曾經(jīng)，谷歌董事長拉里·佩奇因嚴(yán)重“失聲”導(dǎo)致無法出席重要會議，加上頭發(fā)花白了不少，引發(fā)外界對其病情的種種猜測，其中關(guān)于甲狀腺癌的猜測最多，咽炎喉炎可能導(dǎo)致甲狀腺癌？中日友好醫(yī)院耳鼻喉科主任楊大章說，佩奇的病因可能有多種，依據(jù)已披露信息，現(xiàn)在還不能推斷是什么問題。感冒、甲狀腺癌、食道癌、淋巴癌、心臟病的心房肥大等，都可能會造成嗓音嘶啞，具體需要通過胸部CT來判斷病情。

楊大章解釋說，甲狀腺癌等可壓迫器官和喉返神經(jīng)，如出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞、發(fā)聲困難等。由病毒感染造成的急性喉炎，也可以導(dǎo)致聲帶發(fā)炎，患者需要噤聲至少一兩周時(shí)間，而由肌肉緊張導(dǎo)致的發(fā)聲障礙，需要嗓音療法。也有可能出現(xiàn)良性病變，需要通過手術(shù)切除。廣安門醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任邊永君說，“嗓子干燥嘶啞”并非特異性癥狀，最常見的是與慢性咽炎相關(guān)，事實(shí)上，任何臨床癥狀如果持續(xù)時(shí)間過久的話，都可能是重大疾病的前兆。

上海市第六人民醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科及PET/CT科主任陸漢魁教授說，常見的甲狀腺疾病有甲狀腺功能亢進(jìn)(簡稱甲亢)、甲狀腺功能減退(簡稱甲減)、甲狀腺結(jié)節(jié)，甚至甲狀腺癌等。

甲狀腺癌有好幾種類型，其惡性程度不等。但它們有一個(gè)共同點(diǎn)就是，發(fā)病早期多無明顯癥狀，人們往往不易察覺。因此如有頸部淋巴結(jié)腫大，質(zhì)硬而固定，吞咽時(shí)腫塊上下移動度低，聲嘶，呼吸困難，耳、肩和枕等疼痛時(shí)，要及時(shí)上醫(yī)院檢查，不可掉以輕心。

甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺癌有千絲萬縷的聯(lián)系，是甲狀腺癌的重要誘因。如果出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，需要注意的是：單個(gè)結(jié)節(jié)比多個(gè)結(jié)節(jié)危險(xiǎn)；一個(gè)堅(jiān)硬、固定、不痛的結(jié)節(jié)，長得快的結(jié)節(jié)，有微小的鈣化點(diǎn)的結(jié)節(jié)，以及甲狀腺腫，同時(shí)鄰近頸淋巴結(jié)有腫大；經(jīng)足量甲狀腺抑制劑治療2—4個(gè)月，結(jié)節(jié)不縮小反而增大的；甲狀腺結(jié)節(jié)引起顯著壓迫癥狀或聲音嘶啞者；甲狀腺掃描出現(xiàn)單個(gè)“冷結(jié)節(jié)”者，都需要引起警惕。

造成甲狀腺結(jié)節(jié)的原因比較復(fù)雜。頸部的受照射史，尤其是幼年期的受照射史是目前已知的甲狀腺癌高危因素。近來的研究提示，缺碘及過量碘的攝入都 可能導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)。此外，精神情緒的波動以及女性雌激素分泌的變化等，都最終會導(dǎo)致出現(xiàn)結(jié)節(jié)。另外，它與環(huán)境、電磁輻射、飲食、精神壓力大、感染、過 勞、創(chuàng)傷等都有關(guān)。

新京報(bào)記者 潘波