農(nóng)村養(yǎng)老看似“老生常談”，但依然得談。在廣大農(nóng)村地區(qū)，尤其是貧困農(nóng)村，“出門一孤影，進(jìn)門一盞燈”“蹲墻根、找樹陰、聊聊天”依舊是大部分農(nóng)村老人日常生活寫照。

在我國(guó)城市化和工業(yè)化進(jìn)程中，農(nóng)村勞動(dòng)力大量涌入城市，80年代開始實(shí)行計(jì)劃生育政策，農(nóng)村家庭規(guī)模越來越小型化。農(nóng)村勞動(dòng)力的轉(zhuǎn)移和家庭模式的轉(zhuǎn)變，弱化了家庭養(yǎng)老功能，使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式面臨巨大挑戰(zhàn)。在社會(huì)養(yǎng)老保障方面，現(xiàn)有基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋的新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，給予60歲以上老人每月80元基礎(chǔ)養(yǎng)老金，民政部門給予80歲以上老人高齡補(bǔ)貼（按年齡階段各地標(biāo)準(zhǔn)在30-500元不等），集中供養(yǎng)五保戶入住敬老院這些養(yǎng)老政策外，幾乎沒有其他養(yǎng)老政策，根本無法起到保障生活的作用。家庭養(yǎng)老功能弱化，社會(huì)養(yǎng)老保障水平低，大多數(shù)農(nóng)村老人“不愿住”“住不進(jìn)”“住不起”養(yǎng)老院，在這么一種情形下，加快發(fā)展完善農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老體系，既能彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老功能的衰退，又能迎合老年人不愿離開原居住地的養(yǎng)老意愿，是符合我國(guó)農(nóng)村實(shí)情的一種養(yǎng)老模式。

為此，建議。

一、 系統(tǒng)規(guī)劃，完善農(nóng)村社區(qū)老年人活動(dòng)中心。目前農(nóng)村地區(qū)有一部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置了老年人活動(dòng)室，但很多都是象征性掛了牌子，因?yàn)樵O(shè)施簡(jiǎn)陋并沒有真正發(fā)揮作用。我國(guó)從2006年開始實(shí)施社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)以來，農(nóng)村社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)得到很大改善，社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)又是為農(nóng)村老人服務(wù)的前提和基礎(chǔ)。因此在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃中，各地要因地制宜加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，規(guī)劃新建或盤活利用學(xué)校、村（居）委會(huì)、七所八站等閑置集體資產(chǎn)建設(shè)社區(qū)老年人活動(dòng)場(chǎng)所，為老人提供集生活、休閑、娛樂于一體的活動(dòng)場(chǎng)地，如餐廳、醫(yī)療室、棋牌室、談心室、健身房、放映室等場(chǎng)所。

二、 選定模式，加快建立日間照料中心。針對(duì)公辦養(yǎng)老院“住不進(jìn)”，民辦養(yǎng)老院“住不起”等具體現(xiàn)實(shí)問題，爭(zhēng)取在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立一所公辦民營(yíng)模式的老年公寓或日間照料中心，解決失能、半失能老人最直接、最現(xiàn)實(shí)的照料性、醫(yī)護(hù)性、情感性養(yǎng)老服務(wù)需求。在財(cái)政困難的地區(qū)，可依托現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，擴(kuò)大服務(wù)范圍，增加配餐、日間照料等服務(wù)，作為農(nóng)村居家養(yǎng)老工作的試點(diǎn)，向區(qū)域性綜合養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)型。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府可設(shè)立專門的機(jī)構(gòu)，定編定崗，提供為老服務(wù)。

三、 整合力量，建立農(nóng)村社區(qū)老年人組織。有很多農(nóng)村地區(qū)已建立老年人組織，但“形同虛設(shè)”，沒有發(fā)揮應(yīng)有作用。建議各級(jí)農(nóng)村基層組織把建立老年人組織納入社區(qū)建設(shè)的整體規(guī)劃中，在政府保障養(yǎng)老基礎(chǔ)上，以村（居）、社區(qū)為單元，組織、動(dòng)員和鼓勵(lì)村民、社會(huì)力量和志愿者，特別是在外鄉(xiāng)賢回報(bào)鄉(xiāng)親，實(shí)現(xiàn)社區(qū)間互助養(yǎng)老。如成立以老黨員為主的鄰里互助服務(wù)隊(duì)、以退職村干部為成員的農(nóng)村老年協(xié)調(diào)小組，在平日里進(jìn)行日常走訪、精神慰藉、代購(gòu)日常用品、代辦事項(xiàng)等服務(wù)。又如可引導(dǎo)成立棋牌、門球、釣魚等老年協(xié)會(huì)，通過開展集體性活動(dòng)將留守老人聚集在一起，交流溝通，休閑娛樂，打發(fā)時(shí)光，既可以解決情感空虛孤獨(dú)問題，在生活上又可以互相照顧、幫助。

四、 多方聯(lián)動(dòng)，抓好專業(yè)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老，尤其是在大力推廣醫(yī)養(yǎng)融合的養(yǎng)老新模式趨勢(shì)下，需要大量接受過系統(tǒng)培訓(xùn)、具備專業(yè)資質(zhì)的護(hù)理人員。應(yīng)利用各類學(xué)校和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源，大力培養(yǎng)老年護(hù)理專業(yè)人才。一方面，支持有條件的院校增設(shè)老年護(hù)理專業(yè)，加強(qiáng)基礎(chǔ)培訓(xùn)；另一方面，對(duì)在職護(hù)理人員進(jìn)行崗位培訓(xùn)，幫助他們提高業(yè)務(wù)水平。此外，還應(yīng)將養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)納入公益性崗位范疇，以更高的待遇和社會(huì)地位吸引更多人才投身于農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)。（民進(jìn)贛州市委會(huì)）