在中國(guó)遼闊的土地上，傳統(tǒng)醫(yī)藥文化源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，在數(shù)千年的中華文明史中獨(dú)具風(fēng)采，惠及萬(wàn)千蒼生。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，傳統(tǒng)醫(yī)藥是人類文明創(chuàng)造的成果，需要代代守護(hù)、傳承精華，也需要與時(shí)俱進(jìn)、守正創(chuàng)新。

然而，隨著現(xiàn)代化浪潮的推進(jìn)，傳統(tǒng)醫(yī)藥特別是少數(shù)民族醫(yī)藥，不可避免地面臨著研究層次和水平較低、資源保護(hù)不力、傳承后繼乏力等諸多挑戰(zhàn)。為此，民建中央深入調(diào)研，并在今年全國(guó)兩會(huì)上提交了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)少數(shù)民族醫(yī)藥保護(hù)與傳承的提案》，希望為少數(shù)民族醫(yī)藥傳承與發(fā)展打通“梗阻”，助其更好地造福百姓。

民族醫(yī)藥資源，一座有待挖掘的“富礦”

云南，作為民族醫(yī)藥資源的“富礦”，在我國(guó)發(fā)展民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)方面有著得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。這里擁有6500多種藥用植物、300余種藥用動(dòng)物及30種藥用礦物，占全國(guó)藥用植物種類的一半以上?！吧钤谶@樣一片土地上，又有相關(guān)的親歷，讓我很早就對(duì)民族醫(yī)藥產(chǎn)生興趣。”提起少數(shù)民族醫(yī)藥，參與民建中央相關(guān)調(diào)研的民建昆明市委參政議政委員會(huì)委員曾麗芬有著自己的情結(jié)和體會(huì)。

多年前，曾麗芬去云南香格里拉游玩時(shí)被馬踢傷，脛骨都露了出來(lái)，無(wú)法下地走路。當(dāng)?shù)嘏笥褜⑺偷搅说蠎c州藏醫(yī)院。接診的醫(yī)生給曾麗芬開(kāi)了一小瓶藏藥，讓她每天抹幾次?！爱?dāng)時(shí)我心里直犯嘀咕，這一小瓶藥就能解決我這并不算輕的傷勢(shì)？雖然將信將疑，但我還是聽(tīng)醫(yī)生的話，按時(shí)涂藥。沒(méi)想到第二天居然就能下地慢慢走，沒(méi)過(guò)幾天就恢復(fù)了許多，最后只留下一小點(diǎn)完全可以忽略不計(jì)的疤痕?！痹惙艺f(shuō)，那次經(jīng)歷讓她感嘆藏醫(yī)藥的神奇。而前年，曾麗芬的老父親服用苗藥后，困擾了幾十年的風(fēng)濕關(guān)節(jié)病痛得到有效緩解，更是讓她對(duì)少數(shù)民族醫(yī)藥產(chǎn)生了極大興趣和好感。“云南有著得天獨(dú)厚的民族醫(yī)藥資源，這些好醫(yī)好藥默默地為人類作著貢獻(xiàn)卻少為人知，為什么不充分挖掘保護(hù)、讓它發(fā)揚(yáng)光大，造福國(guó)家和百姓呢？”

曾麗芬的想法與民建中央關(guān)注少數(shù)民族醫(yī)藥保護(hù)與傳承的初衷不謀而合。

民建中央在調(diào)研中了解到，少數(shù)民族醫(yī)藥有著獨(dú)特的文化傳承和特色療法。例如，傣醫(yī)藥以“四塔五蘊(yùn)”為核心理論，發(fā)展出睡藥、刺藥等特色療法，并被列入國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)；藏醫(yī)藥則以“寒熱平衡”理論為基礎(chǔ)，擅長(zhǎng)慢性病治療；佤族醫(yī)藥的“花椒針療法”等民間療法也在現(xiàn)代臨床中被規(guī)范化應(yīng)用。但另一方面，民族醫(yī)療體系雖逐步完善，但還存在民族醫(yī)療機(jī)構(gòu)不健全、發(fā)展受限的問(wèn)題。同時(shí)，國(guó)家對(duì)于少數(shù)民族醫(yī)藥普查和研究力度也有待加強(qiáng)。

以曾麗芬所在的云南省為例，因?yàn)樯贁?shù)民族醫(yī)藥在很多方面有其獨(dú)特的療效，比如骨傷科、祛寒祛濕、治療中毒等，當(dāng)?shù)匕傩盏男枨筮€是比較大的。但現(xiàn)在云南全省少數(shù)民族醫(yī)藥特色醫(yī)院，也只有西雙版納州傣醫(yī)醫(yī)院、楚雄州的云南省彝醫(yī)院、迪慶州的云南省藏醫(yī)院和楚雄大姚縣中彝醫(yī)醫(yī)院等屈指可數(shù)的四家，且都在少數(shù)民族自治州。其他地區(qū)百姓很難享受到少數(shù)民族醫(yī)藥療法。

為此，民建中央建議在少數(shù)民族聚居地區(qū)深入開(kāi)展普查，摸清資源、文獻(xiàn)資料、特色方藥和醫(yī)技療法，保護(hù)研究少數(shù)民族醫(yī)藥典籍、文物、古跡，傳承醫(yī)藥人文精神。開(kāi)展少數(shù)民族醫(yī)藥相關(guān)診治操作技術(shù)發(fā)掘與研究，編制臨床診療指南和操作規(guī)范，深度開(kāi)發(fā)研究秘方、驗(yàn)方、單方，發(fā)掘治療多發(fā)病和慢性病的方劑和方法。

