高跟鞋是一種鞋跟特別高的鞋，使穿此鞋人的腳跟明顯比腳趾高。高跟鞋除了增加高度，更重要的因素是可以增進(jìn)誘惑力。高跟鞋使女人步幅減小，因?yàn)橹匦暮笠?，腿部就相?yīng)挺直，并造成臀部收縮、胸部前挺，使女人的站姿、走姿都富有風(fēng)韻，裊娜與韻致應(yīng)運(yùn)而生。

一項(xiàng)探討女性心理與鞋跟變化的研究發(fā)現(xiàn)，女人一生中穿高跟鞋的時間長達(dá)51年。一個普通女性從12歲開始穿高跟鞋，到了63歲才真正與它說再見。我國山東骨傷科學(xué)研究協(xié)會對一些大商場的女鞋區(qū)進(jìn)行了調(diào)研，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，商場目前賣得最好的鞋是鞋跟在6厘米至11厘米的鞋子。甚至有些鞋跟高達(dá)20厘米的鞋，即使價格不菲，也會有很多人購買。

或因?yàn)榇└吒茏屪藨B(tài)顯得更加婀娜多姿，或因?yàn)榇└吒茏屪约骸伴L”高一點(diǎn)，甚至因?yàn)槟承┞殘龅臐撘?guī)則……總之高跟鞋已經(jīng)成為眾多女性不可或缺的裝扮之一。殊不知長期與高跟鞋共舞，必須付出沉“痛”的代。

一、 踝關(guān)節(jié)

踝關(guān)節(jié)是人體承重最大的關(guān)節(jié)，由脛骨遠(yuǎn)端、腓骨遠(yuǎn)端以及距骨組成。距骨體似馬鞍一樣容納于踝穴內(nèi)。由于距骨體前寬后窄，所以在踝關(guān)節(jié)跖屈位時，距骨體內(nèi)旋后部較狹窄部分進(jìn)入踝穴。

Macko（1991）研究指出：踝關(guān)節(jié)中立位時踝關(guān)節(jié)接觸面積為5.22±0.94cm2，跖屈位15°時為3.81±0.93cm2，背屈10°位時為5.40±0.74cm2。所以我們可以很明顯的看出當(dāng)踝關(guān)節(jié)跖屈時，距骨在踝穴接觸面積減小，踝穴空間相對增大，同時下脛腓韌帶松弛，踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，距骨發(fā)生移位的可能性就會增大，易發(fā)生韌帶損傷。這也解釋了為什么在踝關(guān)節(jié)扭傷甚至骨折的比例中女性會高于男性，這都是高跟鞋惹的禍。

人的足底有三個支撐點(diǎn)，兩個位于前腳掌，一個位于厚實(shí)的腳后跟，構(gòu)成一個穩(wěn)定的三角結(jié)構(gòu)。而當(dāng)我們穿上鞋跟很細(xì)的高跟鞋時，原來作為支撐的腳后跟面，就變成一個鞋跟的點(diǎn)，這也是穿高跟鞋走路有時會不穩(wěn)的原因之一。

當(dāng)穿上高跟鞋時，就相當(dāng)于已經(jīng)為踝關(guān)節(jié)扭傷創(chuàng)造了一個良好的內(nèi)部環(huán)境，距骨已經(jīng)時刻在準(zhǔn)備著破壞你的踝關(guān)節(jié)。當(dāng)你踩著十幾厘米的細(xì)高跟時，一旦腳跟踩空或者被絆倒，強(qiáng)大的慣性會使你的身體發(fā)生各個方向的移動，此時相對靜止的距骨就坐等在寬敞的踝穴里肆意碰撞。

二、 膝關(guān)節(jié)

美國哈佛醫(yī)學(xué)院有項(xiàng)研究指出：無論是寬高跟還是細(xì)高跟鞋，對于膝關(guān)節(jié)造成的壓力也是相同的，這種壓力會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)軟骨磨損，長期磨損會逐漸衍生為骨性關(guān)節(jié)炎。

Gale Gehlsen等研究表明，女性在穿高跟鞋行走時，膝關(guān)節(jié)屈伸角度及內(nèi)外旋角度均與裸足時呈顯著性差異(P<0.01)。穿高跟鞋后，膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)內(nèi)收力矩峰值都有增加。關(guān)節(jié)力矩的增加加劇了關(guān)節(jié)的磨損，尤其穿高跟鞋后膝關(guān)節(jié)內(nèi)收力矩的增加被認(rèn)為是女性膝關(guān)節(jié)病發(fā)病的直接原因。臨床上發(fā)現(xiàn)不少女性才四十歲就有退化性關(guān)節(jié)炎的毛病，多半都與長期穿高跟鞋有關(guān)。

