（原標(biāo)題：中西醫(yī)要一碗水端平）

●中醫(yī)的腳被迫穿上西醫(yī)的鞋子。實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)并重，首先要結(jié)束中西混業(yè)管理。不把中醫(yī)藥從西醫(yī)藥里拉出來(lái)，中醫(yī)藥就永遠(yuǎn)發(fā)展不起來(lái)

我的一位親戚最近發(fā)燒，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院連著檢查、輸液，折騰了50多天，一直不見(jiàn)好。他想來(lái)北京找一家大醫(yī)院看病，我建議他找中醫(yī)看看再來(lái)。結(jié)果三服藥下去，燒就退了，再?zèng)]反復(fù)。親戚說(shuō)：“之前白受那么多罪，看病咋就沒(méi)想起中醫(yī)來(lái)！”

不少人看病上醫(yī)院，首先想到的就是西醫(yī)院，根本想不起中醫(yī)這茬。西醫(yī)進(jìn)入中國(guó)歷史并不長(zhǎng)，由于抗生素、手術(shù)刀、疫苗的普遍使用，使“華佗無(wú)奈小蟲(chóng)何”的烈性傳染病得到有效控制。CT、B超等先進(jìn)設(shè)備的引入，提高了診斷的準(zhǔn)確率。我國(guó)人均壽命大幅提高，與西醫(yī)的普及密不可分。西醫(yī)被認(rèn)為是主流醫(yī)學(xué)，占據(jù)主導(dǎo)地位。

在西醫(yī)蓬勃發(fā)展的同時(shí)，中醫(yī)卻日漸衰落。中西醫(yī)不能平起平坐，主要源于中醫(yī)西管。目前我國(guó)中醫(yī)藥管理職能薄弱，機(jī)構(gòu)設(shè)置堪稱“高位截癱”，中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)在省級(jí)以下就“斷了腿”。全國(guó)280多個(gè)地級(jí)市，成立中醫(yī)藥管理局的不到一半，不少地級(jí)市連中醫(yī)科也沒(méi)有，許多縣甚至沒(méi)有專人負(fù)責(zé)。用管西醫(yī)的方法管中醫(yī)，結(jié)果是削足適履，中醫(yī)的腳不得不穿上西醫(yī)的鞋子。以經(jīng)典名方為例，中國(guó)人吃了幾千年的方子，如果想做成中成藥，必須像研發(fā)新藥一樣從頭再來(lái)，人吃了不算數(shù)，還得做動(dòng)物試驗(yàn)，讓小白鼠點(diǎn)頭。而日本卻將《傷寒論》《金匱要略》中的200多個(gè)方子，直接開(kāi)發(fā)為漢方藥行銷世界。

中西醫(yī)不能“一碗水端平”，導(dǎo)致西醫(yī)腿長(zhǎng)、中醫(yī)腿短。全國(guó)首次中醫(yī)基本情況調(diào)查顯示，我國(guó)每萬(wàn)人中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量?jī)H有約3人，每萬(wàn)人中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)不到4張。中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師占全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例為21%，中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅占8%，中醫(yī)在全部醫(yī)療服務(wù)中的比重只占10%。西醫(yī)一家獨(dú)大，醫(yī)療服務(wù)的天平越來(lái)越向西醫(yī)傾斜。有人調(diào)侃說(shuō)，中西醫(yī)能夠“并存”就算不錯(cuò)了。

中醫(yī)藥是打開(kāi)中華文明寶庫(kù)的一把鑰匙，植根于中國(guó)傳統(tǒng)文化。面對(duì)我國(guó)人口多、底子薄的國(guó)情，中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的優(yōu)勢(shì)不可替代。構(gòu)建中國(guó)特色的基本醫(yī)療制度，離不開(kāi)中醫(yī)藥的支撐，中西醫(yī)起源不同，各有短長(zhǎng)。中西醫(yī)并重，就是將二者優(yōu)勢(shì)匯聚，短長(zhǎng)互補(bǔ)，協(xié)調(diào)配合，提供最佳醫(yī)療養(yǎng)生保健方案。慢性病是生活方式病，相對(duì)西醫(yī)來(lái)說(shuō)，中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)在于治未病，對(duì)付慢性病更經(jīng)濟(jì)更有效，更契合醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，有利于推動(dòng)從疾病為中心轉(zhuǎn)向以健康為中心。

實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)并重，首先要結(jié)束中西混業(yè)管理。著名中醫(yī)研究專家賈謙認(rèn)為，不把中醫(yī)藥從西醫(yī)藥里拉出來(lái)，中醫(yī)藥就永遠(yuǎn)發(fā)展不起來(lái)。專家建議，應(yīng)當(dāng)自上而下分類管理、分業(yè)運(yùn)營(yíng)，維護(hù)中醫(yī)藥的獨(dú)立性，最大限度減少干擾。當(dāng)前，腿短的中醫(yī)跟不上腿長(zhǎng)的西醫(yī)，中西醫(yī)差距進(jìn)一步拉大，政府亟須加大對(duì)中醫(yī)的扶持力度，重點(diǎn)是落實(shí)對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的投入政策，改革中醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制，給長(zhǎng)期“失血”的中醫(yī)“輸血”，逐漸增強(qiáng)其“造血”功能。

習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上指出，要著力推動(dòng)中醫(yī)藥振興發(fā)展，堅(jiān)持中西醫(yī)并重。希望各方平等對(duì)待中西醫(yī)，充分發(fā)揮中醫(yī)在治未病中的主導(dǎo)作用、在重大疾病治療中的協(xié)同作用、在疾病康復(fù)中的核心作用，讓中西醫(yī)相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展，共同譜寫(xiě)健康中國(guó)的新篇章。

《 人民日?qǐng)?bào) 》（ 2016年11月04日 19 版）