發(fā)展遇阻，需從人才與資源破局

傳承少數(shù)民族醫(yī)藥，人才是關(guān)鍵。民建中央在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前，少數(shù)民族醫(yī)藥面臨的諸多困境中，傳承危機(jī)首當(dāng)其沖。

“一些人口較少的少數(shù)民族醫(yī)藥，大部分依靠口傳心授，缺乏文字記載。隨著老一代民族醫(yī)學(xué)診療專家的老齡化，民族醫(yī)藥人才面臨斷層?！痹惙艺f(shuō)起，在西雙版納勐?？h有一位70多歲的傣族“摩雅”（傣語(yǔ)意為醫(yī)生），一生用祖?zhèn)鞯摹八乃幏健敝尾?。可他的兒子在縣城醫(yī)院當(dāng)西醫(yī)，卻認(rèn)為父親的方法“不科學(xué)”，不愿繼承。后來(lái)，這位醫(yī)生摔傷腿后無(wú)法采藥行醫(yī)，臨終前只能將手寫傣文藥經(jīng)交給州傣醫(yī)醫(yī)院。目前，西雙版納約30名傳統(tǒng)傣族醫(yī)生，平均年齡超65歲，醫(yī)方醫(yī)術(shù)大多無(wú)人繼承。此外，昆明祿勸的彝族接骨師張老五，他家六代行醫(yī)，以“摸骨術(shù)”和草藥方聞名周邊縣市，但他收的兩個(gè)徒弟目前依然學(xué)不會(huì)他的接骨手感，技藝面臨失傳?！袄ッ鞯搫瘳F(xiàn)有類似民間接骨師約20人，最年輕的也已50多歲，很多老師后繼無(wú)人，令人惋惜和憂心。”曾麗芬說(shuō)。

“相關(guān)制度的不夠完善，也嚴(yán)重制約了少數(shù)民族醫(yī)藥人才的發(fā)展?！泵窠ㄖ醒胝{(diào)研發(fā)現(xiàn)，民族醫(yī)藥從業(yè)人員獲取執(zhí)業(yè)資格困難，目前只有藏族、蒙古族、維吾爾族、傣族等幾個(gè)少數(shù)民族納入國(guó)家醫(yī)師資格考試體系，其他少數(shù)民族的民族醫(yī)藥從業(yè)者取得相關(guān)資質(zhì)難度大，且執(zhí)業(yè)受地域限制。部分傳承人受教育程度不高，難以通過(guò)考試。這也導(dǎo)致地下行醫(yī)、無(wú)證行醫(yī)現(xiàn)象難以杜絕。同時(shí)，進(jìn)入地方標(biāo)準(zhǔn)、被應(yīng)用到規(guī)范治療的民族醫(yī)藥較少，民族醫(yī)藥進(jìn)入國(guó)家藥典困難，中醫(yī)院內(nèi)設(shè)少數(shù)民族醫(yī)科需層層申報(bào)、審批，這些都阻礙了少數(shù)民族醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

面對(duì)人才傳承難題，民建中央建議，要加大政策支持力度，保障少數(shù)民族醫(yī)藥從業(yè)人員的行醫(yī)資質(zhì)認(rèn)定、設(shè)施場(chǎng)所、收入、培訓(xùn)和傳承人才等方面的權(quán)益。建立民族醫(yī)生培養(yǎng)傳承保障機(jī)制，構(gòu)建民族醫(yī)藥人才庫(kù)，推動(dòng)中醫(yī)藥大學(xué)設(shè)置少數(shù)民族醫(yī)藥專業(yè)招生。加強(qiáng)基層少數(shù)民族醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，鼓勵(lì)人員參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、實(shí)施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)、開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)，鼓勵(lì)中醫(yī)藥和西醫(yī)藥人員學(xué)習(xí)運(yùn)用少數(shù)民族醫(yī)藥知識(shí)與技能。完善投入保障機(jī)制，統(tǒng)籌安排發(fā)展經(jīng)費(fèi)，加大投資力度，鼓勵(lì)設(shè)立發(fā)展基金。

除了人才的培養(yǎng)，少數(shù)民族藥物資源開(kāi)發(fā)保護(hù)也是民建中央提案關(guān)注的重點(diǎn)。

“我們?cè)谡{(diào)研中了解到，云南建立了傣藥、彝藥等民族藥種植基地，如砂仁、龍血樹等特色藥材種植面積達(dá)18萬(wàn)畝，并制定113種傣藥材標(biāo)準(zhǔn)。”曾麗芬說(shuō)，但相比老百姓的實(shí)際需要，以及少數(shù)民族醫(yī)藥的發(fā)展，這些還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

對(duì)此，民建中央建議，加強(qiáng)中藥材野生變家養(yǎng)和栽培技術(shù)研究，建設(shè)保護(hù)區(qū)和生產(chǎn)基地，對(duì)瀕危、緊缺藥材資源采取多種方法生產(chǎn)或?qū)ふ姨娲Y源。發(fā)展名貴藥材栽培、養(yǎng)殖，推廣成熟藥材品種。在云南等民族藥材資源豐富地區(qū)建立國(guó)家級(jí)藥材種植實(shí)驗(yàn)基地和傳承創(chuàng)新實(shí)踐基地。

“少數(shù)民族醫(yī)藥不僅是民族文化的瑰寶，更是守護(hù)人民健康的重要力量?！泵窠ㄖ醒胂Ｍㄟ^(guò)政策的優(yōu)化和各方的共同努力，讓少數(shù)民族醫(yī)藥這朵瑰麗之花在傳承與創(chuàng)新中綻放得更加絢爛，為全國(guó)醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展增添光彩，讓更多人受益。(本報(bào)記者 奚冬琪)