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“二孩生育大軍”攻陷”產(chǎn)科病房 孕產(chǎn)婦高危病例數(shù)上升
長沙市婦幼保健院2016年度分娩人數(shù)為14588人次,同比增長22.79%。在分娩人數(shù)中,二孩所占的比例約50%,比2015年度增加1倍。
除了婦幼保健??漆t(yī)院,長沙大部分三甲綜合醫(yī)院產(chǎn)科也不輕松。來自中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院產(chǎn)科的數(shù)據(jù)顯示,2016年下半年,該院門診人次、分娩人數(shù)同比分別增長25%和30%,加床率高達(dá)64.24%。2016年度在該院出生的二孩約占74.8%,這一數(shù)據(jù)在2015年度僅為34.5%。長沙市中心醫(yī)院2016年度迎來3442個寶寶,比上年增加30.08%。
即使是往年產(chǎn)科工作量并不完全飽和的醫(yī)院,門診人次和分娩量也在急劇上升。以湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院為例,該院2016年度門診人次、分娩人數(shù)與上年度相比均翻了兩番。
對于很多由于高齡、自然受孕不成功,又不愿放棄“二孩夢”的人來說,選擇就只剩下一個選擇——做試管嬰兒。
2016年11月、12月,中國青年報·中青在線記者兩次來到中信湘雅生殖與遺傳專科醫(yī)院(以下簡稱中信湘雅),排起的長隊(duì)幾乎將門診大廳堵得水泄不通。近年來,中信湘雅的“生意”一直很好,但今年尤甚。
2015年,該院試管嬰兒治療周期(一個周期就是從促排卵開始到取卵、移植的整個過程)為35348例,2016年則達(dá)到40821例。2016年,該院進(jìn)入移植周期的二孩媽媽增加40%以上。2016年,該院35歲及以上二胎助孕總周期數(shù)占同期同年齡段總助孕周期超過50%。
三組數(shù)據(jù)表明:進(jìn)行試管嬰兒輔助醫(yī)療人群中,二孩媽媽人數(shù)越來越多,且在這一人群中,二孩媽媽所占的比例也在快速上升。而“試管二孩”媽媽中尤以70后高齡媽媽為主力軍,35歲以上婦女一半都是來生二孩的。
記者獲悉,采用輔助生殖技術(shù)生育二孩,需要付出的時間、經(jīng)濟(jì)成本也遠(yuǎn)高于自然受孕。來自江西宜春的吳香(化名)到中信湘雅助孕。這是她的第二個孩子,兩年前,吳香想再生個兒子,但無法再次自然懷孕。2016年6月,她進(jìn)行了第一次移植,但沒懷上。9月,吳香開始了第二次移植,這一次,她幸運(yùn)地懷上了。只是前后兩次,花費(fèi)不小。第一次移植,她花了3萬多元,第二次好一點(diǎn),是1萬多元,但整個助孕過程中,吳香需要不定期地回醫(yī)院復(fù)查,起碼去了醫(yī)院10多次。
多位產(chǎn)科主任醫(yī)師強(qiáng)調(diào),更需重視的是,不論是高齡、高危妊娠,還是試管嬰兒,都難以對胎兒質(zhì)量給予充分保證。宋玉琳告訴記者,由于輔助生殖往往導(dǎo)致多胎妊娠,加之助孕過程中需要持續(xù)用藥,試管嬰兒的早產(chǎn)率及患相關(guān)疾病的風(fēng)險都比普通胎兒要高。
國家衛(wèi)生計生委婦幼司副司長宋莉也曾坦言,隨著全面兩孩政策的實(shí)施,我國出生人口數(shù)量將持續(xù)增加,高齡孕產(chǎn)婦比例也明顯增多,未來將會有更多早產(chǎn)兒出生。
二孩面臨的困局
全面二孩政策開放后,孕婦數(shù)量激增,但從醫(yī)院到幼兒園,很多基礎(chǔ)配套,似乎遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法跟上二孩“擴(kuò)張”的腳步。
