受訪專家：

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院治未病中心主任 張 晉

中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)呼吸專業(yè)委員會(huì)副主任委員 董 瑞

膏，是一種傳統(tǒng)的中藥制劑；方，就是中醫(yī)的處方。膏方是根據(jù)人的不同體質(zhì)、不同臨床表現(xiàn)而擬定的個(gè)體化處方，將藥物煎煮取汁、摻入輔料濃縮制成稠厚狀半流質(zhì)或凍狀劑型，具有營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)和防治疾病的作用。

很多人認(rèn)為冬季是服用膏方的最佳時(shí)節(jié)。其實(shí)，吃膏方并不僅僅拘泥于冬天。遵循“春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏”的自然規(guī)律，依照人體在不同季節(jié)的變化特點(diǎn)，一年四季皆可服用膏方。本期，特邀中醫(yī)專家為您詳解膏方養(yǎng)生。

春季通肝氣

春天在五行中屬木，而人體的肝也屬木，故有“春氣通肝”之說(shuō)。在這個(gè)季節(jié)，膏方應(yīng)以疏肝理氣為主。對(duì)于肝氣郁結(jié)所致的情緒波動(dòng)大、易怒之人，要疏肝氣，可在膏方中加入玫瑰花；對(duì)于肝血不足所致的面色萎黃之人，可適當(dāng)用些當(dāng)歸、川芎；對(duì)于肝陽(yáng)上亢所致的頭昏目眩、失眠多夢(mèng)之人，宜用點(diǎn)菊花來(lái)清肝；對(duì)于肝血虛的人，則可以用一些補(bǔ)肝的中藥，如枸杞、何首烏等。此外，日常飲食中，要適當(dāng)多吃些洋蔥、芹菜、海帶、香菇等補(bǔ)肝食物。▲

夏季清心火

夏季氣候炎熱，故“火”為夏季主氣。此時(shí)人體新陳代謝最為旺盛，人體陽(yáng)氣外發(fā)、伏陰在內(nèi)，因此易擾亂心神，常有體倦乏力、口燥咽干、心煩失眠、情緒急躁等不適。因此，夏季膏方應(yīng)以清熱養(yǎng)心、益氣養(yǎng)陰為主，多選用山藥、連翹、黃芪、黨參、柏子仁等中藥。同時(shí)，中醫(yī)認(rèn)為，心主血脈，除了養(yǎng)心還要養(yǎng)血，可在膏方中加入生脈散（由人參、麥門冬、五味子構(gòu)成），心血足才能抵抗夏天對(duì)于心氣的耗損。此外，中醫(yī)提倡夏天吃點(diǎn)“苦”，日常飲食中不妨多吃一些苦瓜、黃瓜、冬瓜、綠豆、玉米須等有點(diǎn)苦味的甘涼食物，以清火生津?！?/p>

秋季潤(rùn)肺燥

秋季陽(yáng)氣斂收，陰氣漸長(zhǎng)，天氣由熱轉(zhuǎn)涼且氣候干燥。秋季燥邪最易損傷人體肺臟。肺作為人體重要的呼吸器官，主呼吸，與大腸相表里。當(dāng)空氣中的濕度下降，燥邪傷肺就會(huì)出現(xiàn)口干舌燥、咳嗽痰黏、大便干結(jié)、皮膚皸裂等癥狀。秋季膏方應(yīng)以清肺潤(rùn)燥、滋陰生津?yàn)橹?，多在膏方中加入沙參、麥冬、百合、川貝、杏仁等中藥。?duì)于經(jīng)常咳嗽、嗓子癢的人，膏方中可加些陳皮、絲瓜絡(luò)。同時(shí)，飲食要“減辛增酸”，少吃蔥、姜等辛味之品，適當(dāng)多食酸味果蔬，如蘋果、石榴、葡萄等，還可適當(dāng)食用芝麻、糯米、蜂蜜、蓮藕、乳制品等益胃生津的食物?！?/p>

冬季填腎精

寒為冬季主氣，寒主收引，易傷陽(yáng)氣。中醫(yī)認(rèn)為，腎對(duì)應(yīng)于冬季。腎精充沛者精力旺盛、腳步輕快、食欲好、睡眠佳；而當(dāng)經(jīng)常出現(xiàn)健忘失眠、食欲不振、腰膝酸軟、乏力易疲、膚色晦暗無(wú)光澤時(shí)，則要警惕或是腎虛的信號(hào)，應(yīng)適時(shí)進(jìn)補(bǔ)。臨床上，不同體質(zhì)者的腎虛，進(jìn)補(bǔ)的藥物也不同。氣虛體質(zhì)者神疲倦怠、動(dòng)則氣喘，可選以人參、黃芪、白術(shù)等為主的膏方；血虛體質(zhì)者面色蒼白、頭暈健忘，可選以阿膠、當(dāng)歸、白芍等為主的膏方；陰虛體質(zhì)者形體消瘦、口干咽燥，可選以生地、麥冬、沙參、龜板、枸杞等為主的膏方；陽(yáng)虛體質(zhì)者畏寒肢冷、尿頻遺尿，可選以鹿角膠、杜仲、核桃仁等為主的膏方。日常飲食中，冬天容易手腳冰涼的陽(yáng)虛體質(zhì)者不妨多吃些溫補(bǔ)腎陽(yáng)的食物進(jìn)行調(diào)理，比如羊肉、狗肉、大蝦、鹿茸等，以提高人體的耐寒能力?！?/p>

