案由：黨的二十大報(bào)告提出，“全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興，鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果”。通過鄉(xiāng)村醫(yī)療互助提高農(nóng)村群眾醫(yī)療保障水平，是守住不發(fā)生規(guī)模性返貧底線、促進(jìn)鄉(xiāng)村治理和鄉(xiāng)風(fēng)文明的重要舉措，是鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的重要抓手。鄉(xiāng)村醫(yī)療互助是農(nóng)村基層公益互助活動(dòng)，其基本模式是：以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位組織發(fā)動(dòng)群眾自愿參與互助，群眾互助出資為主，社會(huì)、村集體、政府量力而行資助，籌集的互助資金全部放在鄉(xiāng)鎮(zhèn)賬上規(guī)范管理，全部用于按病種公平補(bǔ)助給住院群眾，重點(diǎn)補(bǔ)助大病，小病也有補(bǔ)助，由成熟的第三方平臺(tái)提供科學(xué)簡便的專業(yè)服務(wù)。

鄉(xiāng)村醫(yī)療互助對于鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接具有重要的現(xiàn)實(shí)意義：有利于防止農(nóng)村群眾因病致貧返貧，更好守住不發(fā)生規(guī)模性返貧的底線，更好解決農(nóng)村群眾急難愁盼問題；有利于促進(jìn)鄉(xiāng)村治理，鄉(xiāng)村醫(yī)療互助增強(qiáng)了農(nóng)村群眾內(nèi)生發(fā)展動(dòng)力，以互助的方式提高保障水平，是把“村民事村民議”落到實(shí)處的具體表現(xiàn)，有效激發(fā)廣大農(nóng)村群眾參與基層治理的積極性；有利于促進(jìn)鄉(xiāng)風(fēng)文明，鄉(xiāng)村醫(yī)療互助弘揚(yáng)了中華民族守望相助、和衷共濟(jì)、團(tuán)結(jié)互助的傳統(tǒng)美德，推動(dòng)農(nóng)村精神文明建設(shè)達(dá)到更高水平。

目前鄉(xiāng)村醫(yī)療互助保障處于起步發(fā)展階段，尚未形成相應(yīng)的政策和工作體系；各地在推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療互助幫扶保障體系實(shí)踐中，省域間推廣的成效差異顯著，亟須研究解決。

建議：一是加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)。在國家層面，盡快組織有關(guān)部門研究將“加快鄉(xiāng)村醫(yī)療互助發(fā)展”作為鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的重要抓手，納入鄉(xiāng)村振興政策體系，明確鄉(xiāng)村醫(yī)療互助的定位和工作目標(biāo)。

二是加強(qiáng)制度建設(shè)。鄉(xiāng)村醫(yī)療互助雖是多層次醫(yī)保的內(nèi)涵，是補(bǔ)充保障，但它屬于農(nóng)村基層公益互助活動(dòng)，并且有促進(jìn)鄉(xiāng)風(fēng)文明、促進(jìn)鄉(xiāng)村善治的“溢出效應(yīng)”。由國家鄉(xiāng)村振興局提煉總結(jié)鄉(xiāng)村醫(yī)療互助經(jīng)驗(yàn)，制定加快鄉(xiāng)村醫(yī)療互助發(fā)展的工作方案，統(tǒng)籌管理并全面推廣鄉(xiāng)村醫(yī)療互助。

三是加大宣傳力度。國家鄉(xiāng)村振興局在典型地區(qū)召開現(xiàn)場推進(jìn)會(huì)，在全國層面推廣成功經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，進(jìn)一步加大宣傳力度，新聞媒體做好政策宣傳，讓更多的縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)，更多的村民普遍知曉、全面理解鄉(xiāng)村醫(yī)療互助的內(nèi)容，凝聚社會(huì)共識，切實(shí)把這項(xiàng)事關(guān)群眾切身利益的好事抓緊辦好辦實(shí)，讓更多群眾從中得益受惠。