傳言：年關(guān)將至，年會(huì)、酒局讓不少人應(yīng)接不暇。近日，一條溫馨提醒在朋友圈里傳播：“告誡廣大朋友們，馬上過(guò)年過(guò)節(jié)了，服用抗生素期間，特別是頭孢類、甲硝唑類，絕對(duì)不能喝酒！否則會(huì)出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)，心跳抑制，發(fā)生猝死風(fēng)險(xiǎn)！后果不堪設(shè)想！”記者從醫(yī)院獲悉，每年急診都會(huì)遇到多例因酒后掛抗生素，或者掛水后飲酒出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏的患者。據(jù)了解，有十幾種藥物與酒精相互作用后都會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。專家提醒，慎重起見(jiàn)，用藥后不要喝酒，喝酒后也不要用藥。

喝了一點(diǎn)酒掛水，竟然差點(diǎn)窒息

42歲的陳先生怎么也沒(méi)有想明白，只是喝了一點(diǎn)點(diǎn)酒，掛水時(shí)竟然發(fā)生了“窒息”，險(xiǎn)些丟了性命。

陳先生感冒發(fā)燒，頭疼得不行，到南京一家醫(yī)院就診。醫(yī)生開(kāi)了頭孢曲松鈉注射液。輸液不到半個(gè)小時(shí)，陳先生就感覺(jué)胸悶，氣喘不上來(lái)。醫(yī)生診斷發(fā)現(xiàn)，陳先生氣道狹窄，是喉頭水腫，屬于嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，經(jīng)過(guò)及時(shí)搶救才逐漸穩(wěn)定。

“這種過(guò)敏與一般的抗生素過(guò)敏不一樣，這是酒后輸液引起的雙硫侖樣反應(yīng)?！?54醫(yī)院急診科主任陳小鳳說(shuō)。飲酒后，輸注抗生素時(shí)患者容易出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、全身出皮疹等癥狀，重者可出現(xiàn)胸悶、喘鳴、呼吸困難和過(guò)敏性休克。像陳先生這樣的患者，嚴(yán)重的甚至要?dú)夤芮虚_(kāi)進(jìn)行搶救，否則就會(huì)有生命危險(xiǎn)。

喝酒后8到10分鐘就會(huì)有反應(yīng)

陳小鳳說(shuō)，頭孢類的藥物抑制了肝臟里的乙醛脫氫酶，這個(gè)酶對(duì)喝酒的人來(lái)說(shuō)很重要，酶的“水平”高意味著解酒功能強(qiáng)。一旦該酶功能被抑制，使得酒精(乙醇)在人體內(nèi)氧化為乙醛后不能再繼續(xù)氧化分解，從而導(dǎo)致乙醛在體內(nèi)蓄積，引起乙醛中毒反應(yīng)。

臨床研究發(fā)現(xiàn)，該反應(yīng)一般在喝酒后8至10分鐘出現(xiàn)，有時(shí)僅20秒后就出現(xiàn)，最慢的1個(gè)小時(shí)后也會(huì)出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為面部發(fā)熱、面色潮紅、視覺(jué)模糊、頭痛、惡心嘔吐、心動(dòng)過(guò)速、血壓下降、煩躁不安等。

雙硫侖樣反應(yīng)的癥狀，如果出現(xiàn)得快，緩解、消失得也快，一般休息調(diào)整后能夠自行緩解；如果出現(xiàn)呼吸抑制、心肌梗死、急性心力衰竭等嚴(yán)重癥狀，就必須立即送到醫(yī)院接受對(duì)癥治療，并盡早促進(jìn)乙醇代謝和排泄，如果得不到及時(shí)救治，可能會(huì)導(dǎo)致休克甚至死亡。

專家說(shuō)，有些人身上有明顯的酒精味，醫(yī)生護(hù)士在聞到后會(huì)禁止其輸注抗生素。而有些人的酒精味不明顯，非要湊近或者根本就聞不到，這時(shí)如果護(hù)士依然輸注了抗生素類藥物，則極易誘發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)，從而危及生命。

使用抗生素后，停藥一周才能喝酒

專家提醒，使用頭孢菌素、咪唑類藥物治療過(guò)程期間及停藥一周內(nèi)，應(yīng)避免飲酒或進(jìn)食含乙醇制品，防止出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)。有的患者在用藥后喝含酒精的飲料、吃酒心巧克力、服用藿香正氣水，甚至用酒精處理皮膚也會(huì)發(fā)生該反應(yīng)。

許靜文 于丹丹 整理