日常眼科門診工作中經(jīng)常遇到老年性白內(nèi)障的患者，當發(fā)現(xiàn)患者的白內(nèi)障已經(jīng)明顯影響日常生活時，我們常常會建議進行白內(nèi)障手術(shù)，也就是我們通常所說的白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，但是有相當一部分的患者在這時會向醫(yī)生提出這樣的問題：白內(nèi)障手術(shù)做了一定能提高視力嗎？即使在幾年中視力有所提高，那么過后視力再次下降，白內(nèi)障是不是又復(fù)發(fā)了呢？

　　說到白內(nèi)障，老年朋友應(yīng)該都已經(jīng)不陌生了。據(jù)統(tǒng)計資料顯示，中國白內(nèi)障患病率，50歲以上為60%，60歲以上為80%，70歲以上則高達90%以上。所以，老年性白內(nèi)障可以說是老年人很普遍的疾病。在美國，每年至少有40萬以上的病人因白內(nèi)障而接受手術(shù)。

　　白內(nèi)障藥物治療通常沒有什么特別療效。市面上有許多號稱可“溶解”或使白內(nèi)障“消除”的眼藥水，但其實際效果并不肯定。手術(shù)療法是目前治愈白內(nèi)障的惟一最確實有效的方法，隨著醫(yī)學的進步，眼科手術(shù)早已進入顯微手術(shù)的時代，而人工晶狀體技術(shù)的成熟發(fā)展，更使白內(nèi)障手術(shù)后視力矯正臻于完美。

　　那么，白內(nèi)障手術(shù)后到底會不會復(fù)發(fā)呢？首先讓我們了解一下什么是白內(nèi)障。白內(nèi)障是指眼內(nèi)的晶狀體透明度降低或者顏色改變所導(dǎo)致的光學質(zhì)量下降的退行性改變。換言之，就是透明的晶體發(fā)生了混濁，造成視力下降。我們眼睛里的晶狀體好比是照相機里的鏡頭，晶狀體形如雙凸透鏡，由晶狀體囊和晶狀體纖維構(gòu)成，白內(nèi)障往往是晶體纖維逐漸硬化形成晶狀體核，而在進行白內(nèi)障手術(shù)時，是在晶狀體的前囊膜上撕（切開）一個直徑約5毫米的囊口，再把囊內(nèi)的混濁的物質(zhì)吸除，然后把人工晶體通過囊口植入到保留的囊袋內(nèi)，所以在手術(shù)中，晶狀體前囊的一部分及全部的后囊是仍然保留在眼內(nèi)的。

　　那么為什么有些患者在術(shù)后視力提高后再次出現(xiàn)視物模糊呢？這是復(fù)發(fā)嗎？其實這并不是復(fù)發(fā)，在手術(shù)中我們必須保留晶狀體的囊膜，用以放置支撐人工晶體，而部分患者這些保留的囊膜在術(shù)后數(shù)月至數(shù)年會發(fā)生混濁，再次出現(xiàn)視力下降，稱為后發(fā)性白內(nèi)障。

　　那么這樣的視力下降需要再次手術(shù)嗎？其實后發(fā)性白內(nèi)障的混濁發(fā)生在后囊膜上，無需手術(shù)，只需在眼科門診進行一次YAG激光治療，用激光在后囊膜上打出一個小孔，視力即可提高；激光治療幾分鐘就能完成，也無需住院。

　　所以白內(nèi)障患者不必擔心術(shù)后復(fù)發(fā)的問題，一旦白內(nèi)障的程度影響了日常生活工作，應(yīng)該及時接受手術(shù)，早日恢復(fù)光明。

　　當然也有少部分患者術(shù)后視力再次下降合并有眼底的病變，如糖尿病的患者出現(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜病變，高度近視的患者出現(xiàn)黃斑變性或視網(wǎng)膜脫離等，這些患者在完成白內(nèi)障手術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查眼底，及時治療眼后段的疾病。