)院費用清單,到底有多少難解的疙瘩?

  某些藥品:加價任性?

  有人把當前的部分藥價比作“瘋狂的耗子”,這只耗子吞噬著有限的醫(yī)保經(jīng)費。

  宋亞平是湖北省社會科學院院長。去年底,他患了一次感冒,并未發(fā)燒,一家三甲醫(yī)院卻給他開了3天的注射用頭孢曲松鈉他唑巴坦鈉,連注射費等在內,共計1200余元。他的第一反應就是,感冒用藥也這么貴?

  他當家的這個單位,每年職工公費醫(yī)療報銷的費用都會超支200多萬元,這讓他傷腦筋。也許正是這個緣故,他對藥價很敏感。這藥是??诘囊患移髽I(yè)生產的。于是,他就給這家企業(yè)打電話,稱自己想做這種藥的經(jīng)銷生意,對方告訴他,去找省里的代理商談;他說自己現(xiàn)在湖北咸寧,對方又告訴他,那你就去找市里的代理商談;他又進一步告訴對方,他在咸寧下面的縣級市赤壁,對方說,那你就去找縣里的代理商談。

  老宋的目的,是設法探究這藥從廠里出來價格到底是多少,看來,電話里是問不出名堂來了。他曾在海口工作過6年,于是,他通過私人朋友直接到這家藥廠“臥底”打探,結果令他吃驚:這藥的出廠價每支不到10元!而醫(yī)院的售價是192元!并屬于醫(yī)保目錄藥品范圍外的自費藥品。宋亞平感慨:“此藥在暗箱中不斷加價,真可謂觸目驚心!”

  對此,一些醫(yī)院的領導覺得公眾不了解他們的苦衷:藥價不是醫(yī)院定的,正常情況下,醫(yī)院不可能從藥上面賺到那么多錢。當然,個別人在私下做蠅營狗茍的交易,那就說不清了。

  我們通過一個醫(yī)保部門的實時監(jiān)控平臺看到,一家醫(yī)院的一位醫(yī)生,在3個月的時間里,就開出了價值700多萬元的同一種藥品。這背后,有沒有非正常的因素?

 

編輯:玄燕鳳

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關鍵詞:新醫(yī)改 看病貴 抱怨

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