唐旭東：全國(guó)政協(xié)委員，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院學(xué)部委員、首席研究員，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院原副院長(zhǎng)，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院脾胃病研究所所長(zhǎng)。

清晨7:00，離開診的時(shí)間還有1個(gè)小時(shí)，北京西苑醫(yī)院門診一樓18號(hào)專家診室的門口已經(jīng)排起了長(zhǎng)隊(duì)。不過這個(gè)長(zhǎng)隊(duì)有些特別，排隊(duì)的不是人，而是高的矮的胖的瘦的五顏六色的行李箱，它們的主人則坐在離此稍遠(yuǎn)的候診區(qū)的長(zhǎng)椅上，有的在瞇著眼休息，有的在交頭接耳探討病情。

一襲白色的身影疾步走進(jìn)診室，速度太快，人們甚至都沒來(lái)得及看清是誰(shuí)。

人群中有點(diǎn)騷動(dòng)，來(lái)了！

“專家”看了眼腕上的手表，算算時(shí)間，對(duì)助手說：“下午要趕飛機(jī)去杭州參加研討會(huì)，就加7個(gè)號(hào)吧！”

2024年4月25日，上午8:00，全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院學(xué)部委員、首席研究員、西苑醫(yī)院脾胃病研究所所長(zhǎng)唐旭冬，開始了他日復(fù)一日的分秒必爭(zhēng)的一天。

??? 兩個(gè)大腦

人還沒來(lái)得及坐下，第一位患者——一位大叔就愁眉苦臉地進(jìn)來(lái)，手里捏著厚厚一摞檢查單，“大夫，我是從遼寧盤錦來(lái)的，在我們那嘎達(dá)檢查說是胃萎縮，已經(jīng)萎縮3年了，你看我這還能治不？”唐旭東接過檢查單一邊翻看一邊問道：

“胃怎么難受？”

“一陣陣疼，吃下就打嗝?！?/p>

“食欲好嗎？”

“還行，總是覺得不怎么餓?！?/p>

看完檢查單，趁著繼續(xù)問診的工夫，唐旭東切了切患者的脈，給出了答案：

“我看了您的胃鏡檢查報(bào)告，連續(xù)3年都是胃竇部的輕、中度萎縮，沒什么風(fēng)險(xiǎn)，不用擔(dān)心?！?/p>

“都3年了，真的沒事？”大叔還是有些不放心。

“真的沒事，我給您開幾服藥，主要是消除癥狀和炎癥，保護(hù)好胃黏膜就行。”

說著話的同時(shí)手里不停寫著方子，問診結(jié)束，方子緊跟著就出來(lái)了。感覺唐旭東有兩個(gè)大腦，一個(gè)負(fù)責(zé)說話，一個(gè)負(fù)責(zé)看報(bào)告、切脈、寫方，彼此之間互不干擾又配合得天衣無(wú)縫。

“兩個(gè)大腦”是怎么長(zhǎng)出來(lái)的？

1979年，16歲的唐旭東考上了揚(yáng)州醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校中醫(yī)專業(yè)，在此之前關(guān)于中醫(yī)到底是什么他幾乎一無(wú)所知，反正是父母幫他選的，理由很簡(jiǎn)單：“干凈，不像西醫(yī)整天開刀、流膿淌血的?！?/p>

學(xué)中醫(yī)的過程大多是枯燥的，離不了死記硬背。一次跟老師看中藥標(biāo)本時(shí)講到吳茱萸，唐旭東也沒多想隨手包了一小包扔在宿舍里就沒再管。放暑假了，總算能松口氣了，沒承想嘴唇得了皰疹病毒感染，火辣辣的針扎一樣疼，可偏巧又沒有藥治。

病急亂投“醫(yī)”的唐旭東想起了帶回家的那一小包中藥標(biāo)本吳茱萸，《中藥學(xué)》課堂上剛講了吳茱萸研末醋調(diào)外敷足心具有引火下行的功效。快，趕緊找出來(lái)，搗碎，用醋調(diào)和，抹在傷濕止痛膏上，貼在腳底。一覺醒來(lái)，疼痛全無(wú)。

