立冬后，氣溫逐漸下降，加之氣候干燥及霧霾等影響，市內(nèi)各醫(yī)院的呼吸科迎來不少慢性阻塞性肺?。ê?jiǎn)稱慢阻肺）急性發(fā)作患者。專家提醒,慢阻肺容易發(fā)生在氣候寒冷的季節(jié)，患者要堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)范化治療，才能減少急性發(fā)作的次數(shù)。

認(rèn)準(zhǔn)急性發(fā)作3個(gè)信號(hào)“慢阻肺就是慢性支氣管炎、肺氣腫發(fā)展到一定程度，導(dǎo)致肺功能出現(xiàn)問題，出現(xiàn)用力肺活量下降的結(jié)果。該病容易在寒冷的季 節(jié)急性發(fā)作。”河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院肺病科主任周慶偉解釋說，溫度低的時(shí)候，人容易受到病毒感染，患者發(fā)燒咳嗽，病毒感染后，免疫力下降，細(xì)菌乘虛而 入。慢阻肺患者肺功能明顯低下，一次普通感冒都可能使病情雪上加霜。因此，在冬季，慢阻肺患者一定要做好自我保護(hù)，避免急性發(fā)作。

周慶偉說，從臨床上看，慢阻肺病情容易在夜間加重，劇烈活動(dòng)后可能會(huì)出現(xiàn)氣短等急性發(fā)作癥狀。霧霾天里受有害顆粒影響，慢阻肺急性發(fā)作患者有 所增多。霧霾能夠?qū)е侣璺渭毙园l(fā)作的原因是，空氣中所漂浮的化學(xué)粉塵以及附著在粉塵、顆粒上的病毒或細(xì)菌被吸入氣道后，能夠刺激呼吸道黏膜引起反應(yīng)，導(dǎo) 致慢阻肺急性發(fā)作。

“慢阻肺患者遵從醫(yī)囑并堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)范治療至關(guān)重要，一旦出現(xiàn)急性加重癥狀，更需及早進(jìn)行就醫(yī)治療?！敝軕c偉強(qiáng)調(diào)，患者和家屬要讀懂慢阻肺急性 發(fā)作的3個(gè)“信號(hào)”——咳、痰、喘，這對(duì)判定病情有重要參考價(jià)值。如患者出現(xiàn)咳嗽加重、痰量增多，痰由黏液性變?yōu)辄S痰，氣短的癥狀加重時(shí)，往往提示病情穩(wěn) 定期突然轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙约又仄?。不過，有部分老年患者的呼吸道癥狀并不明顯，僅表現(xiàn)為食欲下降、下肢浮腫加重等。

被動(dòng)吸煙人群也易患慢阻肺

在引發(fā)慢阻肺的因素中，吸煙是罪魁禍?zhǔn)?。?jù)了解，在我國(guó)慢阻肺患者中，80%以上都有吸煙史，吸煙者的慢阻肺發(fā)病率比不吸煙者高4～5倍。

河南省胸科醫(yī)院呼吸內(nèi)科六病區(qū)主任于洪濤說，吸煙會(huì)導(dǎo)致氣道黏膜纖毛功能失調(diào)、氣道結(jié)構(gòu)改變、氣道炎癥、氣道阻塞等諸多病理生理改變。吸煙 者，曾經(jīng)是吸煙者，被動(dòng)吸煙人群都較易患慢阻肺。因此，想要預(yù)防該病并減緩其發(fā)展，首先一點(diǎn)就是戒煙?；颊咴诩毙约又仄诮?jīng)治療好轉(zhuǎn)出院后，如繼續(xù)吸煙，即 便吸煙量減少，仍會(huì)進(jìn)一步損害肺功能，增加住院次數(shù)。

于洪濤提醒，直接吸煙會(huì)導(dǎo)致慢性呼吸道疾病，二手煙也是導(dǎo)致慢性呼吸道疾病的元兇。抽煙時(shí)噴出的煙霧散發(fā)出超過4000種氣體和 粒子物質(zhì)，這些物質(zhì)大部分都是很強(qiáng)烈的刺激物，對(duì)呼吸道的危害極大，不僅可導(dǎo)致常見的慢性支氣管炎、哮喘、心腦血管等疾病，還會(huì)明顯提高肺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

慢阻肺具有進(jìn)行性、不可逆特征，早發(fā)現(xiàn)進(jìn)行預(yù)防比早治療更重要。于洪濤建議，40歲以上有吸煙史的人、反復(fù)有呼吸道感染的人、長(zhǎng)期有室內(nèi)污染（如農(nóng)村地區(qū)燒柴火、有煙霧）的人、長(zhǎng)期處于粉塵環(huán)境的人等應(yīng)定期做肺功能檢測(cè)。