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患者為什么在恢復(fù)期核酸檢測(cè)再呈陽(yáng)性?專家這樣說(shuō)

2020年02月27日 18:26 | 來(lái)源:人民網(wǎng)
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人民網(wǎng)重慶2月27日電(陳琦、劉敏、姚於) 2月27日,重慶市政府新聞辦舉行新冠肺炎疫情防控工作例行新聞發(fā)布會(huì)。重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院院長(zhǎng)、教授任紅就治愈出院患者恢復(fù)期核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性的有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了解讀。

恢復(fù)期核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性≠疾病復(fù)發(fā)

“從傳染病學(xué)的角度來(lái)講,實(shí)際上是一種可以預(yù)見(jiàn)或者一種正常的情況?!比渭t表示,首先新冠肺炎雖然是一種新發(fā)的傳染病,但是到現(xiàn)在為止,專家仍然認(rèn)為它是一種自限性傳染病,也就是病毒感染基體之后,是依靠自身的免疫力把病毒清除,“當(dāng)然這個(gè)清除有一個(gè)過(guò)程,然后康復(fù)或者恢復(fù)。跟其他所有的自限性傳染病一樣,包括大家熟悉的流感等,都屬于自限性傳染病,都有這樣一個(gè)過(guò)程,疾病本身有發(fā)生、發(fā)展和恢復(fù)的過(guò)程?!?/p>

“而我們現(xiàn)在對(duì)于新冠肺炎的治療以及出院的標(biāo)準(zhǔn),實(shí)際上就是病毒得到控制,進(jìn)入到恢復(fù)期的時(shí)候,就達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),就能出院了?!?任紅表示,國(guó)家第六版指南中,對(duì)出院標(biāo)準(zhǔn)寫得很清楚,就是四個(gè)標(biāo)準(zhǔn):一是體溫正常3天;二是呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn);三是CT肺部炎癥表現(xiàn)為急性滲出性病變明顯改善;四是連續(xù)兩次核酸檢測(cè)為陰性?!斑@個(gè)時(shí)候就達(dá)到了出院的標(biāo)準(zhǔn),但這個(gè)出院標(biāo)準(zhǔn)多數(shù)病人處于自限性疾病的恢復(fù)階段,在恢復(fù)階段個(gè)別病人存在著核酸檢測(cè)陽(yáng)性,也是完全可能的,所以大家不必為這個(gè)問(wèn)題擔(dān)憂?!?/p>

任紅介紹,截至目前,重慶乃至全國(guó)各地恢復(fù)期核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性的病人,都沒(méi)有重新出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道癥狀和肺部炎癥加重的情況。

病人會(huì)不會(huì)再次感染新的新型冠狀病毒?

“雖然我們?cè)诔鲈簳r(shí)做了兩次PCR核酸檢測(cè)都是陰性,但它不是百分之百把應(yīng)該檢測(cè)出來(lái)的病毒都檢測(cè)得出來(lái),存在‘假陰性’的問(wèn)題。”任紅介紹,病毒在發(fā)生發(fā)展過(guò)程中也是一個(gè)有高有低的過(guò)程,到疾病的恢復(fù)期之后,核酸往往都呈現(xiàn)低滴度的表現(xiàn),也就是病毒的量很少。

“病人重新感染新的新型冠狀病毒的幾率是非常低的。”任紅表示,總的來(lái)說(shuō),恢復(fù)期從理論上來(lái)看,是可以檢測(cè)到病毒的;現(xiàn)在檢測(cè)到的病毒,有可能只是一個(gè)核酸的片段,不是完整的病毒,這是檢測(cè)方法所決定的;在恢復(fù)期能檢測(cè)出來(lái)的病毒,病毒含量是非常少的,所以它不是疾病的復(fù)發(fā),也不會(huì)構(gòu)成很大的威脅,成為新的傳染源的可能性也是非常小的。

任紅說(shuō),患者出院以后處于恢復(fù)階段,核酸再次能夠檢測(cè)到陽(yáng)性,當(dāng)然也是非常少的一部分,基本上屬于正確的疾病發(fā)生、發(fā)展、恢復(fù)過(guò)程所處于的正常病理生理現(xiàn)象。

出院病人需到指定場(chǎng)所進(jìn)行14天集中康復(fù)

關(guān)于出院病人后期管理方面,任紅介紹,對(duì)于出院的病人,重慶的4個(gè)集中救治醫(yī)院都本著對(duì)患者身體高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn),患者臨床治愈出院后,處于一個(gè)恢復(fù)期,應(yīng)該按照傳染病恢復(fù)期的原則進(jìn)行相關(guān)的處理?!敖ㄗh所有出院病人都進(jìn)行集中恢復(fù),并進(jìn)行密切的醫(yī)學(xué)觀察?!?/p>

“集中進(jìn)行康復(fù)恢復(fù),也有利于對(duì)病人進(jìn)行相應(yīng)的監(jiān)測(cè)?!比渭t表示,為了加強(qiáng)對(duì)這部分出院病人的管理,保障他們的身體健康,要求出院的病人在完成醫(yī)院治療之后,到各個(gè)區(qū)縣指定的場(chǎng)所進(jìn)行14天的集中康復(fù),包括觀察,觀察期滿之后身體狀況符合條件的再解除隔離。同時(shí),各個(gè)區(qū)縣也按照國(guó)家衛(wèi)健委相關(guān)的要求,開展了新冠肺炎出院患者隨訪和跟蹤的工作,更好地做好出院患者的復(fù)診和健康的管理。


編輯:劉暢

關(guān)鍵詞:檢測(cè) 出院 恢復(fù)期 核酸

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