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自閉癥被列為精神障礙病且患病率變高 專家詳解

2019年02月15日 11:16 | 作者:韓丹東 李戀潔 | 來源:法制日報(bào)
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近日,一篇《一個(gè)自閉癥少年的奮斗》文章迅速走紅。人們對自閉癥兒童有了更直觀的了解,自閉癥兒童也獲得了更多關(guān)注。

早在去年年底,廣州市南沙區(qū)一名二胎孕婦攜子自殺的消息在網(wǎng)絡(luò)上已經(jīng)引起熱議。7歲多的自閉癥兒童在幼兒園被排擠,家長道歉后,仍然得不到同學(xué)家長的理解,進(jìn)而退學(xué)。最后,這位絕望的母親帶著自閉癥兒童在家燒炭自殺。

近年來,有關(guān)自閉癥兒童受到傷害或遭到歧視的新聞,總是抓著人們的眼球。

自閉癥患病率提高

患者所受傷害增加

自閉癥兒童被稱為“星星的孩子”。他們雖然有著純真的眼睛,容貌也和普通孩子沒有太大的區(qū)別,但是他們總沉浸在自己的世界里,不會(huì)交流,不會(huì)溝通,沒有群體觀念,行為刻板重復(fù),缺乏好奇心。

根據(jù)美國疾病預(yù)防控制中心(CDC)發(fā)布的最新數(shù)據(jù),2018年關(guān)于自閉癥譜系障礙(ASD)患病率為1:59,患病率比2016年發(fā)布的數(shù)據(jù)1:68上升了15%。

兒童自閉癥的患病率已經(jīng)越來越高,而自閉癥兒童受到的傷害也越來越多。

2016年,一名近4歲的男童嘉嘉在廣州市一家自閉癥兒童康復(fù)基地不幸身亡。據(jù)悉,嘉嘉每天會(huì)和其他孩子一樣,被要求穿上棉外套,在28攝氏度的亞運(yùn)城附近拉練10公里至20公里。所謂拉練,即孩子們拉著工作人員腰上的繩子行走。這種訓(xùn)練方式,基地將其稱為“全新、全封閉式的康復(fù)方式”的一部分。之后,嘉嘉被醫(yī)生診斷為因“肺出血、病毒性腦炎、重癥手足口病”而死。嘉嘉遠(yuǎn)在遼寧的母親接了機(jī)構(gòu)的4通電話,隔空經(jīng)歷了兒子的死亡。

無獨(dú)有偶,2018年,上海市的張女士把孩子送到某康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行自閉癥干預(yù)教育培訓(xùn),卻發(fā)現(xiàn)孩子的雙頰紅腫、臉上有明顯的手指按印、頸部還有淤血。對此,康復(fù)機(jī)構(gòu)回應(yīng)稱這是教學(xué)手段。

2018年6月,為了落實(shí)國家和省、市關(guān)于優(yōu)先保障優(yōu)撫對象和殘疾人住房需求的政策,深圳市寶安區(qū)某小區(qū)將配建的公共租賃住房中的24套,配租給登記在冊的優(yōu)撫和殘疾人家庭。公租房的推行,原本是件扶貧助弱、保障住房的好事,但這24戶家庭卻遭到了全體業(yè)主的拉橫幅抗議。

原來,共有41戶合格家庭前來認(rèn)租這24套房源,其中有17戶公布的信息中備注為精神殘疾,殘障等級從一級到四級不等。后經(jīng)了解,17戶精神殘疾家庭中有15戶是自閉癥兒童家庭。

接受《法制日報(bào)》記者采訪的專家分析稱,對于自閉癥兒童來說,他們本身在交流及接觸社會(huì)方面就存在障礙和困難,如果還遭到傷害和歧視,這給孩子們造成的傷害是不可估量的。

認(rèn)知匱乏加重自閉

康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)用居高

為何會(huì)發(fā)生這么多關(guān)于自閉癥兒童的不幸事件?為何各界對自閉癥的看法如此強(qiáng)烈?

中國醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)療法制專業(yè)委員會(huì)常務(wù)副主任委員兼秘書長鄭雪倩說,當(dāng)下很多人并不太了解自閉癥,因?yàn)樽蚤]癥屬于精神障礙病的范疇。從自閉癥兒童的表現(xiàn)上來講,他只是不愛說話,不愛和人接觸,嚴(yán)重一點(diǎn)的小孩在幼兒園時(shí)可能會(huì)有攻擊行為。

“社會(huì)大眾對它的認(rèn)識還不全面,不知道其嚴(yán)重程度,所以一些家長沒有帶孩子去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,也沒有進(jìn)行系統(tǒng)治療。還有一些情況,家長知道孩子是自閉癥,但沒有辦法,久治不好,帶著孩子很困難,又得不到援助,生活上有困難,從而導(dǎo)致不幸發(fā)生?!编嵮┵徽f。

“自閉癥是兒童在成長發(fā)育過程中的發(fā)育障礙性疾病。很多時(shí)候表現(xiàn)為不與人交流,行為上和語言上都不愿意與人接觸和交流,并且很難在學(xué)校等公眾場所出現(xiàn)。一開始,可能很多家長并不會(huì)注意到或者引起重視,誤以為是孩子性格比較內(nèi)向。其他孩子的家長會(huì)有誤解和歧視。這些都導(dǎo)致自閉癥兒童更加自閉、自卑?!敝袊嗌倌昀硎聲?huì)理事翟立原說。

