北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院李立明教授和呂筠教授團(tuán)隊(duì)近日在《柳葉刀·公共衛(wèi)生》上發(fā)表一項(xiàng)大型前瞻性隊(duì)列研究，揭示了在中老年人群中利用衰弱指數(shù)這種簡單的代理指標(biāo)開展風(fēng)險評估、指導(dǎo)預(yù)防的價值。

呂筠介紹，該研究利用中國慢性病前瞻性研究51萬余名研究對象的數(shù)據(jù)，通過構(gòu)建衰弱指數(shù)來評價人群的衰弱狀態(tài)。在十余年的隨訪過程中，49371名研究對象死亡。研究顯示，隨衰弱程度的增加，全因死亡（任意死因?qū)е碌乃劳?，即總死亡）和死因死亡（因某類疾病?dǎo)致的死亡）的風(fēng)險均增加。衰弱指數(shù)每增加0.1個單位，全因死亡的風(fēng)險增加68%。

研究還發(fā)現(xiàn)，不同年齡組間衰弱指數(shù)與死亡風(fēng)險的關(guān)聯(lián)存在差異，低年齡組成年人中的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度高于高年齡組。這個結(jié)果提示，盡管中年人群的衰弱患病率較低，但衰弱前期患病率相對較高，相比健康人仍然有增加的死亡風(fēng)險。因此，有效識別出這類加速衰老的中年人，對于預(yù)防過早死亡和延長健康期望壽命均具有重要意義。

《柳葉刀》雜志特邀北京宣武醫(yī)院方向華教授和趙國光教授為該研究撰寫評論文章。評論指出，該研究成果有助于公共衛(wèi)生和初級衛(wèi)生保健實(shí)踐識別出衰弱的個體，并制定積極的干預(yù)措施，這對于人口眾多且老齡化日益加重的中國來說至關(guān)重要。

據(jù)介紹，本研究篩選出28種疾病或缺陷來構(gòu)建衰弱指數(shù)，包括14種疾病、10種癥狀或體征和4個體格測量指標(biāo)。衰弱指數(shù)=個體符合的疾病或缺陷數(shù)/納入的疾病或缺陷總數(shù)（即28個）。（記者付東紅 通訊員樊俊寧）