健康中國，營養(yǎng)先行，營養(yǎng)是國民素質(zhì)的物質(zhì)基礎(chǔ)。隨著我國人民生活水平的不斷提高，營養(yǎng)供給能力顯著增強，國民營養(yǎng)健康狀況明顯改善，但仍面臨營養(yǎng)相關(guān)疾病多發(fā)、營養(yǎng)健康生活方式尚未普及等問題，成為影響國民健康的重要因素。近兩年，包括“健康中國2030”、“國民營養(yǎng)計劃”在內(nèi)的眾多綱領(lǐng)性文件都對提升國民營養(yǎng)，提高國民素質(zhì)做出了要求，相信國民健康新時代必將到來。

國民營養(yǎng)不足與過剩問題并存

近年來，我國城鄉(xiāng)居民的膳食、營養(yǎng)狀況有了較大改變。此前，國家衛(wèi)計委發(fā)布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告》，分析評估了近10年來我國居民營養(yǎng)和慢性病狀況的變化。報告顯示，經(jīng)過多年的努力，我國居民的營養(yǎng)狀況有了明顯改善，具體表現(xiàn)在：居民體格和營養(yǎng)發(fā)育改善，居民身高、體重都有所增長，生長遲緩、營養(yǎng)不良等情況明顯改善；但同時，隨著居民脂肪和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量的增加，居民超重和肥胖問題日趨嚴重，也成為成人高血壓、糖尿病、心腦血管疾病多發(fā)的主要原因。

同時， “健康中國2030”也指出，我國當前國民營養(yǎng)的整體情況是：居民部分微量營養(yǎng)素缺乏、部分人群油脂等高熱能食物攝入過多、居民營養(yǎng)不足與過剩問題并存。

營養(yǎng)科普工作將更加規(guī)范化、常態(tài)化

隨著移動互聯(lián)技術(shù)的不斷發(fā)展，營養(yǎng)科普工作成了市民日常生活中的常態(tài)。市民打開手機，經(jīng)常能夠看到一條條關(guān)于營養(yǎng)健康的分享和推送，在向市民傳播營養(yǎng)知識的同時，也有一些虛假信息對市民產(chǎn)生了較大的誤導(dǎo)作用。

今年7月，國務(wù)院印發(fā)了《國民營養(yǎng)計劃(2017-2030年)》，《計劃》部署了七項實施策略保障工作，其中第七條明確提出，要普及營養(yǎng)健康知識，推動營養(yǎng)健康科普宣教活動常態(tài)化。

國家食品安全風險評估中心副主任劉萍曾在接受媒體采訪時表示，營養(yǎng)與食品安全工作的科普宣傳工作多年來一直都在做，如每年一度的全民營養(yǎng)周活動、食品安全周活動、營養(yǎng)健康講堂等，為促進科學、營養(yǎng)健康知識傳播做出了積極的貢獻。但同時，我國當前的營養(yǎng)科普工作仍以傳統(tǒng)的單向信息傳播和宣教模式為主，信息供給不足，內(nèi)容和形式相對簡單，不足以滿足公眾的營養(yǎng)健康需求，也為一些營養(yǎng)偽專家提供了可乘之機，出現(xiàn)了一些所謂的“大師”混淆視聽。

針對這些問題，《計劃》提出，要創(chuàng)新營養(yǎng)科普信息的表達形式，建立免費共享的國家營養(yǎng)食品安全科普平臺，采用多種傳播模式和渠道，定向、精準地為不同人群提供科普信息。同時，還將加強營養(yǎng)食品安全科普隊伍建設(shè)，及時發(fā)現(xiàn)和糾正偽科學的營養(yǎng)信息，真正為公眾傳遞科學健康的營養(yǎng)知識。

