2024年以來(lái)，15歲的小麗（化名）出現(xiàn)腰部持續(xù)疼痛及血尿癥狀，經(jīng)當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院檢查，被確診為腎癌，這一消息對(duì)她和家人而言如晴天霹靂。在求治無(wú)門的困境下，他們帶著小麗轉(zhuǎn)至河南省腫瘤醫(yī)院尋求治療。

在河南省腫瘤醫(yī)院，泌尿外科副主任、主任醫(yī)師楊鐵軍接診了她。經(jīng)過(guò)一系列檢查，楊鐵軍主任對(duì)小麗的病情進(jìn)行了全面細(xì)致的評(píng)估，并向其家人詳細(xì)解釋了病情及治療方案。小麗的家人逐漸接受了現(xiàn)實(shí)，并積極配合治療計(jì)劃。

由于腫瘤體積大且已侵犯血管，楊鐵軍團(tuán)隊(duì)決定為小麗實(shí)施腎癌根治術(shù)。經(jīng)過(guò)周密的術(shù)前準(zhǔn)備和團(tuán)隊(duì)的緊密協(xié)作，手術(shù)順利完成。

在此前對(duì)小麗進(jìn)行病史詢問(wèn)的過(guò)程中，她透露了一個(gè)令人意外的信息：12歲起小麗便開(kāi)始偷偷抽煙，吸煙史已達(dá)3年之久！

小麗這樣的病例并非個(gè)例。楊鐵軍指出，吸煙不僅危害呼吸系統(tǒng)，更是泌尿系統(tǒng)腫瘤的“頭號(hào)殺手”。在收治的患者中，膀胱癌、腎癌患者，大約百分之七八十都是煙民。

吸煙是如何“毒害”泌尿系統(tǒng)的？

香煙中含有超過(guò)7000種化學(xué)物質(zhì)，其中至少69種是已知的致癌物。這些有害物質(zhì)進(jìn)入人體后，會(huì)通過(guò)血液到達(dá)全身各個(gè)器官，泌尿系統(tǒng)也難逃其害。具體說(shuō)來(lái)，吸煙是通過(guò)如下路徑傷及泌尿系統(tǒng)的。

直接損傷DNA。香煙中的致癌物質(zhì)可以直接損傷泌尿系統(tǒng)細(xì)胞的DNA，導(dǎo)致細(xì)胞突變，最終發(fā)展為癌癥。

抑制免疫功能。吸煙會(huì)抑制人體的免疫功能，削弱免疫系統(tǒng)識(shí)別和清除癌細(xì)胞的能力，為癌癥的發(fā)生發(fā)展創(chuàng)造條件。

影響尿液成分。吸煙會(huì)導(dǎo)致尿液中致癌物質(zhì)的濃度升高，增加膀胱黏膜與致癌物質(zhì)的接觸時(shí)間，從而增加膀胱癌的風(fēng)險(xiǎn)。

吸煙者患泌尿系統(tǒng)腫瘤風(fēng)險(xiǎn)有多高？

研究表明，吸煙者患膀胱癌的風(fēng)險(xiǎn)是不吸煙者的4倍，患腎癌的風(fēng)險(xiǎn)是不吸煙者的2-3倍。

吸煙量：每天吸煙超過(guò)20支的人，患膀胱癌的風(fēng)險(xiǎn)是每天吸煙少于10支的人的2倍。

吸煙時(shí)間：吸煙時(shí)間超過(guò)30年的人，患膀胱癌的風(fēng)險(xiǎn)是吸煙時(shí)間少于10年的人的2倍。

楊鐵軍表示，戒煙能顯著降低患泌尿系統(tǒng)腫瘤的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)，也可以大幅降低腎癌疾病進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。戒煙10年后，患膀胱癌的風(fēng)險(xiǎn)可以降低到與不吸煙者相似的水平。越早戒煙，患泌尿系統(tǒng)腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)降低得越多。

除戒煙外，如何預(yù)防泌尿系統(tǒng)腫瘤？

多喝水。多喝水可以稀釋尿液中的致癌物質(zhì)，減少其對(duì)膀胱黏膜的刺激。

健康飲食。多吃蔬菜水果，少吃高脂肪、高鹽食物。

定期體檢。早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是提高泌尿系統(tǒng)腫瘤治愈率的關(guān)鍵。

泌尿系統(tǒng)腫瘤有哪些發(fā)病信號(hào)?

泌尿系統(tǒng)腫瘤早期癥狀不明顯，容易被忽視。楊鐵軍主任指出，早期發(fā)現(xiàn)不僅能大幅提高腎癌的治愈率，還能增加保腎的可能性。他建議，如果出現(xiàn)以下癥狀，患者盡早進(jìn)行全面體檢，以便早期發(fā)現(xiàn)腫瘤。

血尿：這是泌尿系統(tǒng)腫瘤最常見(jiàn)的癥狀，尤其是無(wú)痛性血尿。

尿頻 尿急 尿痛：這些癥狀可能與膀胱炎等疾病相似，但如果持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)警惕膀胱癌的可能。

腰痛：腎癌患者可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性腰痛，尤其是在夜間。

腹部腫塊：腎癌患者有時(shí)可以在腹部摸到腫塊。

（通訊員 河南省腫瘤醫(yī)院 龐紅衛(wèi) 劉倩）