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北京醫(yī)改兩日追蹤:改革后,患者的負(fù)擔(dān)會(huì)不會(huì)加重?

2017年04月10日 09:10 | 作者:申少鐵 王君平 葛亮亮 | 來(lái)源:人民日?qǐng)?bào)
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以前王大姐要去三級(jí)醫(yī)院折騰大半天,現(xiàn)在社區(qū)也能買得到常用的降糖藥

北京市開展以三級(jí)醫(yī)院為龍頭的醫(yī)聯(lián)體試點(diǎn),帶動(dòng)社區(qū)醫(yī)生技術(shù)水平提高,并建立轉(zhuǎn)診機(jī)制;基本藥品供應(yīng)能夠保證

“以后打算多去社區(qū)醫(yī)院,收費(fèi)更低,但是擔(dān)心醫(yī)生技術(shù)水平太低,看不好病?!崩畲蠼阆蛴浾弑硎?。

同樣來(lái)咨詢新政策的王大姐表示,以前在社區(qū)醫(yī)院看病,有些藥買不到。比如,自己的媽媽80多歲了,患有糖尿病,每次開藥都要去三級(jí)醫(yī)院折騰大半天。如此勞師動(dòng)眾,就是去開一種只有在三級(jí)醫(yī)院才能開到的降糖藥——格華止。這種規(guī)格為0.5克20片的常用藥,藥價(jià)只有23.12元,卻難倒了不少社區(qū)的糖尿病患者。

事實(shí)上,患者去社區(qū)醫(yī)院看小病、慢性病,沒有任何問題。北京市醫(yī)管局曾推出“醫(yī)聯(lián)體”模式。由三級(jí)大醫(yī)院的專家醫(yī)生們對(duì)社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo),使社區(qū)醫(yī)生的技術(shù)水平不斷提高。為了防止社區(qū)醫(yī)院出現(xiàn)診治亂象,還建立了轉(zhuǎn)診機(jī)制,大病患者可以快速轉(zhuǎn)到大醫(yī)院就診。

記者了解到,為了提升社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療水平,讓常見病、多發(fā)病、慢性病患者放心在家門口看病,從2012年起,北京市醫(yī)院管理局就開展以三級(jí)醫(yī)院為龍頭,聯(lián)合若干個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和一、二級(jí)醫(yī)院組成醫(yī)聯(lián)體試點(diǎn)。截至2016年末,北京市已建立53個(gè)區(qū)域醫(yī)聯(lián)體。2016年12月,北京市在天壇醫(yī)院、友誼醫(yī)院、朝陽(yáng)醫(yī)院等5家市屬醫(yī)院所在的區(qū)域醫(yī)聯(lián)體內(nèi),試點(diǎn)組建29個(gè)醫(yī)聯(lián)體慢病專家團(tuán)隊(duì)。領(lǐng)銜專家采取定期巡診、定時(shí)出診、帶教查房、專業(yè)培訓(xùn)等方式,到所聯(lián)系的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展診療指導(dǎo)工作和慢病管理工作,對(duì)成員醫(yī)生起到“傳、幫、帶”作用。

至于買藥問題,實(shí)行醫(yī)藥分開綜合改革后,大醫(yī)院的藥品在社區(qū)也能買得到?!靶抡呓⑺幤逢?yáng)光采購(gòu)平臺(tái)后,所有的藥都能在平臺(tái)上采購(gòu)到。”中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院針灸醫(yī)院副院長(zhǎng)楊金洪介紹說,原社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與二、三級(jí)醫(yī)院的藥品采購(gòu)平臺(tái)合二為一,實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與二、三級(jí)醫(yī)院采購(gòu)目錄的上下一致,除了一些專病專治的藥物,社區(qū)醫(yī)院可通過平臺(tái)買到藥品。像高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病等4種慢性病的開藥周期,由1個(gè)月延長(zhǎng)到2個(gè)月,這樣的長(zhǎng)處方免去患者頻繁跑醫(yī)院。

當(dāng)然,并不是所有藥品都能在社區(qū)醫(yī)院買到。業(yè)內(nèi)人士表示,藥品的使用在滿足患者需求的基礎(chǔ)上,還必須符合相關(guān)規(guī)定,符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能定位。開具藥品的醫(yī)師也必須具備相應(yīng)的資質(zhì)。另外,社區(qū)醫(yī)院藥房倉(cāng)儲(chǔ)面積小,與大醫(yī)院相比,無(wú)法做到藥品十分充足,但基本的藥品供應(yīng)是能夠保證的。9日在團(tuán)結(jié)湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,記者也看到,市民楊阿姨正在登記自己的常用藥;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心表示,會(huì)盡快協(xié)調(diào)配備這幾種藥品。(記者 申少鐵 王君平 葛亮亮)

編輯:梁霄

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關(guān)鍵詞:北京 醫(yī)改 追蹤 患者

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