神了！

讓他感覺“神”的，不是自己治了自己，而是老祖宗的方子。從此，他對(duì)中醫(yī)經(jīng)典奉若神明。

畢業(yè)后，唐旭東在江蘇連云港市中醫(yī)院工作，跟著院長(zhǎng)還有70多歲的老院長(zhǎng)在門診抄方子——這個(gè)極其枯燥卻是大醫(yī)必經(jīng)之路。

在唐旭東看來(lái)，學(xué)中醫(yī)最重要的3件事，讀經(jīng)典、跟名師、干臨床。尤其跟名師抄方可以直接地學(xué)到經(jīng)驗(yàn)，具有“至高無(wú)上”的地位。在揚(yáng)州醫(yī)專讀書時(shí)，蘇北醫(yī)院是學(xué)校的附屬醫(yī)院，醫(yī)院的中醫(yī)部由名家任達(dá)然老先生的三位傳人坐鎮(zhèn)，剛?cè)腴T就能跟著名醫(yī)抄方，唐旭東無(wú)疑是幸運(yùn)的。

后來(lái)到了山東、北京求學(xué)，師從王文正和董建華老師，三年時(shí)間兩年半還是抄方。

方子有了還要會(huì)用。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)感性技術(shù)，同樣的癥狀，不同的患者，開出的方子也會(huì)不一樣。即便是同一個(gè)病人，也能夠開出十人十方。

一切因人制宜、因時(shí)制宜、因地制宜——這也是中醫(yī)“活”的靈魂。可在這“靈魂”面前，不知難倒了多少中醫(yī)學(xué)子。

2024年5月8日，晚上8點(diǎn)，曉堂方藥沙龍的線上活動(dòng)準(zhǔn)時(shí)開始。本以為只是唐旭東帶的幾個(gè)博士生、博士后，視頻顯示參會(huì)人數(shù)卻有50人。一問才知，這里面不光有他現(xiàn)在的學(xué)生，過去的學(xué)生，各地慕名拜師的學(xué)生也不少,大家聚在一起就一個(gè)經(jīng)典方劑的臨床使用深入討論。

??? 守正創(chuàng)新

“唐院長(zhǎng)，我總覺得燒心，一個(gè)勁兒地往上反酸水，有時(shí)候甚至覺得堵喉嚨?！闭f完又趕緊指了指小腿，“這兒，這兒涼，是那種從腳心躥上來(lái)的涼，吃了兩個(gè)月藥也不管用，您趕緊幫我看看?！?/p>

進(jìn)來(lái)位大媽，一坐下就用手順著自己胸口，不等醫(yī)生問診就忙著訴苦。

巧了，一連3個(gè)患者都這么說，就像“商量”過似的。

唐旭東很快出方。

西醫(yī)認(rèn)為消化道疾病特別是功能性疾病是分節(jié)段診斷的，很精細(xì)，治療也是分別針對(duì)上消化道或下消化道疾病進(jìn)行抑酸、或促動(dòng)力等單靶點(diǎn)干預(yù)。這種治療方式打靶準(zhǔn)、見效快，但遠(yuǎn)期效果往往不佳，有時(shí)候還會(huì)“摁下葫蘆起了瓢”，使得各種癥狀反復(fù)。中醫(yī)將全消化道看作一個(gè)整體，治療上消化道病癥（反流、胃脹、胃痛等）一定會(huì)顧及下消化道（腹瀉、便秘等）癥狀，反之亦然；對(duì)于令西醫(yī)頭疼的上下消化道癥狀重疊，中醫(yī)更是“手拿把掐”?？梢哉f，中醫(yī)治療脾胃病走在了世界前列，但由于中西醫(yī)文化差異造成的“語(yǔ)言障礙”，使得國(guó)際醫(yī)學(xué)界無(wú)法充分認(rèn)識(shí)和理解中醫(yī)治療脾胃病的優(yōu)勢(shì)。

