上海市政協(xié)常委吳毅：醫(yī)生與患者共同的敵人是疾病 
 
    醫(yī)生，曾經(jīng)是一份令人尊敬和羨慕的職業(yè)，但這些年來這個職業(yè)平添了許多風(fēng)險與危險。僅僅是源于對治療結(jié)果不滿，一名高中學(xué)生竟然將一名醫(yī)生襲擊致死，如此針對醫(yī)生的惡性案件令身為醫(yī)生的我感到心驚和心寒。
　　為什么患者不但不感謝治病救人的醫(yī)生，反而不惜以身試法報復(fù)醫(yī)生？問題究竟出在哪里？我覺得問題要分兩個方面來看，首先是政府對醫(yī)療服務(wù)的投入嚴(yán)重不足。世界衛(wèi)生組織(WHO)建議，一個國家衛(wèi)生總費用占GDP的最低標(biāo)準(zhǔn)是5％，2012年，我國衛(wèi)生總費用占當(dāng)年GDP的5.57％，勉強進(jìn)入及格線，卻要服務(wù)全球22％的人口，這是造成醫(yī)患矛盾的主要原因。醫(yī)院則由于政府的醫(yī)療投入不足，造成醫(yī)療資源總體不足，城鄉(xiāng)分布不均，被逼“以藥養(yǎng)醫(yī)、以檢查養(yǎng)醫(yī)”，使看病難和看病貴的問題不能從根本上得以解決。有些醫(yī)院公益觀念淡化，受到利益驅(qū)動，大檢查，大處方屢禁不止；加上管理不到位，制度不健全，使醫(yī)患矛盾逐漸升級。另一方面，有些患者或家屬缺乏醫(yī)學(xué)、醫(yī)療知識，對醫(yī)療技術(shù)存在的局限性和兩面性知之甚少，但對醫(yī)療結(jié)果期望值過高；有的雖權(quán)利意識較強，但法制觀念淡薄，助長了患者以“鬧”獲賠的心理。
　　那么如何緩解醫(yī)患矛盾呢？我認(rèn)為，首先，要深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，從源頭上解決好群眾看病就醫(yī)問題。政府要加大對醫(yī)療用房、設(shè)備、人才、技術(shù)、管理等能力建設(shè)要素的投入，保障衛(wèi)生公益性質(zhì)，增強基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性，加大對一些重大疾病的救治保障力度，防止“因病致貧”現(xiàn)象出現(xiàn)。其次，要建立立體的醫(yī)療保障體系。政府的醫(yī)療保險體制，主要是?；踞t(yī)療，同時應(yīng)建立商業(yè)保險。我認(rèn)為，應(yīng)發(fā)揮非政府組織的作用，建立某些重大疾病的基金會，如癌癥、腎病等，經(jīng)費的來源可以是社會捐助，同時也應(yīng)該發(fā)揮藥廠、醫(yī)療器械制造商、醫(yī)療消費品生產(chǎn)商的作用。此外，加強政府對醫(yī)院的管理，控制醫(yī)院費用不合理增長，加強學(xué)科建設(shè)，提高管理水平，落實質(zhì)量安全制度，健全教育懲戒機制，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德教育，提升隊伍整體素質(zhì)和能力水平。與此同時，加強醫(yī)學(xué)科普知識的普及也很重要，可以組織國內(nèi)有名的醫(yī)學(xué)專家寫一些淺顯易懂的科普書籍，提高廣大群眾的健康衛(wèi)生知識水平。
　　醫(yī)生與患者不是敵人，醫(yī)生與患者共同的敵人是疾病。醫(yī)患矛盾，對醫(yī)對患都不利。其實，最終吃虧仍然是患者。醫(yī)患間信任的重建并非一朝一夕之事，醫(yī)生要自律，患者要體諒，患者與醫(yī)生的基本權(quán)益都需要得到根本保障。
　　(本報記者　顧意亮　采訪整理)