谷物營養(yǎng)被提到更加突出的位置

谷類是人體能量的重要來源，能夠避免高能量、高脂肪等弊端，對人體健康有著重要的促進作用。而近年來，隨著生活方式的變化，中國居民膳食不均的問題日益凸顯。據(jù)中國營養(yǎng)協(xié)會參與的《中國成年居民粗雜糧攝入狀況》調(diào)查顯示，超過80%的中國成年居民全谷物攝入不足，在受關(guān)注的營養(yǎng)食物中，谷物所占的比例也較小。

為調(diào)整居民飲食結(jié)構(gòu)，均衡膳食，2016年發(fā)布的新版《中國居民膳食指南》中，“食物多樣、谷類為主”作為核心推薦的第一條被提出，大力提倡人們改變飲食結(jié)構(gòu)，增加谷物攝入量。同時，2017年5月14日-5月20日期間舉辦的全民營養(yǎng)周又將“全谷物，營養(yǎng)+”定為主題，并在營養(yǎng)周活動期間，推出了一系列活動，以幫助居民選擇營養(yǎng)、優(yōu)質(zhì)的谷物。

當前，市場上已經(jīng)出現(xiàn)了各類谷物產(chǎn)品，并逐漸成為市民生活的一部分。未來，谷物必將會在市民的日常生活中扮演著更加重要的角色。

特醫(yī)食品將成為國民營養(yǎng)有效補充

在國民營養(yǎng)中，有一個很重要的部分——病人的營養(yǎng)問題。然而，一直以來，這一問題卻沒有得到足夠的重視?！秶駹I養(yǎng)計劃》提出了六項重大行動，其中之一就是臨床營養(yǎng)行動，旨在加強患者營養(yǎng)診斷和治療，提高病人營養(yǎng)狀況。

中國營養(yǎng)保健食品協(xié)會特殊醫(yī)學用途配方食品應(yīng)用委員會主任委員石漢平教授曾在2017首屆廣東特殊醫(yī)學用途配方食品研討會上表示，營養(yǎng)療法是與手術(shù)、放療、化療及其他治療并重的另外一種治療方法，應(yīng)該成為患者的基礎(chǔ)治療方法或者一線治療方法，是一種真正的整合治療。然而，在我國1.4億住院患者中，接受臨床營養(yǎng)診斷與治理的不足1%，而院外則有數(shù)以億計慢性非傳染疾病患者的臨床營養(yǎng)治療尚處無人管理狀態(tài)，重大疾病如腫瘤患者營養(yǎng)不良發(fā)生概率更是達到70%-80%，數(shù)千萬患者需求未被滿足。

石漢平教授所指的臨床營養(yǎng)治療指向的就是特醫(yī)食品，即特殊醫(yī)學用途配方食品，是為了滿足進食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或特定疾病狀態(tài)人群對營養(yǎng)素或膳食的特殊需要，專門加工配制而成的配方食品。通俗地說，特醫(yī)食品就是給病人吃的飯，對患者恢復(fù)健康，有著直接的促進作用。

我國特醫(yī)食品起步較晚，但國家對其發(fā)展十分重視，近兩年，特醫(yī)食品相關(guān)政策制度密集出臺，行業(yè)規(guī)范不斷完善。2016年3月，國家食藥監(jiān)總局發(fā)布《特殊醫(yī)學用途配方食品注冊管理辦法》；2016年11月，國家食藥監(jiān)總局發(fā)布《特殊醫(yī)學用途配方食品臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范（試行）》。2017年9月，國家食藥監(jiān)總局發(fā)布的關(guān)于《特殊醫(yī)學用途配方食品注冊申請材料項目與要求（試行）》《特殊醫(yī)學用途配方食品穩(wěn)定性研究要求（試行）》的公告。

這一系列舉措出臺，不僅對于特醫(yī)食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展具有積極的促進意義，同時也是對過去國民營養(yǎng)短板的有效補充，更重要的是，對于廣大患者則是起到了最直接有效的幫助。（記者 祝鳳嵐/文）