唐旭東深刻認(rèn)識(shí)到，“中醫(yī)藥臨床研究納入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是大勢(shì)所趨?！奔{入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診斷標(biāo)準(zhǔn)不僅有利于中醫(yī)藥的國(guó)際交流，同時(shí)也利于老百姓理解中醫(yī)藥，擴(kuò)大中醫(yī)藥的影響。

基于功能性胃腸病西醫(yī)單靶點(diǎn)治療的特點(diǎn)，臨床評(píng)價(jià)時(shí)是按照每個(gè)部位填寫一個(gè)癥狀量化表，而脾胃病通常是燒心、反酸、胃脹、胃痛與腹痛腹脹、便秘、腹瀉等多個(gè)癥狀同時(shí)出現(xiàn)，這就意味著患者要同時(shí)填多個(gè)表，且?guī)讉€(gè)量化表加在一起評(píng)價(jià)難免有所偏差。十多年前，唐旭東帶領(lǐng)其團(tuán)隊(duì)通過創(chuàng)新性臨床研究制作出新的評(píng)價(jià)量表，從反流、消化不良、排便、整體狀況、心理和社會(huì)功能六個(gè)維度，36個(gè)條目，一張表格全部搞定，通過不同的權(quán)重綜合評(píng)價(jià)治療效果。

中醫(yī)治療有特色，但特色不等于優(yōu)勢(shì)，特色是事物本身固有的，而優(yōu)勢(shì)則是與其他事物相比較而言的。

以安慰劑作為對(duì)照是國(guó)際上評(píng)價(jià)功能性疾病治療藥物是否有效的公認(rèn)方法，不僅對(duì)作為對(duì)照的病人要盲選，參與醫(yī)生也不知道哪組是藥物組還是安慰劑組。西醫(yī)一個(gè)藥片就能搞定的事情，到了中藥湯劑這卻犯了難，做好中藥湯劑的安慰劑模擬如果顏色、味道稍有不對(duì)就會(huì)露餡，試了各種方法終于找到將生大米炒黃和5%的中藥原藥一起熬制，這才“騙”了過去，并通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明安慰劑無(wú)藥理作用。

唐旭東認(rèn)為，如果中醫(yī)藥治療優(yōu)勢(shì)病種的療效既經(jīng)得住循證醫(yī)學(xué)的檢驗(yàn)，又能以現(xiàn)代科學(xué)語(yǔ)言闡明其機(jī)制，那么以還原論為主導(dǎo)的西醫(yī)診療將不再一枝獨(dú)秀，以“整體觀”“辨證論治”為特色的中醫(yī)診療思維、中醫(yī)復(fù)方療法將在治療理念上引發(fā)一場(chǎng)醫(yī)學(xué)革命。

“到那時(shí)，蘊(yùn)含中國(guó)哲學(xué)智慧的中醫(yī)藥學(xué)將更加閃耀于世界醫(yī)學(xué)舞臺(tái)，為人類健康作出更大貢獻(xiàn)”。

??? 責(zé)任

指針眼看就要指向12點(diǎn)。進(jìn)來(lái)了一位小伙子，第一印象是瘦，臉頰兩側(cè)深深地凹陷下去，如今已臨近初夏，大家都穿著短袖，而他還穿著棉鞋絨褲。唐旭東皺起了眉：

“小伙子你多重？”

“不到100斤?！?/p>

“多高？”

“175厘米。”

“平時(shí)吃得怎么樣？”

“只能吃饅頭、粥、面條，吃得比小孩還少，吃多了就不消化?！?/p>

……

聽著小伙子的敘述，唐旭東不斷搖頭：“你這個(gè)病很重，得好好治，重點(diǎn)任務(wù)就是把體重漲起來(lái)，我給你開些藥，不過藥只能起30%的作用，剩下的70%在你自己?！闭f著又看了看表，“這70%怎么做，我還是得花點(diǎn)時(shí)間跟你說清楚。”

