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中國眼科專家創(chuàng)新再利用“廢”透鏡 造福角膜病患者
中新網(wǎng)上海5月24日電 (孫國根 沈愛琴 陳靜)復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院24日披露,該院周行濤教授領銜的視光學團隊等,歷經(jīng)8年臨床實踐和科研攻關,將以往飛秒激光近視和遠視手術中原本“廢棄”的角膜組織透鏡,用于圓錐角膜和角膜營養(yǎng)不良患者,使之重獲光明。
相關療法此前并無報道,在國際上可謂創(chuàng)新療法。據(jù)透露,該成果已在最新一期國際屈光手術權威期刊《屈光外科雜志》(《Journal of Refractive Surgery》)發(fā)表,引起國內(nèi)外同行關注。
據(jù)周行濤介紹,圓錐角膜與角膜營養(yǎng)是眼科領域的不良是頑癥。圓錐角膜多發(fā)于16至20歲青少年,屬非炎癥性、雙側進行性角膜病變,往往導致不規(guī)則散光及高度近視,雙眼先后發(fā)病,漸進性發(fā)展,嚴重者會導致失明,需角膜移植。
角膜營養(yǎng)不良并非“補充營養(yǎng)”即可治,是一種遺傳性的原發(fā)性進行性角膜病變,發(fā)展到最后也需角膜移植,且移植后還會復發(fā)。據(jù)了解,當下,中國角膜材料嚴重匱乏,中國能夠為臨床提供足夠角膜材料的眼庫幾乎沒有,數(shù)量龐大的等待角膜移植患者,是醫(yī)生在診療中面臨的挑戰(zhàn)。
據(jù)悉,矯正近視取出的角膜組織為近視透鏡,矯正遠視取出的角膜組織為遠視透鏡,遠視透鏡具有降低近視度數(shù)的作用,近視透鏡有降低遠視度數(shù)的作用。研究人員告訴記者,這些取出的透鏡對患者而言已“完成使命”, 通常被廢棄。
而周行濤視光學團隊每年開展的飛秒激光近視手術(SMILE手術)量居全球第一,SMILE角膜組織透鏡來源非常豐富。這些透鏡可以“再利用”嗎?如何利用?一直是周行濤團隊思考的問題。
為解決這一重大難題,團隊開始了艱難的探索。他們把近視SMILE、遠視SMILE術中取出的透鏡在電鏡下進行觀察,發(fā)現(xiàn)取出的透鏡非常完整、表面非常光滑,提示如果用于移植,光學質量將會很好。從2010年起,研究團隊先在兔眼中開展同種自體透鏡移植。之后,他們又在在猴眼中開展同種異體透鏡移植的嘗試,研究結果提示,即植入的透鏡可產(chǎn)生度數(shù)。
在基礎研究完成后,團隊嘗試把該技術應用到人眼中。團隊先是開展了自體近視透鏡移植矯正遠視的研究。結果表明手術安全有效,并得到了預測公式,即植入透鏡的度數(shù)與實際產(chǎn)生的度數(shù)之間的關系。
2015年,李美燕博士在周行濤教授指導下,原創(chuàng)性地把遠視透鏡植入一個瀕臨角膜移植的圓錐角膜患者的角膜層間,經(jīng)隨訪至術后2年,患者的裸眼視力從術前的0.1提高到術后的0.3、框架眼鏡矯正視力從術前0.3提高到術后0.5,近視從術前的1350度下降到術后 325度,散光從術前600度下降到150度。此前,將新鮮遠視透鏡移植治療圓錐角膜的成功病例在國際上鮮有報道。
研究人員表示,小小的全飛透鏡,確實為圓錐角膜和角膜營養(yǎng)不良的治療開拓了一條新途徑,“廢”透鏡再利用前景看好,有望為更多的角膜病患者帶來希望。(完)
編輯:趙彥
關鍵詞:眼科專家 廢透鏡 角膜病患