本報(bào)訊 （記者劉志勇 特約記者郝東亮）近日，山西省醫(yī)改工作暨縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化改革現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)會(huì)在山西省晉城市高平市召開(kāi)。會(huì)議介紹，改革試點(diǎn)啟動(dòng)兩個(gè)月以來(lái)，該省確定的18個(gè)試點(diǎn)縣（市、區(qū)）中已有15個(gè)出臺(tái)了縣鄉(xiāng)一體化改革試點(diǎn)方案，14個(gè)縣（市、區(qū)）醫(yī)療集團(tuán)掛牌運(yùn)行；山西省編辦、發(fā)改、財(cái)政、人社、衛(wèi)生計(jì)生等部門為此項(xiàng)改革出臺(tái)配套文件26個(gè)，開(kāi)展3輪現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研督導(dǎo)，部分試點(diǎn)縣域內(nèi)就診率、鄉(xiāng)鎮(zhèn)診療量有所增加，改革整體呈現(xiàn)出“蹄疾步穩(wěn)”的良好勢(shì)頭。

山西省明確，下一步將在試點(diǎn)縣醫(yī)療集團(tuán)同步開(kāi)展薪酬制度改革，試點(diǎn)縣在現(xiàn)有績(jī)效工資水平基礎(chǔ)上，合理確定公立醫(yī)院績(jī)效工資總量調(diào)控線，可提高至當(dāng)?shù)責(zé)o收入全額撥款事業(yè)單位績(jī)效工資總量的5倍以內(nèi)；各醫(yī)療集團(tuán)要充分發(fā)揮獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的制度性、政策性引導(dǎo)作用，重點(diǎn)向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和簽約服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生人員傾斜。加快推進(jìn)試點(diǎn)地區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，縣域內(nèi)所有簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)需至少包含一名縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)生，試點(diǎn)縣縣級(jí)醫(yī)院要將30%的號(hào)源下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由家庭醫(yī)生為需要轉(zhuǎn)診的簽約患者預(yù)約掛號(hào)。

山西省委常委、常務(wù)副省長(zhǎng)高建民表示，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)縣鄉(xiāng)一體化改革是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，要在建機(jī)制上下功夫，加強(qiáng)改革推進(jìn)過(guò)程中各部門的聯(lián)動(dòng)和協(xié)調(diào)，以實(shí)施醫(yī)?？傤~打包付費(fèi)為主要抓手，推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體成為服務(wù)、責(zé)任、利益和管理共同體。各有關(guān)部門要加快完善相關(guān)政策，幫助試點(diǎn)縣掃清改革障礙，力爭(zhēng)在6月底前拿出對(duì)全省具有指導(dǎo)意義、可復(fù)制、可操作的辦法。

國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦主任、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任王賀勝指出，今年是全面實(shí)施“十三五”規(guī)劃的重要之年，各級(jí)各相關(guān)部門要深刻認(rèn)識(shí)深化醫(yī)改面臨的新形勢(shì)，以新形勢(shì)下黨的衛(wèi)生與健康工作方針為指引，持續(xù)深化醫(yī)改，加快建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。加快分級(jí)診療制度建設(shè)，全面推開(kāi)城市公立醫(yī)院改革，進(jìn)一步健全全民醫(yī)保制度，深化藥品供應(yīng)保障制度建設(shè)，建立健全綜合監(jiān)管制度，全力抓好深化醫(yī)改各項(xiàng)工作落實(shí)。