說著說著，20分鐘過去了。

作為中醫(yī)大家和全國(guó)政協(xié)委員的唐旭東身上有兩副擔(dān)子，一副是患者，一副是中醫(yī)。

2018年6月，唐旭東參加全國(guó)政協(xié)組織的基層專題調(diào)研活動(dòng)，先后去了湖北、四川、江蘇和河北等地，發(fā)現(xiàn)在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，尤其是在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底建設(shè)上還存在著巨大的困難，特別是衛(wèi)技人才短缺，甚至存在著部分地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底破潰、難以支撐運(yùn)行的局面。

座談會(huì)上，唐旭東帶著感情講道：“我們講美麗鄉(xiāng)村，綠色鄉(xiāng)村，和諧鄉(xiāng)村，可卻很少提健康鄉(xiāng)村，先有健康才有小康??！”

于是，有了提案《制定鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃 筑牢鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底》。

諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者屠呦呦老師受中醫(yī)古籍《肘后備急方》的啟發(fā)從青蒿中成功提取青蒿素，治療瘧疾有特效且不耐藥，除此之外中國(guó)醫(yī)學(xué)界再未取得過如此成就。要想把中醫(yī)藥看病的原理說明白講清楚，要想發(fā)表更多的高質(zhì)量的SCI（科學(xué)引文索引）論文這類“硬通貨”，必須擁有高水平的科技創(chuàng)新平臺(tái)。

于是，又有了提案《關(guān)于進(jìn)一步夯實(shí)中醫(yī)藥高端平臺(tái)建設(shè)，助力中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展的提案》。

3個(gè)月前，距離2024年全國(guó)兩會(huì)召開還有半個(gè)多月，唐旭東接到了一份特別的邀請(qǐng)——參加委員通道采訪。

十四屆全國(guó)政協(xié)以來(lái)，共有51位委員在委員通道接受中外媒體記者的采訪，唐旭東是唯一一位中醫(yī)：“興奮是肯定的，因?yàn)橛刑嘣捪胝f，想通過政協(xié)這個(gè)平臺(tái)讓更多人知道中醫(yī)、了解中醫(yī)?！敝嗅t(yī)博大精深的同時(shí)又晦澀難懂，怎么讓普通人一下就能聽懂？

3月7日上午，委員通道現(xiàn)場(chǎng)，唐旭東講述了中醫(yī)藥的神秘和神奇——從疫情防治中醫(yī)藥的獨(dú)特作用，講到中醫(yī)藥的獨(dú)特治病作用、中醫(yī)藥養(yǎng)生融入百姓生活，講到中醫(yī)的傳承與發(fā)展，講到黨中央對(duì)發(fā)展中醫(yī)藥的重大決策和部署，講到中醫(yī)藥凝聚著深邃的哲學(xué)智慧和中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、是打開中華文明寶庫(kù)的鑰匙，講到作為中醫(yī)人有責(zé)任擦亮這一“金字招牌”。

為了接地氣，他講了一個(gè)常見病——帶狀皰疹，也就是百姓俗稱的“纏腰龍”的診治。他說：“其實(shí)用中醫(yī)的火針療法點(diǎn)刺和拔火罐，止痛效果特別的好?！?/p>

“皰疹”？

那一刻，當(dāng)著全國(guó)老百姓的面，他是不是想起了當(dāng)中醫(yī)學(xué)生時(shí)第一次自己給自己治“皰疹病毒感染”的“神”經(jīng)歷？此一時(shí)，一邊問著診，一邊把著脈，唐旭東教授還在給一個(gè)一個(gè)患者看病——無(wú)非就是胃疼、反酸、便秘、燒心……

又看了一下表。

“得趕飛機(jī)了……嗯，最后一位！”（本報(bào)記者 劉嫣）