根據(jù)統(tǒng)計(jì)，穿著高跟鞋且經(jīng)常爬樓梯的女性，膝關(guān)節(jié)負(fù)荷壓力是體重的三倍；穿著高跟鞋下樓梯時，更可增加七至九倍。

三、 足

1、 拇外翻

習(xí)慣于穿尖頭鞋的人，第一趾骨頭關(guān)節(jié)面朝外傾斜，加上拇長屈肌腱，長伸肌腱及拇收肌的牽引，發(fā)生拇外翻。

主動提踵狀態(tài)，如在藝術(shù)體操中，有時還伴隨轉(zhuǎn)體，為了保證高重心的優(yōu)美姿勢，對跖骨頭構(gòu)成了高應(yīng)力不良刺激，容易使第一跖趾關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)韌帶被拉長，外側(cè)韌帶收縮。當(dāng)拇趾被推向外側(cè)時，伸肌腱也移向外側(cè)。屈肌腱開始將拇趾拉向外側(cè)并使其內(nèi)旋。拇趾的平衡失調(diào)，第一跖骨偏向內(nèi)側(cè)，形成拇外翻位置，繼而在第一跖骨頭內(nèi)側(cè)形成骨贅。王洪等曾對藝術(shù)體操運(yùn)動員調(diào)查發(fā)現(xiàn)，主動提踵等專項(xiàng)動作與拇外翻等足病高發(fā)病率有顯著性相關(guān)。

2、 扁平足

扁平足的主要原因是跖腱膜松弛，跖腱膜位于足底，像弓弦一樣維持著足弓的穩(wěn)定。鞋跟越高，足弓的后臂越長，跖腱膜所受的拉力也就越大。另一方面人們穿上高跟鞋后，小腿肌肉為了平衡向前傾斜的重心而經(jīng)常拉緊，一旦扭傷，便會引起脛后肌功能障礙，令腳底拱橋位的筋腱被拉扯。如果長期拉力過大，跖腱膜松弛，足弓就隨之降低，嚴(yán)重的會造成扁平足。

3、 甲真菌病

趾甲受擠壓、外力沖擊傷致嵌甲、細(xì)菌感染致甲溝炎、甲床炎等都是真菌侵入甲組織的基礎(chǔ)。陸富永等通過對138例有穿高跟鞋經(jīng)歷的女性趾甲真菌病病人的臨床研究，得出結(jié)論，穿高跟鞋時間與甲真菌病發(fā)病呈正相關(guān)關(guān)系，其中以對小趾和拇趾的損害尤為突出，占發(fā)病率的86.2%。

4、 拇囊炎

拇外翻會使拇趾跟部跖趾關(guān)節(jié)向內(nèi)側(cè)突出，終日受到鞋幫擠壓和摩擦，便發(fā)生拇囊炎。

5、 雞眼與胼胝

系足部皮膚局部長期受壓和摩擦引起的局限性、圓錐狀角質(zhì)增生。俗稱“肉刺”。長久站立和行走的人較易發(fā)生，摩擦和壓迫是主要誘因。穿窄小、高跟的鞋，加重足部的擠壓，易引發(fā)雞眼。

胼胝俗稱“老繭”，是皮膚長期受壓迫和摩擦而引起的手、足皮膚局部扁平角質(zhì)增生。

6、 杵狀指

槌狀趾也可稱為仰趾畸形，它是指跖趾關(guān)節(jié)過伸，近側(cè)指間關(guān)節(jié)過屈的一種畸形，從側(cè)面看像是一個倒“V”型，通常情況下，第二趾發(fā)生較其它足趾多，其發(fā)病女性多于男性，可能與穿鞋習(xí)慣及拇外翻發(fā)病多有關(guān)。

另外狹窄的鞋尖迫使較小的腳趾在中間關(guān)節(jié)處發(fā)生彎曲。導(dǎo)致第二、第三、第四和腳趾的肌肉變得無法伸直。結(jié)果會出現(xiàn)拇趾向外偏歪，占據(jù)第二足趾位置，第二趾又去壓住第三趾，腳趾排列異常，最終形成錘狀趾畸形。

