患兒家長的焦慮，也給醫(yī)生帶來了巨大的壓力，兒科醫(yī)生面臨的醫(yī)患矛盾更為突出。

很多兒科醫(yī)生都表示，付出與收入不對等。中國醫(yī)師協(xié)會兒科分會曾在上海、天津、福建等7個省（區(qū)、市）做過相關(guān)調(diào)查，結(jié)果顯示，兒科醫(yī)生工作強(qiáng)度是同一醫(yī)院其他非兒科醫(yī)生的1.68倍，收入?yún)s只有其他科室醫(yī)生的46%。

“在醫(yī)學(xué)生眼中，兒科從來就不是一個好的就業(yè)選擇?！眱嚎茖I(yè)“科班”出身的張英謙告訴記者，今年是她大學(xué)畢業(yè)20周年，在60名同班同學(xué)中，目前僅剩下三五個人從事兒科專業(yè)。

加大政策傾斜力度，綜合施策提升兒科醫(yī)療水平

今年9月，河北醫(yī)科大學(xué)招收了30名臨床醫(yī)學(xué)兒科專業(yè)（5+3）本碩連讀生。這對廣大家長和兒童來說，無疑是一個好消息。

河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院兒科（兒童醫(yī)學(xué)部）主任張會豐認(rèn)為，任何一名臨床醫(yī)學(xué)生都是兒科醫(yī)生的“預(yù)備役”，未來兒科醫(yī)師隊伍的建設(shè)不能完全寄托于兒科專業(yè)的建設(shè)和人才培養(yǎng)?！白屌R床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生愿意選擇兒科作為職業(yè)生涯的起點(diǎn)，關(guān)鍵還需要政府的引導(dǎo)和支持?！?/p>

“待遇是吸引人的硬杠桿?！睆垥S說，如果不解決當(dāng)前兒科面臨的諸多問題，就很難讓兒科醫(yī)學(xué)生或是其他臨床醫(yī)學(xué)生從事兒科工作。政府要加大財政投入，采取多種有效措施，真正落實兒科醫(yī)生的待遇，吸引年輕醫(yī)生愿意選擇各級醫(yī)院的兒科工作。

“對于兒科醫(yī)生培養(yǎng)，要基于社會需求，不能搞兒科建設(shè)‘大躍進(jìn)’，要有計劃有步驟地推進(jìn)兒科醫(yī)師培養(yǎng)?！睆垥S建議，根據(jù)不同級別醫(yī)院所需求的人才不同，分層次培養(yǎng)，如面向省市級大醫(yī)院，應(yīng)重點(diǎn)培養(yǎng)其所需要的高層次人才，而對基層醫(yī)院，則可采取定向兒科直通車培養(yǎng)方式，為其培養(yǎng)培訓(xùn)一批全科醫(yī)生。

目前，很多醫(yī)院實行以經(jīng)濟(jì)效益為主的醫(yī)院薪酬分配體系，兒科發(fā)展不被重視，這也是造成當(dāng)前綜合醫(yī)院兒科萎縮甚至消亡的重要原因之一。對此，張會豐建議，政府在加大兒童?？漆t(yī)院建設(shè)的同時，增加對綜合醫(yī)院兒科的投入，對兒科的評價應(yīng)堅決摒棄搞成本核算，創(chuàng)收與薪酬掛鉤等市場化做法。

要把兒科建設(shè)列入綜合醫(yī)院行政考核體系之中，通過行政手段推進(jìn)兒科建設(shè)。張會豐介紹，基于這樣的理念，近年來河北醫(yī)大二院兒科發(fā)展迅速。“10年前，我們兒科只有床位70多張、5個專業(yè)，如今床位已達(dá)300多張、10余個專業(yè)，成為全省兒童危重復(fù)雜疑難疾病的診療中心?！?/p>

要發(fā)展兒科，還應(yīng)大力推行兒科分級診療，通過有序分流，讓各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)各司其職。石仲仁建議，應(yīng)在全省探索建立三級兒科診療網(wǎng)絡(luò)，并加強(qiáng)大醫(yī)院與基層醫(yī)院的合作，提高基層兒科醫(yī)生技術(shù)水平，促進(jìn)全省兒科醫(yī)療水平和服務(wù)能力整體提升。