寶寶發(fā)燒實在太常見，但新手爸媽遇到這種情況經(jīng)常會手忙腳亂，不是盯著溫度計上的數(shù)字不敢松懈，就是慌慌張張地抱起孩子往醫(yī)院跑，結果可能問題并不大，被醫(yī)生勸回家觀察。

孩子發(fā)燒時，到底哪些類型的發(fā)燒可以先觀察，哪些則需要立刻送醫(yī)院？發(fā)熱出汗好不好？要不要用藥？父母該怎么護理？快來跟廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院兒科醫(yī)師學一學。

發(fā)熱測體溫 推薦測腋溫

人體的不同部位對發(fā)熱的定義不一樣，肛溫超過38℃、腋溫超過37.5℃、口腔溫度超過37.8℃、背溫超過37.5℃即為發(fā)燒。而醫(yī)學上普遍將肛溫>38℃，腋溫>37.5℃定義為發(fā)熱。

孩子有發(fā)熱癥狀時，首先要量體溫。雖然水銀體溫計度數(shù)更準確，但容易碎，可能對人體造成傷害，所以廣醫(yī)三院兒科醫(yī)師黃小霞推薦使用電子體溫計更方便、安全。

測體溫時，測腋溫對寶寶的刺激性較低，而且寶寶的配合度較測肛溫高，所以推薦測腋溫。時間上，肛溫則需1分鐘即可，測量腋溫則需5分鐘以上。

需要提醒的是，當孩子情緒哭鬧、剛吃完飯、洗澡后體溫稍比正常體溫高，這時就不要急于測體溫，應等寶寶安靜下來半小時以上再測量體溫較為準確。

低于38℃別著急喂退燒藥

小兒發(fā)熱按溫度來劃分，低燒為37.5℃~38℃，中燒為38℃~39℃，高燒為39℃以上，超高燒為41℃以上。

“發(fā)熱其實是人體的一種自我保護機制。”黃小霞說，如果孩子體溫不超過38℃，家長不要著急給寶寶喂退燒藥，特別是在沒有明確診斷前，盲目服用退燒藥可能掩蓋病情，干擾診斷。如果寶寶發(fā)熱38.5℃以下，可采用物理降溫，比如多飲水、溫水加酒精擦?。捎美渚凭苯硬料矗p少衣物以幫助散熱。

如果體溫超過38℃，目前在眾多口服退燒藥里，口服對乙酰氨基酚（適用于2～3個月以上的寶寶）或布洛芬（適用于6個月以上的寶寶）是對寶寶較為安全的退熱方式。

不少寶寶喂完藥后又吐了出來，怎么辦？廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師譚岱峰表示，如果是服藥不久后“原封不動”地吐了出來，可再喂一次；如果寶寶服藥半個小時以上才吐，藥已吸收大半，就無須重新服用了。一般服用退燒藥后半個小時到一個小時，寶寶會出汗，通過排汗散熱，體溫逐漸降低。

不過，寶寶服完退燒藥后，家長仍不可掉以輕心，要定時監(jiān)測體溫，每隔一個小時左右測一次，以助觀察病情。當寶寶出汗、身體溫熱時，可適當減少衣物幫助散熱，而不要試圖給寶寶多穿些衣服和被子來捂汗，以免弄巧成拙，導致體溫增高。如果寶寶全身冰冷，甚至發(fā)寒戰(zhàn)，體溫還可能繼續(xù)往上升，這時可適當加蓋毛毯來緩解寶寶的不適。

出現(xiàn)11種情況需盡快送醫(yī)

寶寶患感冒、發(fā)熱很常見，爸媽們雖然不用慌張，但也不能掉以輕心，如果出現(xiàn)以下11種情況，應及時送醫(yī)：

1. 3個月以下的寶寶發(fā)熱超過38℃，3個月以上寶寶高燒39.5℃以上。

2. 寶寶反復發(fā)熱（1歲以下寶寶持續(xù)24小時以上，1歲以上寶寶幾乎每天都發(fā)熱，持續(xù)3天以上）。

3. 寶寶出現(xiàn)驚厥。

4. 寶寶舌頭、指甲、口唇發(fā)紺，活力差，精神差，出現(xiàn)疲倦乏力、不吃不喝、嗜睡或不易叫醒等癥狀。

5. 寶寶反復嘔吐或腹瀉，要警惕脫水的可能。

6. 寶寶呼吸時聽到喘息聲。

7. 寶寶呼吸加快，呼吸費力，要警惕是否引發(fā)了肺炎。

8. 寶寶體溫下降，心跳仍然很快。

9. 寶寶發(fā)燒的同時還有其他特殊疾病，比如心臟病、腎病、免疫性疾病等。

10. 寶寶接種疫苗后有時可出現(xiàn)低燒，但如果出現(xiàn)高熱要引起重視，應盡快就醫(yī)。

11. 寶寶反復午后出現(xiàn)低熱，伴有咳嗽，要排除肺結核的可能。（全媒體記者翁淑賢 通訊員白恬）