隨著“霸王級(jí)”寒潮的到來(lái)，全國(guó)多地開(kāi)啟“冰河模式”，多地氣溫創(chuàng)歷史新低，南方甚至出現(xiàn)了大范圍降雪！

除了翻出壓箱底的棉衣棉褲，這幾天微信朋友圈的這樣一條信息也被大量轉(zhuǎn)發(fā)、刷屏。

的確，強(qiáng)冷空氣帶來(lái)的氣溫驟降，血管收縮，心臟負(fù)荷增高，可能誘發(fā)心絞痛、心肌梗死、急性左心衰竭，發(fā)病患者也是中老年人居多，尤其本身有高血壓的人，更需要注意。

然而，機(jī)智的健康君對(duì)這種朋友圈經(jīng)常出現(xiàn)的“健康常識(shí)”怎會(huì)輕易狗帶，于是馬上拿著這條朋友圈請(qǐng)教北京市急救中心急救醫(yī)生賈大成，結(jié)果，這果真是碗“偽雞湯”！

賈大成告訴健康君，多種不同疾病都可能引起“胸痛”，每種疾病的急救在用藥和病人的姿勢(shì)上都有區(qū)分，對(duì)癥急救才能挽救生命，錯(cuò)了真的會(huì)出人命，網(wǎng)絡(luò)上流傳的一些“救心術(shù)”千萬(wàn)別亂用！

下面，賈大成分別詳細(xì)介紹了幾種高發(fā)心臟病的判斷方法和急救措施！朋友們，這才是“真相”！

1、心絞痛

“口服硝酸甘油務(wù)必留意血壓”

心絞痛是心肌短暫缺血，主要表現(xiàn)為胸痛，但不會(huì)特別厲害，一般持續(xù)一兩分鐘，不會(huì)超過(guò)20分鐘，也有個(gè)別會(huì)持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間，且沒(méi)有伴隨全身癥狀。

心絞痛急救步驟：

第一步：要去除誘因。心絞痛往往是因?yàn)橛昧?，比如搬重物、用力排便、運(yùn)動(dòng)（跑步、爬樓梯）等，情緒受刺激、大冷天迎風(fēng)走路、短期大量吸煙等都可能誘發(fā)。

第二步：口服硝酸甘油。放一片在舌頭下面，別吞咽下去，舌粘膜能把藥物吸收，一般1-3分鐘起效，大約維持10-15分鐘左右。

特別提醒

服用硝酸甘油時(shí)，要注意血壓變化，如果血壓偏低了，一定不能福用硝酸甘油，如果已經(jīng)服用趕緊停藥，停藥后多數(shù)人的血壓可以恢復(fù)。如果沒(méi)恢復(fù)趕緊打120急救電話。

第三步：吸氧，以增加心肌供氧。

2、心肌梗死

“心肌梗死服用硝酸甘油無(wú)效反添風(fēng)險(xiǎn)”

如果出現(xiàn)劇烈胸痛，伴有惡心嘔吐、大汗、煩躁不安、面色青紫、口唇青紫、甚至心律失常、血壓偏低等癥狀，甚至休克，就要考慮心肌梗死的可能。心肌梗死是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈突然發(fā)生血流中斷，導(dǎo)致心肌完全得不到供血，缺血缺氧導(dǎo)致心肌壞死。

特別提醒

心肌梗死時(shí)服用硝酸甘油無(wú)效，用了反而會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。尤其是血壓已經(jīng)或?qū)⒁偷臅r(shí)候，用了硝酸甘油可能會(huì)致命，網(wǎng)傳的這種損招就趕緊忘了吧。

急救用藥：發(fā)生心肌梗死考慮使用阿司匹林，因?yàn)樗锌鼓饔茫梢宰柚寡ㄐ纬?，用量?00毫克-300毫克，嚼服。

但夾層動(dòng)脈瘤不能用阿斯匹林，有可能危及生命。此前有腦出血病史、消化道潰瘍病史等，也不能使用阿司匹林。

3、夜間突然呼吸困難

“考慮急性左心衰  切忌平臥”

這個(gè)季節(jié)，急性左心衰竭發(fā)生的幾率也相當(dāng)高，血管收縮后，心臟負(fù)荷增高，尤其是夜間，平臥睡覺(jué)一兩小時(shí)后易發(fā)病，主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的呼吸困難，面色灰白，大汗淋漓，出現(xiàn)嚴(yán)重白色甚至粉色的泡沫痰，煩躁不安，除了心率增快，還會(huì)發(fā)生肺水腫，非常危險(xiǎn)。發(fā)病后切忌平臥，否則會(huì)加重癥狀。

急救步驟：

第一步：讓患者坐起來(lái)，取“端坐位”，即讓雙下肢下垂，減少回心血量，降低心臟前負(fù)荷。

第二步：吸氧或含服硝酸甘油，能擴(kuò)張靜脈，心衰的時(shí)候可以用，心絞痛可以用，但心梗不能用。處理同時(shí)趕快撥打急救電話。如果血壓下降，趕緊采取平臥位，撤掉枕頭，注意保暖，同時(shí)注意別發(fā)生因嘔吐而窒息的情況。

4、心臟驟停

“心臟驟停盡快實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)”

心肌梗死后最常出現(xiàn)的是致命性心律失常、急性左心衰和心源性休克，這三個(gè)任何一個(gè)都可以引起心臟驟停。一旦心跳鄹停，同時(shí)伴有抽搐，意識(shí)喪失，呼吸停止，需要趕快做心肺復(fù)蘇，并撥打急救電話。

發(fā)病15分鐘內(nèi)出現(xiàn)心臟驟停，往往是致命性心律失常，如果心率超過(guò)140-150次/分鐘以上，就可能發(fā)生了室性心動(dòng)過(guò)速，這是室顫的前奏，是心臟驟停的表現(xiàn)，必須趕緊除顫。

但目前我國(guó)AED（自動(dòng)體外除顫儀）的普及率很低，在沒(méi)有AED的情況下，只能徒手實(shí)施心肺復(fù)蘇，進(jìn)行胸外心臟按壓，按壓深度為5、6厘米，頻率為100-120次/分鐘，同時(shí)撥打急救電話。