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兒童癲癇可能影響腦發(fā)育 專家呼吁重視嬰幼兒治療黃金期

2021年04月07日 09:37  |  來源:經(jīng)濟參考報
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癲癇是兒童青少年最常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病之一,相關(guān)調(diào)查研究顯示,60%的癲癇患者起源于小兒時期,我國現(xiàn)約有300萬癲癇兒童。專家表示,兒童癲癇可能影響腦發(fā)育,但早診早治,把握嬰幼兒階段這一治療黃金期,60%以上的兒童癲癇患者可以做到完全控制發(fā)病、正常生活。

北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科主任姜玉武說,嬰幼兒時期癲癇尤其要及時進行正規(guī)合理的治療,盡可能減少或者消除癲癇性腦病對兒童腦正常發(fā)育的不良影響。目前國內(nèi)正在積極推廣癲癇的規(guī)范化綜合診療,選對了治療策略,就能盡可能快地控制住病情。

藥物和手術(shù)是最常用的癲癇治療手段。藥物治療方便且有肯定的療效,50%以上的患兒只需服用一種藥就能控制疾病發(fā)作;病灶切除手術(shù)的優(yōu)點是能根治癲癇,但只有少數(shù)患兒能進行手術(shù),而且相比于藥物其治療風(fēng)險較大,需要嚴謹?shù)男g(shù)前評估。此外,還有生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控治療等非藥物、非手術(shù)的療法。

“對于成年人來說,早一年或晚一年治療對腦功能的影響不會很大,但對于一個大腦正在高速發(fā)育的嬰兒,癲癇性腦病多發(fā)病一個月可能都會帶來更重的腦功能障礙,越早控制住病情,就可能為患兒贏得更多寶貴的發(fā)育時間,越小的孩子越明顯。”姜玉武說。

姜玉武舉例表示,語言的發(fā)育主要在5歲前完成,如果不在4到5歲前控制住癲癇性腦病,孩子就可能從此喪失語言發(fā)育的機會或語言發(fā)育嚴重受損。“如果患兒適合手術(shù),應(yīng)該搶在4歲以前把手術(shù)做了。我們見到的大多數(shù)術(shù)后癲癇控制的患兒,都會有語言、認知功能發(fā)育的明顯進步?!?/p>

他同時指出,也不能夸大癲癇帶來的腦損傷,兒童癲癇大多數(shù)能完全控制,預(yù)后良好。癲癇患兒的第一大損傷其實是疾病隨時發(fā)作導(dǎo)致的意外傷害,這方面家長重視不夠。避免意外傷害,一方面要用藥物等治療控制癲癇發(fā)作,另一方面要教育癲癇病人及其家屬識別和遠離明火、油鍋、水塘等危險環(huán)境,避免一些危險行為。(記者 溫競?cè)A)

編輯:付振強

關(guān)鍵詞:癲癇 治療 發(fā)育


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