1月9日的長沙市兩會上,李建軍、李文霞等委員的提案列出數(shù)據(jù):2016年長沙累計新增孕婦同比大漲,各個醫(yī)院當(dāng)前接診、住院人數(shù)遠(yuǎn)超過當(dāng)初設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)。晚上急診病人持續(xù)增加、病室長時間一床難求。“門診醫(yī)生忙得沒時間上廁所,手術(shù)醫(yī)生累癱吸氧”的現(xiàn)象比比皆是。多名委員建議擴(kuò)建和新建婦幼醫(yī)院,根據(jù)人口分布狀況合理分配醫(yī)療資源。
長沙市人大代表龍鳳舞還提出了引進(jìn)民間資本投入產(chǎn)科建設(shè)的建議。他認(rèn)為,在政府現(xiàn)階段對產(chǎn)科財政投入有限的情況下,要想緩解目前普遍存在的“分娩難”問題,可以采取“公民合辦”等形式,以民間資本投入為主體、公立醫(yī)院提供品牌和技術(shù)支持做保障。
在今年的長沙兩會上,還有提案建議進(jìn)一步提高產(chǎn)科質(zhì)量,提高重癥救治能力,“將產(chǎn)科、兒科急救中心建設(shè)納入政府績效考核項(xiàng)目”,進(jìn)一步推進(jìn)縣級產(chǎn)科兒科急救體系建設(shè)。同時,對危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診情況進(jìn)行追蹤落實(shí),暢通危重孕產(chǎn)婦及新生兒救治綠色通道。
更多的代表委員關(guān)注到了二孩出生后的撫養(yǎng)保障問題。一位80后長沙市人大代表告訴記者,養(yǎng)育二孩意味著一個家庭要增加一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。生育津貼對于新媽媽來說,是一筆重要的收入。而按照長沙市人力資源和社會保障局的規(guī)定,申請生育津貼必須提供獨(dú)生子女證,也就是說二孩母親無法領(lǐng)取生育津貼。
張菊容代表就此指出,建議盡快修改完善生育津貼(一次性生育補(bǔ)助金)申請制度,讓生育二孩的母親可以享受相關(guān)政策?!坝绕涫且恍┻m齡的已育母親,再生二孩的話,很有可能會給工作和就業(yè)帶來更多困難。而對一些失業(yè)和低收入家庭而言,第二個孩子的養(yǎng)育和開銷費(fèi)用也是一筆沉重的負(fù)擔(dān)?!?/p>
多位委員還指出,二孩大量涌現(xiàn),擴(kuò)大在建小區(qū)配套幼兒園承載規(guī)模已成為無法忽視的問題。
民盟長沙市委員會集體提交的提案中算了一筆賬:以2015年年底長沙市在園幼兒人數(shù)約25.55萬為基準(zhǔn),參照近5年年均增長率,并考慮從2019年開始全面二孩政策后出生的小孩將進(jìn)入幼兒園(預(yù)估2019年~2021年年均增長率為10%),2021年入園人數(shù)可能達(dá)到峰值43.43萬。由此,在2015年年底1512所幼兒園基礎(chǔ)上,按園均6個班級、班均27人計算,截至2021年年底,保守估計約需2681所幼兒園。換言之,需要增加1100多所幼兒園才能應(yīng)對。
民盟長沙市委員會建議出臺相關(guān)法規(guī),為學(xué)前教育資源配置提供法律保障;調(diào)整建設(shè)配比規(guī)劃,擴(kuò)大在建小區(qū)配套園承載規(guī)模?!罢畱?yīng)對已有配套園進(jìn)行升級改造,擴(kuò)大容量,人口密度大的小區(qū)在相關(guān)部門的指導(dǎo)下可利用閑置民居加以改造,增加容量,或調(diào)配鄰近小區(qū)學(xué)前教育資源緩解入園困難。同時,加大對在建小區(qū)配套園建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的督查,確保新建配套園有足夠容量應(yīng)對未來的幼兒入園高峰。”
編輯:秦云
關(guān)鍵詞:全面二孩 二孩生育大軍 產(chǎn)科病房