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不必“聞柚色變” 但避免與藥同食

2015年11月09日 14:01 | 來(lái)源:廣州日?qǐng)?bào)
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  前段時(shí)間,微信朋友圈流傳著一篇《吃柚子時(shí)千萬(wàn)別吃這些藥》的文章,文中列舉了柚子與某些藥物同吃時(shí)可能發(fā)生的各種不良反應(yīng),甚至是嚴(yán)重中毒,令轉(zhuǎn)發(fā)的人心有余悸,無(wú)不“聞柚色變”。如今正是吃柚子的時(shí)節(jié),無(wú)論沙田柚、蜜柚還是西柚,都是大家經(jīng)常接觸到的可口水果,它真的像傳言說(shuō)得那么可怕嗎?前段時(shí)間,加拿大研究人員在《加拿大醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)刊》上發(fā)表論文指出,多達(dá)85種藥物與西柚汁同服會(huì)引發(fā)不良反應(yīng),甚至可能導(dǎo)致猝死等嚴(yán)重副作用。照這么看,很多人喜歡買(mǎi)點(diǎn)水果去醫(yī)院看望病人,西柚真不是一個(gè)很好的選擇。

  西柚危險(xiǎn) 罪魁禍?zhǔn)资沁秽愣顾?/strong>

  廣為流傳的朋友圈文章《吃柚子時(shí)千萬(wàn)別吃這些藥》中提到了高血壓藥、抗生素和止痛藥,認(rèn)為它們與西柚同食可能導(dǎo)致中毒癥狀。事實(shí)上并不僅僅是這些藥,加拿大研究人員在《加拿大醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)刊》上曾發(fā)表論文指出,多達(dá)85種藥物被發(fā)現(xiàn)與西柚汁同服會(huì)引發(fā)不良反應(yīng),其中多數(shù)是常用藥,如降膽固醇藥、抗生素和用于治療高血壓的鈣通道阻滯藥,此外還涉及一些抗癌藥和器官移植患者服用的免疫抑制劑。研究團(tuán)隊(duì)中的臨床藥理學(xué)專(zhuān)家大衛(wèi)·貝利稱(chēng),其中有43種會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的藥物副作用,包括猝死、急性腎衰竭、呼吸衰竭、腸胃出血等。通常與西柚汁發(fā)生反應(yīng)的藥物都是內(nèi)服的,多為藥丸。

  研究人員認(rèn)為,西柚之所以是一種威脅,原因在于它含有一種化學(xué)物質(zhì)——呋喃香豆素。呋喃香豆素可抑制人體內(nèi)分解藥物的酶活性,從而導(dǎo)致進(jìn)入血液的藥量倍增,使本來(lái)用于治病的藥可能變?yōu)?ldquo;毒藥”。

  藥效驚人:西柚汁+1片藥=20片藥

  “西柚有害論”中,最令人震驚的是西柚與各種藥品發(fā)生反應(yīng)的范圍之廣和強(qiáng)度之大。不能與西柚同服的藥物包括他汀類(lèi)藥物、鈣拮抗劑、安定類(lèi)藥物、免疫抑制劑等,涉及面非常廣,多為中老年人用藥。甚至有研究指出,一杯西柚汁加一片藥的劑量,有時(shí)相當(dāng)于服用20片這種藥的效果。

  對(duì)此,中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院藥劑專(zhuān)業(yè)陳相潘教授認(rèn)為,西柚確實(shí)不能與很多藥物同食,雖然沒(méi)有達(dá)到“服毒”那么夸張,但確實(shí)對(duì)人體健康不利。“早在上世紀(jì)七八十年代,國(guó)外已有專(zhuān)家發(fā)現(xiàn)這樣的現(xiàn)象,當(dāng)時(shí)我國(guó)還很少見(jiàn)到西柚這種水果,因此這方面引起的重視還不夠。現(xiàn)在隨著人們生活水平的提高,確實(shí)要注意西柚與藥物同食的關(guān)系。”至于吃多少劑量的西柚就會(huì)有危險(xiǎn),陳相潘表示,由于分解藥物的代謝酶在小腸里的含量是因人而異的,因此就算服用同一種藥物,西柚汁對(duì)不同的人影響也不盡相同。

  盤(pán)點(diǎn) 生活中避免與藥物同吃的食物

  橘子:不與降血脂藥同服。如果在吃橘子、橙子的同時(shí),服用普伐他汀(一種降血脂藥物),會(huì)導(dǎo)致肝臟攝取藥物的能力和生物利用度增加,可能出現(xiàn)肌肉酸痛、乏力等不良反應(yīng)。

  香蕉:不與左旋多巴制劑同服。香蕉會(huì)抑制左旋多巴的吸收,因此帕金森患者不能以現(xiàn)榨香蕉汁吞服左旋多巴制劑(如美多芭、息寧等),也不建議服藥同時(shí)吃香蕉,以免降低藥效。

  蘋(píng)果:不與抗凝藥物同服。去皮的蘋(píng)果每100克含0.4微克維生素K,不去皮的蘋(píng)果每100克含60微克維生素K。對(duì)于接受華法林等抗凝藥物治療的成年人來(lái)說(shuō),每天攝入的維生素K應(yīng)控制在65~80微克。若食用不去皮的蘋(píng)果,會(huì)大大增加維生素K的攝入,導(dǎo)致華法林抗凝效果降低,可能導(dǎo)致血栓。

  咖啡、可樂(lè):不與布洛芬同服。咖啡中含有咖啡因,可樂(lè)中含有古柯,它們都會(huì)刺激胃酸分泌,會(huì)加劇布洛芬對(duì)胃黏膜的刺激,嚴(yán)重時(shí)還可誘發(fā)胃出血、胃穿孔等嚴(yán)重疾病。

  蝦:不與維生素C同服。蝦中含鈣,也含銅元素,會(huì)氧化維生素C,此外,蝦中的五價(jià)砷成分還會(huì)與維生素C反應(yīng),生成具有毒性的“三價(jià)砷”。

  煙草:任何藥物在服用的30分鐘內(nèi)都是不能吸煙的。煙草中含有煙堿,這種物質(zhì)會(huì)加快肝臟降解藥物的濃度,導(dǎo)致血液中藥物濃度不足,使得藥物不能發(fā)揮它本來(lái)的療效。

  茶:不與黃連素同服。黃連素可謂是家庭必備藥物,可如果喝了茶,這藥就不管用了,因?yàn)椴枞~中的鞣質(zhì)會(huì)在人體內(nèi)分解成鞣酸,鞣酸又會(huì)沉淀黃連素中的生物堿,降低其藥效。因此,服用黃連素后的兩小時(shí)之內(nèi),都是不可以喝茶的。

  果汁和酒:不與阿司匹林同服。果汁會(huì)加重阿司匹林對(duì)胃黏膜的刺激,可能會(huì)誘發(fā)胃出血。

  菠菜:不與鈣片同服。菠菜中含有草酸鉀,會(huì)和人體中的鈣離子形成沉淀草酸鈣。這不僅影響人體對(duì)鈣質(zhì)的吸收,而且草酸鈣這種沉淀也不易從人體中排出,所以服用鈣片前后兩小時(shí)不能食用菠菜。

  牛奶:不與止瀉藥同服。牛奶不僅降低止瀉藥的藥效,其含有的乳糖還容易加重腹瀉。

  以上情況,如果發(fā)生中毒事件,專(zhuān)家建議立即催吐、洗胃,并且就醫(yī)。

編輯:趙彥


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