7、 莫頓神經(jīng)瘤

神經(jīng)瘤是神經(jīng)組織的良性增生，可見于人體的多個部分。莫頓神經(jīng)瘤(Morton's neuroma)累及的是足部的神經(jīng)，多見于第三與第四足趾間的神經(jīng)。莫頓神經(jīng)瘤可引起足底尖銳、灼熱樣疼痛。足趾也可能會出現(xiàn)刺痛、灼熱痛，或是麻木的感覺莫頓神經(jīng)瘤也稱為跖部神經(jīng)瘤或跖間神經(jīng)瘤，有時是因足部受刺激、損傷或壓力而引發(fā)的，但很多時候并無明確的病因。

高跟與狹窄的鞋尖部分會導(dǎo)致第三個和第四個腳趾間的神經(jīng)周邊組織異常增厚，易誘發(fā)莫頓神經(jīng)瘤，改穿寬松一點(diǎn)的鞋子是治療莫頓神經(jīng)瘤的常用方法之一。

四、 跟腱炎

跟腱連接小腿和足部骨頭，當(dāng)人行走時，它幫助腳向上或向下擺動。跟腱炎一般指跟腱急慢性勞損后形成的無菌性炎癥。穿高跟鞋會減少足跟部與地面接觸，我們能明顯感覺到的是，當(dāng)你把腳后跟抬起，你的小腿肚子就會變硬，說明肌肉在收縮，跟腱便會短縮。而且鞋跟越高，跟腱便縮得越短，時間一長，跟腱變短，腳伸直時人會感到疼痛。

其實(shí)很好理解，就相當(dāng)于當(dāng)我們穿平底鞋時，此時跟腱是出于正常的位置，當(dāng)足跖屈時跟腱回縮，此時承受的張力相對較小。若長時間穿高跟鞋，跟腱相對縮短，此時跟腱在足中立位上的受力跟原來足背伸時受力相似。也就是說，長時間足處于跖屈時，中立位跟腱受到的壓力較之前要大。當(dāng)跟腱在短時間內(nèi)承受的壓力過大時，可能會發(fā)生勞損、細(xì)微挫傷或撕裂，進(jìn)而出現(xiàn)無菌性炎癥。長時間會造成跟腱退變，甚至?xí)懈鞌伩s的情況.

五、 腰椎與頸椎

英國手足病協(xié)會發(fā)言人、足部外科顧問邁克·奧尼爾在接受采訪時候明確表示：“穿著高跟鞋使身體重心向前傾斜，促使人彎腰以適應(yīng)這一變化。如此一來，脊骨位置發(fā)生改變，使背部神經(jīng)承受壓力?！遍L期以往，嚴(yán)重者可能發(fā)展成坐骨神經(jīng)痛，即背部神經(jīng)受影響使患者從背部到腳部疼痛及麻痹。高跟鞋可增大腰椎生理曲度，引發(fā)腰痛。

女人為什么要穿高跟鞋？說白了就是要讓屁股顯得更翹一點(diǎn)，屁股后翹，腰椎正常的前度必然要加大才能讓上身稍微后仰一點(diǎn)，以維持原來的力線平衡。這樣就增加了椎間盤的壓力，特別是椎間盤的后部，容易在異常壓力下向后方突出。

六、 骨盆

骨盆是人體傳遞重力的重要結(jié)構(gòu)，穿平底鞋時，全身重量由全足負(fù)擔(dān);穿高跟鞋時，全身重量主要落在腳掌上，這樣就破壞了正常的重力傳遞負(fù)荷線，使骨盆負(fù)荷加重，容易引起骨盆口狹窄，給成人后的分娩帶來困難。另外，穿高跟鞋還有可能使骨盆發(fā)生不易覺察的轉(zhuǎn)位，影響骨環(huán)的正常結(jié)合，導(dǎo)致骨盆畸形。經(jīng)常穿高跟鞋會造成骨盆前傾。因?yàn)榇┥细吒笕松眢w重心前移，會增加脊柱的彎曲，加重腰椎的壓力，進(jìn)而導(dǎo)致骨盆的前傾。

