人民政協(xié)網(wǎng)北京5月31日電（記者李木元 趙彥） “兒童是癲癇的高發(fā)群體，我國(guó)現(xiàn)有900萬(wàn)癲癇患者，其中六成以上患者為18歲以下兒童?！痹?月31日于北京舉行的“承諾未來(lái)”——六一大型兒童癲癇患者關(guān)愛(ài)行動(dòng)媒體溝通會(huì)上，北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任王玉平和兒科主任戚小紅共同呼吁，兒童癲癇的診治關(guān)乎孩子以及整個(gè)家庭的未來(lái)。家長(zhǎng)要加強(qiáng)對(duì)癲癇的認(rèn)知，以免導(dǎo)致患兒延誤就醫(yī)、治療不積極不規(guī)范等情況的發(fā)生，影響治療效果。

王玉平（右）和戚小紅共同接受記者采訪

兒童癲癇發(fā)病率是成人的10倍

癲癇俗稱(chēng)“羊角風(fēng)、羊癲瘋”，是由多種病因引起的慢性腦部疾病，也是神經(jīng)內(nèi)科最常見(jiàn)的疾病之一。據(jù)調(diào)查，我國(guó)癲癇患者有60%起源于小兒時(shí)期，小兒癲癇如不及早正確診斷、正規(guī)治療，對(duì)兒童身體、心理和智力都有影響。相比成人，兒童和青少年的癲癇發(fā)病率較高，兒童的發(fā)病率約為成人的10倍。

在談到兒童癲癇的危害性時(shí)，王玉平介紹，癲癇的發(fā)作具有突然、短暫和反復(fù)性的特點(diǎn)，它就像一顆不定時(shí)炸彈，隨時(shí)隨地都可能爆炸。如果不進(jìn)行規(guī)范治療，孩子發(fā)作時(shí)可能會(huì)遭受各種意外傷害甚至猝死。癲癇患者的死亡危險(xiǎn)性為一般人群的2～3倍。

戚小紅表示，導(dǎo)致癲癇的原因很多，比如女性孕期的病毒感染、顱內(nèi)感染以及遺傳代謝性疾病等，都會(huì)導(dǎo)致癲癇。

“引發(fā)癲癇的誘因也很多，比如可樂(lè)、紅牛等飲料中含有咖啡因，兒童一次飲用量過(guò)大，可能會(huì)引發(fā)癲癇；有些兒童對(duì)藥物比較敏感，在服用含咖啡因、麻黃堿的感冒藥，或者使用青霉素、喹諾酮類(lèi)抗菌素后，也可能引發(fā)癲癇。” 戚小紅介紹。

規(guī)范用藥對(duì)兒童智力影響很小

“癲癇并非不治之癥。”戚小紅強(qiáng)調(diào)：“各國(guó)臨床研究表明，新診斷的癲癇病人，如果接受規(guī)范、合理的抗癲癇藥物治療，七到八成患者的發(fā)作是可控的，其中，六至七成患者經(jīng)過(guò)2～5年的治療可以停藥。”

很多家長(zhǎng)都關(guān)心癲癇兒童長(zhǎng)期用藥會(huì)損害其智力，對(duì)此王玉平表示，治療兒童癲癇要分類(lèi)別規(guī)范用藥。上世紀(jì)80年代上市的新型抗癲癇藥如果規(guī)范使用可以將兒童認(rèn)知損害降到最低。

戚小紅特別提醒，癲癇患者治療的一個(gè)基本原則是單藥治療，種類(lèi)越多、劑量越高，副作用越大。而且起始劑量要低，加藥速度不能太快，否則也會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的副作用。所以，癲癇患者治療過(guò)程中要定期復(fù)查，這樣可以把副作用降到最小。

全身抽搐、口吐白沫不一定就是癲癇

兒童癲癇由于身心還未發(fā)育成熟，疾病的診治都需要家長(zhǎng)的陪同和監(jiān)督。所以，家長(zhǎng)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和診治觀念在兒童癲癇治療中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。

不過(guò)戚小紅表示，目前很多家長(zhǎng)對(duì)癲癇的認(rèn)識(shí)還存在諸多誤區(qū)。比如，病恥感很強(qiáng)，造成逃避就醫(yī)和診治；認(rèn)為全身抽搐、口吐白沫和四肢僵硬才是癲癇，并不了解部分性發(fā)作即孩子出現(xiàn)一側(cè)肢體包括口角、眼瞼或手指的短暫抽動(dòng)、偏斜，或某些部位的麻木針刺感，出現(xiàn)短暫性意識(shí)喪失等也是癲癇表現(xiàn)，造成延誤就醫(yī)；夸大抗癲癇藥物的副作用，孩子不發(fā)作就不吃藥或少吃藥，從而影響治療效果。

兒童癲癇治療，治“病”與治“心”同步

癲癇發(fā)作不僅讓孩子身體遭受痛苦，還會(huì)讓孩子出現(xiàn)自閉、自卑和抑郁等消極心理。此外，癲癇反復(fù)長(zhǎng)期發(fā)作造成的腦損傷對(duì)孩子的智力會(huì)有不同程度的影響，數(shù)據(jù)顯示，約30%的癲癇患者的認(rèn)知功能有缺陷。

小兒癲癇的治療宜早不宜遲，越早治療，對(duì)病情的控制越為有利，其預(yù)后情況也越好。王玉平提醒大家，兒童時(shí)期孩子身心和智力都處于發(fā)育階段，選擇藥物時(shí)，應(yīng)選擇具有強(qiáng)效控制發(fā)作、不影響認(rèn)知功能、不影響精神行為問(wèn)題、安全性高、耐受性好等特點(diǎn)的藥物。家長(zhǎng)應(yīng)盡早帶孩子到大型規(guī)范治療中心或正規(guī)醫(yī)院的專(zhuān)科門(mén)診就醫(yī)。在就醫(yī)前，如果孩子出現(xiàn)癲癇發(fā)作，應(yīng)詳細(xì)記錄發(fā)作時(shí)的細(xì)節(jié)，有助于醫(yī)生給予更有針對(duì)性的治療。

此外，戚小紅還表示，除了及時(shí)就診、適當(dāng)掌握一些癲癇發(fā)作的急救知識(shí)外，家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)孩子的治療和正常生活抱有信心，保持樂(lè)觀心態(tài)，鼓勵(lì)孩子參加集體活動(dòng)，客服羞怯和無(wú)能感。避免“過(guò)分保護(hù)”，培養(yǎng)孩子的獨(dú)立性和自信心，做到真正保護(hù)孩子的未來(lái)。