膏方能養(yǎng)也能治

膏方始于漢唐，盛于明清。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有古代達(dá)官貴族用膏方養(yǎng)生的記載，清代慈禧太后更是每年服用一些膏方，以抵御疾病、延年益壽?？梢?jiàn)，膏方自古就有“補(bǔ)益”的長(zhǎng)處，但同時(shí)也體現(xiàn)了中醫(yī)“治未病”的健康理念。

隨著現(xiàn)在生活質(zhì)量的提升，人們更多地把膏方當(dāng)成了滋補(bǔ)品，其實(shí)，這只是膏方為人熟知的一個(gè)方面。除了養(yǎng)生保健，膏方更是治療多種慢性疾患的最佳劑型，正所謂“亦補(bǔ)亦治、治養(yǎng)結(jié)合”。張晉介紹，臨床上，膏方主要用于以下四大類人群：一是使用膏方增強(qiáng)體質(zhì)、延年益壽的人群；二是平時(shí)體質(zhì)虛弱之人和亞健康人群，尤以40歲左右的中年人居多。雖無(wú)明確的疾病診斷，但時(shí)常感冒、體倦、頭暈；三是需要長(zhǎng)期服藥治療的慢性病患者；四是大病初愈、術(shù)后、創(chuàng)傷后康復(fù)期的人群。從這四類人群來(lái)看，前兩類屬于“未雨綢繆”的防病，后兩類則是“對(duì)癥下藥”的治病。

關(guān)于膏方的治療價(jià)值，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)呼吸專業(yè)委員會(huì)副主任委員董瑞特別提出了運(yùn)用膏方治療霧霾所致肺系病的優(yōu)勢(shì)。“我出門診時(shí)，幾乎每天都會(huì)遇到幾十個(gè)出現(xiàn)鼻咽干燥、咽痛干咳、胸悶氣短等呼吸道癥狀的患者。經(jīng)過(guò)總結(jié)發(fā)現(xiàn)，這些癥狀都與霧霾有關(guān)，并首次提出了‘霧霾呼吸道綜合征’這一概念。” 董瑞介紹，“中醫(yī)認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體，各臟腑經(jīng)絡(luò)之間相互關(guān)聯(lián)。霧霾侵襲人體，從口鼻而入，繼而影響全身，而中醫(yī)肺系的調(diào)理注重‘治肺不獨(dú)肺’，因此膏方調(diào)理由肺系入手，重在全身各臟腑機(jī)能的調(diào)整，從而達(dá)到防治疾病的目的。”

針對(duì)霧霾損傷的膏方首先以肺、脾、腎三臟的調(diào)理為主，使用具有補(bǔ)脾、益腎、宣肺功效的中藥，使三臟機(jī)能旺盛，有力抵御霧霾等外邪。方中還可針對(duì)性地加入某些藥物，如桔梗、苦杏仁、前胡等，有助減輕霧霾對(duì)呼吸系統(tǒng)的傷害。▲

服用禁忌

中醫(yī)界素有“寧看十人病，不開(kāi)一膏方”的說(shuō)法，意指膏方只有對(duì)癥下藥、量身定制，有效成分才能充分發(fā)揮作用。在此基礎(chǔ)上，還要服用得當(dāng)，才能事半功倍。因此要注意以下幾個(gè)方面。

服用時(shí)間有講究。一般膏方需空腹服用。如果脾胃功能較弱，可在飯后15～30分鐘服用，以固護(hù)脾胃。養(yǎng)心安神的膏方在睡前服效果最好。

溫水化膏口服。膏方在形態(tài)上有軟膏和硬膏兩種。軟膏需用溫水化開(kāi)后服用，切不可使用熱水，因?yàn)榇蟛糠指喾街卸己蟹涿郏^(guò)熱會(huì)損傷其營(yíng)養(yǎng)。如果是從市面上買回的硬膏，如固元膏、桂圓膏等，在食用時(shí)要充分咀嚼，否則會(huì)增加胃的負(fù)擔(dān)。

服膏方時(shí)要忌口。膏方里多為滋補(bǔ)類中藥，服用期間忌肥甘厚味和辛辣刺激以及海鮮一類所謂“發(fā)”的食物，烹調(diào)時(shí)少放姜、蒜、蔥之類的調(diào)味品。服用含有人參的補(bǔ)氣膏方時(shí)應(yīng)忌食蘿卜；服用含有首烏的膏方時(shí)忌服豬、羊血及鐵劑；服滋補(bǔ)類膏方時(shí)盡量減少喝茶，茶葉中的茶多酚有解藥的作用，影響膏方功效。

三類人要慎服。膏方多滋膩，易影響消化功能，因此，腸胃功能弱的人不容易吸收和耐受，尤其不可擅自服用，而應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)理好本身疾病后再服膏方。服用含有活血化瘀成分膏方的女性經(jīng)期最好停用膏方，月經(jīng)結(jié)束后可恢復(fù)服用。此外，患咽痛、感冒、發(fā)燒等急性病期間要暫停服用。

陰涼儲(chǔ)存。膏方均需低溫保存，宜儲(chǔ)存在陶瓷、玻璃制品中。現(xiàn)在各大醫(yī)院膏方多采用真空包裝，一次一小包，方便攜帶服用，但須存放在通風(fēng)低溫處。如果是大罐包裝膏方，服用時(shí)須使用干凈的湯勺取用，防止發(fā)霉變質(zhì)。