經(jīng)常穿高跟鞋的女性，骨盆會一直被提高，身體為保持平衡，骨盆就會前傾，這時出現(xiàn)的“提臀”效果并不是真正意義上的臀部肌肉，而是讓骨盆角度提高的視覺而已。在站立或者行走時，重心沒有落在骶髂關(guān)節(jié)的位置，而是落在了腰椎上，重心改變后，身體為保持平衡，就會收縮腰椎周圍的肌肉，長期這樣，周圍肌肉則會產(chǎn)生酸痛。骨盆前傾，腰椎也會產(chǎn)生一個抗衡機(jī)制，形成過彎的弧度，從而胸椎和頸椎也會產(chǎn)生改變，而出現(xiàn)駝背，頸前伸等不良姿勢。

七、 疲勞骨折

應(yīng)力性骨折是指由于內(nèi)在或外在的微小創(chuàng)傷反復(fù)作用于骨，超過了骨組織的自身調(diào)節(jié)能力，最終造成完全或不完全骨折，又稱為疲勞性骨折。足部有許多部位容易發(fā)生疲勞性骨折，最常見的疲勞性骨折的部位則在第二、三跖骨的干髓端部位和第二跖骨的跖骨底處。近幾年來，女性出現(xiàn)應(yīng)力性骨折的報(bào)道逐漸增多，統(tǒng)計(jì)顯示男女應(yīng)力性骨折的比例為(3.5~10：1)，這一方面與女性的骨密度較低、體型有關(guān)(大骨盆、髖內(nèi)翻、膝外翻、身材矮小及步幅小)，另一方面也與女性經(jīng)常穿高跟鞋有關(guān)。人體一旦處于提踵狀態(tài)，其足縱弓緩沖震動的功能顯著減小，并特別加劇跖骨疲勞和足底腱膜勞損，從而使足弓過勞性損傷概率大大增加。穿高跟鞋時足底壓力分布發(fā)生變化，這種不合理的壓力分布變化又導(dǎo)致了跖骨的應(yīng)力性骨折。

八、 小腿肌肉

常穿高跟鞋的人，小腿肌肉會縮短，肌腱會增厚，這些肌肉變形的原因就在于高跟鞋減少了膝蓋和腳踝之間的空間。那么，什么樣的頻率算是“常穿高跟鞋”呢？醫(yī)生說，根據(jù)取樣統(tǒng)計(jì)，每周有四五天都穿高跟鞋，鞋子高度超過5.5厘米，并保持這個習(xí)慣超過1到2年的女性，就會出現(xiàn)小腿肌肉縮短的癥狀。英國有研究人員證實(shí)，這類女性小腿萎縮的程度會高達(dá)15％。要命的是，一旦女性的小腿肌肉變短，踝部的運(yùn)動就會受到限制，之后走路和奔跑速度都會受到很大影響。這種對小腿肌肉的傷害是永久性的、不可逆的。

另外巴西學(xué)者曾做了一項(xiàng)研究：30名平均年齡在26.4歲的女性，分四次參與實(shí)驗(yàn)。她們分別裸足（相當(dāng)于穿平跟鞋）、試穿3.5厘米、7厘米細(xì)高跟、7厘米坡跟的鞋子，每次實(shí)驗(yàn)都會通過空氣體積描記儀進(jìn)行靜脈功能的測定，主要監(jiān)測小腿肌肉泵射血能力和下肢靜脈淤血狀態(tài)。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，裸足沒有影響；7厘米的細(xì)高跟和坡跟都會使小腿肌肉泵射血能力下降，使其進(jìn)入病態(tài)范圍；3.5厘米的高跟也會使其射血能力下降，不過尚未進(jìn)入病態(tài)范圍。同時發(fā)現(xiàn)，3.5厘米以上的高度，都會使靜脈出現(xiàn)淤血狀態(tài)，長期這種狀態(tài)，會使細(xì)胞增生肥大，導(dǎo)致腿部變粗。

九、 厭食癥

穿高跟鞋的后果不僅是“傷筋動骨”，它還有可能是患上厭食癥的罪魁禍?zhǔn)住，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腳是人的“第二心臟”和“第二個大腦”，食欲好壞與腳有很大關(guān)系。

穿高跟鞋和瘦型鞋的人，腳趾會受到擠壓，這個部位的血液循環(huán)不暢，嚴(yán)重時會導(dǎo)致頭部的血液循環(huán)不暢，進(jìn)一步使攝食神經(jīng)中樞的供血不足，從而引起厭食。

是時候給你的高跟鞋放個長假了，讓美麗與健康同在。