據(jù)記者了解,農(nóng)工黨吉林省委曾就自閉癥兒童問題做過一個(gè)調(diào)研。調(diào)查選取的自閉癥兒童在1998年至2015年之間出生,年齡在3周歲至20周歲之間,5歲至9歲的自閉癥兒童占比62%,男女性別比例為3:1,自閉癥兒童家庭中76%都是獨(dú)生子。在患病程度上,重度占42%,中度占29%,輕度占14%,輕微占6%。

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,在自閉癥兒童家庭中,59%的母親未就業(yè),父親有全職工作的占51%,兼職的占24%,家庭收入主要來源于父親,母親在家照顧兒童。即使父母雙方原先都有工作,但照顧自閉癥兒童需要全天陪伴,因而也會(huì)辭職全身心照顧兒童;44%的自閉癥兒童家庭年收入在3萬元以下,對于輕度自閉癥兒童康復(fù)勉強(qiáng)維持,重、中度自閉癥兒童康復(fù)費(fèi)用則難以為續(xù)。

根據(jù)調(diào)查結(jié)果,自閉癥兒童康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)用高昂,為自閉癥兒童選擇適合的康復(fù)內(nèi)容,少則一、兩項(xiàng),多則四、五項(xiàng),每堂課單獨(dú)收費(fèi),私立幼兒園費(fèi)用更高;而且康復(fù)訓(xùn)練周期都是以年為單位,有的可能要終身養(yǎng)護(hù),康復(fù)訓(xùn)練過程和家庭生活還需要有專人陪伴和照顧??祻?fù)治療費(fèi)用居高,直接導(dǎo)致部分家長放棄治療。

多方協(xié)同給予關(guān)愛

創(chuàng)造和諧成長環(huán)境

如今,自閉癥兒童越來越受到人們的關(guān)注,各方也呼吁應(yīng)給自閉癥兒童更多關(guān)愛,但到底應(yīng)該怎么做呢?

鄭雪倩說,首先應(yīng)關(guān)注到社會(huì)上自閉癥兒童的存在,在《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》里提到了精神障礙疾病的康復(fù)問題,也提到了如果嚴(yán)重的應(yīng)該有藥物的維持和治療。社區(qū)應(yīng)經(jīng)常走訪關(guān)愛,當(dāng)自閉癥兒童家庭出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)困難時(shí),社區(qū)應(yīng)該給予幫助。相關(guān)的殘疾人組織也應(yīng)該積極給予幫助,比如康復(fù)訓(xùn)練等,也應(yīng)該協(xié)助孩子安排一些適宜的工作,配合幫助訓(xùn)練。從這點(diǎn)來講,對于精神障礙的康復(fù),國家作了一些規(guī)定;對于嚴(yán)重的精神疾病,國家也有規(guī)定,可以免費(fèi)治療,社區(qū)要協(xié)助維護(hù)支持。

鄭雪倩說:“同時(shí),政府要有規(guī)劃,要保證財(cái)政經(jīng)費(fèi),比如對有困難的嚴(yán)重精神病人提供免費(fèi)治療,對經(jīng)濟(jì)困難的家庭要給予一些救助。政府還應(yīng)該配有一些專業(yè)人員,比如心理輔導(dǎo)師等,建立康復(fù)機(jī)構(gòu)來幫助自閉癥孩子進(jìn)行康復(fù)。另外,政府有義務(wù)推廣宣傳,讓大家認(rèn)識疾病,形成一種共識,共同關(guān)心和救助。政府還需監(jiān)管,幫助相關(guān)條款實(shí)施?!?/p>

鄭雪倩稱,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)診斷、及時(shí)治療。如果不需要在醫(yī)院繼續(xù)治療,醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要向家長告知自閉癥兒童的病情情況,另外告訴家長應(yīng)該怎樣關(guān)愛和照顧孩子。從社會(huì)角度講,政府要有規(guī)劃,出資一部分錢給一些社會(huì)組織來承擔(dān)對孤獨(dú)癥、自閉癥孩子的康復(fù)訓(xùn)練和心理輔導(dǎo),在此基礎(chǔ)上,政府工作還應(yīng)該更多地推進(jìn),建立第三方機(jī)構(gòu),認(rèn)真履行職責(zé)。

“法律既有規(guī)定,條款就應(yīng)落實(shí)到位?!钡粤⒃f,首先是監(jiān)護(hù)人自己的職責(zé),其次是學(xué)校的相關(guān)職責(zé),再次是社會(huì)大眾的責(zé)任,最后還有政府的責(zé)任以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任。

翟立原認(rèn)為,作為監(jiān)護(hù)人,在落實(shí)這些具體的策略上,國家規(guī)定清楚,監(jiān)護(hù)人有義務(wù),應(yīng)該及時(shí)領(lǐng)到醫(yī)院去看病,及時(shí)地控制和治療,這是很重要的環(huán)節(jié)。另外,政府也出了一些錢,幫助社會(huì)組織建立了一些康復(fù)機(jī)構(gòu),這時(shí)就需要家長積極地陪護(hù)。《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》規(guī)定社區(qū)、街道、第三方機(jī)構(gòu)要給予一些幫助,還有監(jiān)護(hù)人單位要給予理解。

“這些落實(shí)需要家屬和各界的共同協(xié)作,同樣也需要有相關(guān)部門的監(jiān)管來幫助落實(shí)。對于自閉癥兒童來說,周圍人的反應(yīng)和環(huán)境的影響非常重要。”翟立原說,很多家長的不了解和排斥,也讓自閉癥孩子的成長環(huán)境更加艱難。

編輯:張同天

關(guān)鍵詞:自閉癥 兒童 康復(fù)

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