近期，?？诓糠种行W(xué)生家長收到孩子的體檢報(bào)告，“近視” “超重” “肥胖”等字眼挑動(dòng)著家長們的敏感神經(jīng)。

“我家孩子不算胖啊，為什么測(cè)出來超重呢?”“評(píng)判孩子體重和視力的標(biāo)準(zhǔn)變化了嗎?”“超重和肥胖會(huì)給孩子帶來什么健康風(fēng)險(xiǎn)?”“預(yù)測(cè)身高是否準(zhǔn)確?”……

帶著家長們的眾多疑問，海南日?qǐng)?bào)記者采訪了有關(guān)專家。

中小學(xué)生三大健康問題 肥胖、近視和齲齒

海南省中小學(xué)衛(wèi)生保健所有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴海南日?qǐng)?bào)記者，2008年起我省開始為在校中小學(xué)生每年進(jìn)行一次常規(guī)健康體檢。近年來，中小學(xué)生健康問題基本都集中在近視、超重和肥胖以及齲齒三個(gè)方面。

該負(fù)責(zé)人說，近年來，海南省中小學(xué)衛(wèi)生保健所承擔(dān)了15個(gè)市縣約80萬中小學(xué)生的在校體檢(有些市縣或地區(qū)由其他機(jī)構(gòu)完成)，通過每年檢查情況來看，中小學(xué)生近視率不斷上升，高年級(jí)明顯高于低年級(jí);而超重和肥胖的情況則集中在城市一到四年級(jí)年齡階段孩子。

海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心遺傳代謝內(nèi)分泌科主任醫(yī)師黃曉燕告訴海南日?qǐng)?bào)記者，對(duì)孩子健康評(píng)判的標(biāo)準(zhǔn)并沒有改變，只是生活習(xí)慣等問題造成了不少孩子近視、超重或者肥胖。

“有一組數(shù)據(jù)顯示，全國6歲到18歲青少年，肥胖發(fā)病率在10%左右，而在90年代，同年齡階段肥胖發(fā)病率僅為3%左右?！秉S曉燕說。

不良生活方式導(dǎo)致肥胖 可致性早熟影響身高

黃曉燕稱，不健康的生活方式是導(dǎo)致中小學(xué)生超重或肥胖的重要因素。

“經(jīng)常吃高熱量食物，如油炸、烘焙食品，愛吃糖果、甜點(diǎn)等零食，喜歡喝含糖飲料，都容易使孩子體重增加?！秉S曉燕說，運(yùn)動(dòng)量不足的孩子更容易超重。高熱量攝入而消耗不夠，經(jīng)常玩電腦、手機(jī)、戶外活動(dòng)少都是肥胖形成的重要原因。

兒童肥胖的危害很多，尤其對(duì)其心血管、呼吸功能產(chǎn)生長期慢性損傷，容易患上代謝綜合征、睡眠打鼾、呼吸不暢及糖尿病等。除了生理危害，肥胖還會(huì)造成兒童難以克服的心理行為損傷，使孩子自尊心、自信心受到嚴(yán)重傷害，壓抑其潛能發(fā)育，對(duì)孩子的性格塑造、氣質(zhì)培養(yǎng)等都有負(fù)面影響。肥胖兒童常有易疲勞和嗜睡等癥狀，以致上課精神不集中，學(xué)習(xí)成績(jī)受到影響，易患心理障礙等。

除此之外，肥胖還會(huì)導(dǎo)致孩子性早熟。性激素的提前“造訪”不但會(huì)促使孩子“躥個(gè)兒”提前，同樣也會(huì)讓孩子的生長周期縮短，促使骨骺閉合，并停止發(fā)育。

體重超重的孩子家長不需要過于緊張，讓孩子適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，注意飲食調(diào)整。而肥胖的孩子，需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多樣化飲食。戒掉高能量零食，減少精糧攝入，多吃蔬菜、水果、奶類與大豆食品，不喝、少喝含糖飲料，每天保證足量飲水。

通過運(yùn)動(dòng)減肥需要在保證營養(yǎng)攝入的基礎(chǔ)上進(jìn)行，切忌過度節(jié)食來達(dá)到減重目的。同時(shí)每天運(yùn)動(dòng)也應(yīng)適量，不提倡過量運(yùn)動(dòng)。

另外，黃曉燕特別提醒，目前能夠預(yù)測(cè)身高的較科學(xué)準(zhǔn)確的方法是需要根據(jù)骨齡、身高及性發(fā)育水平等綜合來進(jìn)行，單純根據(jù)身高、年齡、體重來預(yù)測(cè)身高是不具備參考性的，且容易造成誤導(dǎo)。

近視低齡化 戶外活動(dòng)時(shí)間普遍不足

孩子的體檢報(bào)告單讓?？谑忻裥≡粕盗搜?，僅7歲的女兒，在海南省眼疾病篩查中被查出患有近視。原來，小云經(jīng)常會(huì)拿手機(jī)給孩子玩，每天通過手機(jī)看動(dòng)畫片，成了孩子離不開的事。

“在我們篩查的過程中發(fā)現(xiàn)，近視低齡化程度與10年前相比明顯增高?！焙Ｄ鲜D女兒童醫(yī)學(xué)中心眼科主任文道源告訴海南日?qǐng)?bào)記者，2018年全國兒童青少年總體近視率為53.6%“曾經(jīng)近視學(xué)生群體主要發(fā)生在初中階段，但現(xiàn)在篩查發(fā)現(xiàn)，幼兒園和小學(xué)一二年級(jí)已經(jīng)有不少孩子出現(xiàn)近視問題。”

文道源說，篩查發(fā)現(xiàn)最普遍的問題是學(xué)生近視、斜視和弱視。課業(yè)負(fù)擔(dān)多、課外活動(dòng)時(shí)間少、電子產(chǎn)品濫用成為孩子很多眼疾病的誘因。

除此之外，缺乏足夠的戶外活動(dòng)也會(huì)影響視力。文道源介紹，目前，在業(yè)界的共識(shí)中，每天在陽光下充足時(shí)間的戶外活動(dòng)能夠有效預(yù)防近視的發(fā)生?！拔覀?cè)诤Y查中發(fā)現(xiàn)大部分學(xué)校學(xué)生在校的戶外活動(dòng)時(shí)間不足。” 文道源告訴海南日?qǐng)?bào)記者，一些學(xué)校為了維護(hù)校園紀(jì)律，課間時(shí)間會(huì)讓孩子們盡量待在教室，課間操也在教室完成。

“早期近視并不容易被發(fā)現(xiàn)，當(dāng)孩子出現(xiàn)看東西瞇眼、皺眉、往前湊或者成績(jī)莫名下降時(shí)，家長就要注意孩子是不是出現(xiàn)了近視問題?！蔽牡涝凑f。

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孩子體重是否健康？自己來算一算！

學(xué)生體重是否符合標(biāo)準(zhǔn)，一般根據(jù)指數(shù)(BMI)來判斷。BMI指數(shù)(即身體質(zhì)量指數(shù)，簡(jiǎn)稱體質(zhì)指數(shù)又稱體重，英文為Body Mass Index，簡(jiǎn)稱BMI)，是用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。

它的定義如下：

體質(zhì)指數(shù)(BMI)=體重(kg)÷身高^2(m)

舉例說明：一個(gè)人的身高為1.75米,體重為68千克，他的BMI=68÷(1.75×1.75)=22.2(千克/米^2)當(dāng)BMI指數(shù)為18.5～23.9時(shí)屬正常。

全國不同年齡段學(xué)生近視比率最新統(tǒng)計(jì)。