2

參保地經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)大類費用按照當?shù)匾?guī)定進行計算，區(qū)分參保人員個人與各項醫(yī)?；饝Ц兜慕痤~。

3

參保地經(jīng)辦機構(gòu)將結(jié)算結(jié)果經(jīng)國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)回傳至就醫(yī)地定點醫(yī)療機構(gòu)，用于定點醫(yī)療機構(gòu)與參保人員直接結(jié)算。

各地開展跨省異地醫(yī)保結(jié)算進展

北京：2017年實現(xiàn)京津冀醫(yī)保異地結(jié)算

山東：到2017年基本實現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)費用直接結(jié)算

安徽：合肥與長沙、武漢、南昌實現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算互通

上海：已與嘉興、杭州、湖州等市建立異地就醫(yī)委托報銷協(xié)作

廣東：實現(xiàn)與新疆、云南等省份的異地結(jié)算

海南：實現(xiàn)與全國28個省份的跨省異地直接結(jié)算

內(nèi)蒙古：與寧夏可跨省異地結(jié)算

寧夏：與新疆、內(nèi)蒙古等地實現(xiàn)跨省就醫(yī)

新疆：與陜西、海南、四川、重慶、吉林、浙江、廣東、云南實現(xiàn)異地結(jié)算

四川：與重慶、新疆、云南實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算

云南：與廣州、重慶異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

貴州：實現(xiàn)省內(nèi)無異地，與重慶、云南實現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

重慶：與海南、云南、貴州等9省份簽訂異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算協(xié)議

新京報制圖/許英劍

焦點1

年底轉(zhuǎn)診異地就醫(yī)住院費直報

按照人社部推進跨省異地就醫(yī)結(jié)算的安排，2016年年底將基本實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)，啟動跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結(jié)算工作。今年年底擴大到符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算。

近日，人社部發(fā)布《關于加快推進跨省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)建設的通知》，要求建成國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)。目前人社部已啟動部省系統(tǒng)對接。各省完成省內(nèi)系統(tǒng)改造后，向人社部申請聯(lián)調(diào)測試，按照統(tǒng)一的接入流程和測試標準，開展交易及登錄功能測試、社會保障卡業(yè)務測試、性能及可靠性測試。

人社部介紹，對聯(lián)調(diào)測試通過的省份，人社部將按照“成熟一個、接入一個”的原則，以地市為單位入網(wǎng)。這也意味著用于異地就醫(yī)結(jié)算的信息交換系統(tǒng)將先行建成。

對于異地就醫(yī)直接結(jié)算的資金問題，人社部明確，跨省異地就醫(yī)費用醫(yī)?；鹬Ц恫糠衷诘貐^(qū)間實行先預付后清算。部級經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)往年跨省異地就醫(yī)醫(yī)保基金支付金額核定預付可支付兩個月的資金。同時，跨省異地就醫(yī)預付及清算資金由參保地省級財政專戶與就醫(yī)地省級財政專戶進行劃撥。