武漢第二十九天（2月22日）：

今天休息，但是也沒有閑著。來到武漢第一線，每天接觸確診患者，逐漸積累了治療經(jīng)驗(yàn)。后方堅(jiān)守在新冠肺炎疫情防控崗位上的同事們都視我為“專家”，經(jīng)常討教診斷和治療方面的問題，一遇到他們吃不準(zhǔn)的病人就會(huì)找我會(huì)診把關(guān)。

發(fā)熱門診現(xiàn)在是每家定點(diǎn)醫(yī)院的前沿陣地，也是醫(yī)院里最危險(xiǎn)的地方。我院發(fā)熱門診的劉軍主任每天都是高度緊張，不放過任何一個(gè)可疑的患者，隨時(shí)和我保持聯(lián)系，協(xié)助他開展診療工作。從如何更好地做好防護(hù)措施到如何看胸部CT結(jié)果，再到如何正確選擇臨床藥物，他始終虛心討教，認(rèn)真學(xué)習(xí)。其中有幾次遇到從武漢來的患者，他如臨大敵，謹(jǐn)慎小心，最終有驚無險(xiǎn)，患者新冠病毒核酸檢測(cè)都是陰性。

胸部CT及胸部X片是診斷本次新冠肺炎的重要檢查，根據(jù)患者胸部影像學(xué)的表現(xiàn)能夠確診是否為病毒性肺炎，能夠評(píng)估病情的嚴(yán)重程度，能夠評(píng)價(jià)治療的效果。放射科責(zé)任重大，為了確保每張胸部CT檢查報(bào)告的準(zhǔn)確性，何俊林主任三天兩頭找我討教，我也把金銀潭醫(yī)院確診患者的胸部CT檢查結(jié)果拍照發(fā)給他學(xué)習(xí)參考。

今天有朋友給我推送了《新冠肺炎CT早期征象與鑒別診斷》電子書內(nèi)容精選，我翻開了一看，發(fā)現(xiàn)該書圖文并茂，言簡意賅，臨床實(shí)用價(jià)值極高。我如獲至寶，馬上轉(zhuǎn)發(fā)到醫(yī)院專家群，何主任非常高興，連聲稱贊，表示一定認(rèn)真學(xué)習(xí)。

兒科的李長春醫(yī)生一直堅(jiān)守在臨床一線，每天接觸呼吸道感染的兒童，今天又遇到一個(gè)有咳嗽、發(fā)熱癥狀的小朋友胸部CT異常，很像病毒性肺炎的表現(xiàn)，她很緊張，馬上就把CT圖像和血常規(guī)檢查報(bào)告發(fā)給我，請(qǐng)我會(huì)診是不是新冠肺炎。我一邊打電話詢問病情，一邊仔細(xì)查看胸部CT的圖像和血常規(guī)報(bào)告，認(rèn)真分析患兒的臨床癥狀和檢查結(jié)果，最終考慮是常見的小兒支原體肺炎可能性大，新冠肺炎依據(jù)不足。給予口服藥物對(duì)癥治療，回家休息隨訪。李醫(yī)生如釋重負(fù)，緊張的心總算放了下來。

又有朋友詢問金銀潭醫(yī)院瑞德西韋臨床試驗(yàn)的事情，效果怎么樣，什么時(shí)候可以出結(jié)果。這個(gè)問題現(xiàn)在還沒法回答，這個(gè)雙盲臨床試驗(yàn)要4月份才能結(jié)束，很多病人還在治療中，沒法統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。根據(jù)目前的情況，能夠明確有治療效果的就是清熱解毒的中醫(yī)藥和抗病毒的西藥，但是僅限于輕癥患者，而且必須是早期使用。重癥患者合并有多臟器功能衰竭和全身系統(tǒng)性感染，這個(gè)時(shí)候任何單一藥物都無法解決臨床問題，需要綜合治療。

今天收到朋友快遞來的5只1860型N95口罩，據(jù)說是歷經(jīng)千辛萬苦從國外帶回來的，雖然不多，但是禮輕情意重。在感動(dòng)之余，和朋友一起期盼疫情早日結(jié)束，一起為武漢加油，為祖國加油。