本報訊 “10個慢阻肺患者里有7個人爬樓梯都會覺得很吃力，60%的慢阻肺患者的日?；顒用媾R困難 ?！?杭州市第一人民醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師夏俊波在接受錢江晚報記者采訪時說。

最近，因為天氣變化大，中老年人慢阻肺急性發(fā)作多起來?！八麄冎胁簧偃酥耙欢螘r間感覺病情比較穩(wěn)定，就沒有堅持用藥，結(jié)果導(dǎo)致病情再次發(fā)作?！睋?jù)悉，大數(shù)據(jù)統(tǒng)計，這類患者每次急性發(fā)作住院治療，平均花費在8000余元。

除了增加經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，重要的是每發(fā)作一次，患者肺功能就下降一個臺階，而有的人甚至就救不回來了。

夏俊波指出，慢阻肺是一種會導(dǎo)致患者呼吸功能逐漸下降的慢性肺部疾病。隨著病情發(fā)展，患者肺功能逐漸下降，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、活動后呼吸困難、喘憋等癥狀，嚴(yán)重影響日常生活。

夏俊波特別指出，這一慢性疾病的治療不能“三天打魚、兩天曬網(wǎng)”，也就是不能隨意停藥，否則會危及生命。為何許多患者會難以堅持治療？呼吸內(nèi)科的專家們分析，一是因為慢阻肺有個“穩(wěn)定期”，當(dāng)病情進入癥狀輕微的穩(wěn)定期后，不少患者就開始放松警惕，治療時斷時續(xù)；二是因為有些患者“久病成醫(yī)”，擔(dān)心長期用藥會對身體有副作用，發(fā)現(xiàn)某些吸入治療含有激素，從而自行停藥。三是許多患者對疾病的發(fā)展不了解，覺得自己呼吸困難的癥狀得到緩解，便認(rèn)為已達到療效，而并未到醫(yī)院通過肺功能檢測來掌握病情。

那么如何解決患者依從性問題，讓疾病控制得更好，避免急性發(fā)作呢？

夏俊波建議：

1、 患者與家屬都要了解一下慢性阻塞性肺疾病全球倡議（GOLD指南），指南上明確指出：對患者而言，堅持長期、持續(xù)的藥物治療不僅有助于緩解癥狀、改善健康狀況和運動耐量，更能有效降低急性加重發(fā)生頻率、減輕急性加重的嚴(yán)重程度，并降低死亡率。

2、 用國際上通用6分鐘步行試驗來了解自己的日常心肺功能的情況：比如在平地盡可能快速走動6分鐘，測量步行距離。這種自我檢測，可以讓穩(wěn)定期患者隨時掌握病情。

3、 選用軟霧吸入裝置這些更高效、安全、方便的給藥方式，操作簡單，容易掌握，有利于幫助患者堅持治療。　 本報記者 張苗