“真好！家門口就有大醫(yī)院的醫(yī)生來做手術，不用跑幾十公里轉到市區(qū)了，省錢又省心?！痹诮K張家港市第六人民醫(yī)院骨科病房里，患者徐阿姨看著術后檢查的片子，露出久違的輕松與笑容。

2024年底，家住張家港市錦豐鎮(zhèn)的徐阿姨因交通事故導致腰椎骨折、脛骨平臺骨折。如此嚴重的損傷如今已不用輾轉尋醫(yī)，在張家港當?shù)鼐涂梢韵硎艿絻?yōu)質的醫(yī)療服務。為徐阿姨做手術的，正是蘇州縣級市（區(qū)）首批三甲綜合醫(yī)院——張家港市第一人民醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師朱寅。他介紹：“2024年7月開始，從市一院到市六院開展骨科共建幫扶工作，已經(jīng)在這里進行了單邊穿刺的椎體成形術，上、中胸椎骨折治療等手術。”

從“患者奔波到處跑”到“專家來到家門口”，這一轉變，是蘇州市以縣域醫(yī)共體賦能基層醫(yī)療取得實效的生動寫照。變化離不開張家港市東城社區(qū)衛(wèi)生服務中心副主任、民革張家港市基層委一支部主委李麗娟主筆的一件提案。

李麗娟是一名長期扎根在基層、服務于一線的醫(yī)護工作者。對縣域醫(yī)共體建設帶來的變化，她最先敏銳感知，但同時也深刻感受到基層醫(yī)療機構在醫(yī)共體內(nèi)部面臨的難題?！爱敃r，醫(yī)共體內(nèi)部有一些關系還沒理順。我們還是要抱著求人辦事的姿態(tài)尋求合作，憑‘個人交情’尋找?guī)头鰧＜?。牽頭醫(yī)院下派的專家多是?？漆t(yī)生，我們基層更需要全科醫(yī)生。”

2024年10月，蘇州市政協(xié)制定《關于開展提案選題調(diào)研培育高質量提案的工作方案》，市政協(xié)領導帶領分管專委會，邀請所聯(lián)系相關界別委員，走訪調(diào)研對口黨政部門單位，引導各界別培育形成高質量集體提案。創(chuàng)新探索在市各民主黨派、工商聯(lián)、有關人民團體和有條件的界別中建立提案工作小組，集智攻關，多獻良策。市政協(xié)主席朱民召開高質量提案培育專題會議，研究界別集體提案培育工作，提出具體指導意見，要求“選題好、切口準、分析透、建議實”。

恰逢其時，李麗娟把本職工作中遇到的難題和調(diào)研積累的實際情況帶到了民革蘇州市委會。

“近年來，我們打造‘中山議政會’，面向全市民革黨員征集提案。李麗娟的這件提案當時在講評過程中，獲得評委一致肯定。近年來，民革市委會獲得市領導重點督辦的提案，也都首先在‘中山議政會’上有優(yōu)異成績?！泵窀锾K州市委會副主委李天戟介紹。

經(jīng)過“中山議政會”篩選，民革蘇州市委會提案工作小組又經(jīng)過多次深入研究、反復打磨文字，在2025年1月召開的市政協(xié)十五屆四次會議期間，民革蘇州市委會提交了《關于推動我市緊密型縣域醫(yī)共體建設的建議》集體提案。提案被列為市政協(xié)十五屆四次會議重點提案，由朱民領辦督辦。

“這件提案與我們的工作重點不謀而合，我們第一時間與提案提出單位溝通交流?！碧岚钢鬓k單位市衛(wèi)生健康委主任章鳴林表示。提案主辦、協(xié)辦單位通過電話及線上聯(lián)系、主動登門走訪、實地調(diào)研等多種形式，圍繞提案持續(xù)協(xié)商，共謀良策。

市政協(xié)也充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，堅持商以求同、協(xié)以成事，不斷從民主協(xié)商中凝聚智慧和力量。2025年4月，朱民率調(diào)研組赴第二個試點縣級市（區(qū)）——吳江區(qū)，開展重點提案督辦活動，邀請民革界別政協(xié)委員與市衛(wèi)生健康委、財政局、醫(yī)保局等相關部門，實地察看吳江區(qū)松陵衛(wèi)生院、蘇州市第九人民醫(yī)院，詳細了解醫(yī)共體內(nèi)部建設、運營管理等情況。

委員們發(fā)現(xiàn)，提案提出的不少建議被吸收采納，“之前推進過程中遇到的問題，九院在合作中創(chuàng)新開設聯(lián)合病房，讓醫(yī)療衛(wèi)生服務更加同標同質了?！?/p>

針對提案反映的難點堵點，提案主辦、協(xié)辦部門密切聯(lián)動，圍繞推進醫(yī)?；鹂傤~付費、醫(yī)療服務資源共享、醫(yī)共體信息化建設、重點人群健康管理、優(yōu)質資源下沉五大方面，加大改革力度，出臺了一系列務實舉措，進一步加快了實現(xiàn)縣域醫(yī)共體“八統(tǒng)一”管理的步伐?！拔覀兂浞挚剂扛骺h市區(qū)醫(yī)共體建設方式的差異，引導各地因地制宜地制定醫(yī)共體醫(yī)保支付政策。目前，張家港市出臺了醫(yī)共體醫(yī)保基金總額付費實施方案，為其他縣市區(qū)提供可借鑒、可復制的先行路徑。”提案協(xié)辦單位市醫(yī)保局局長施燕萍介紹。

“緊密型縣域醫(yī)共體建設是一項系統(tǒng)性改革。市政協(xié)要充分發(fā)揮智力密集、聯(lián)系廣泛的優(yōu)勢，為增進人民群眾健康福祉貢獻智慧和力量。”朱民表示，下一步，將持續(xù)跟蹤督辦提案，深入開展辦理協(xié)商，適時開展提案辦理“回頭看”，推動提案辦理由“答復滿意”向“落實滿意”轉變，力促提案“辦好一件、受益一片”。

（通訊員 嚴依寧 本報記者 江迪）