又到體檢季。很多人都在疑惑，胸片能夠檢出早期肺癌嗎？其實(shí)，低劑量螺旋CT篩查，才能很好地發(fā)現(xiàn)早期肺癌。但目前，社會(huì)和公眾對(duì)此了解和認(rèn)知都還不夠。

肺癌是世界上最嚴(yán)重的惡性腫瘤之一，我國(guó)肺癌發(fā)病和死亡都呈明顯上升趨勢(shì)。在北京，肺癌位居惡性腫瘤新發(fā)病例首位，由于肺癌發(fā)病隱匿，早期常無(wú)特異性癥狀，因而在臨床發(fā)現(xiàn)時(shí)常為中晚期病例，其5年生存率僅約為10%。

早期診斷及治療是降低肺癌死亡率的關(guān)鍵。基于這一理念，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院承擔(dān)了市委、市政府重點(diǎn)工作及區(qū)縣政府應(yīng)急項(xiàng)目（簡(jiǎn)稱“綠通項(xiàng)目”）——“北京市肺癌基線調(diào)查及早期防治策略研究”，研究室主任兼及疾控處處長(zhǎng)鄭素華擔(dān)任“綠通項(xiàng)目”的技術(shù)總負(fù)責(zé)人。

鄭素華是流行病學(xué)專家。為開展好這一項(xiàng)目，鄭素華充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，參與課題設(shè)計(jì)并組織各區(qū)縣任務(wù)單位共同實(shí)施。此次肺癌基線調(diào)查，涉及北京市6個(gè)區(qū)縣，51個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，127個(gè)居（村）委會(huì)的3.3萬(wàn)余人。為了保證調(diào)查的科學(xué)性，鄭素華親自下到一線，每一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道居委會(huì)都有她的身影。

面對(duì)龐大的調(diào)查人群，怎樣可以讓百姓認(rèn)識(shí)到這個(gè)項(xiàng)目的重要性，積極配合調(diào)查呢？鄭素華開辦了“肺癌防治知識(shí)大講堂”———

每到一處鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)，鄭素華和她的團(tuán)隊(duì)，都會(huì)提前張貼宣傳海報(bào)，發(fā)放肺癌宣傳手冊(cè)，開辦“肺癌防治知識(shí)大講堂”，為百姓講解肺癌的防治知識(shí)，宣傳腫瘤早期診斷、早期治療的重要性，倡導(dǎo)健康的生活方式預(yù)防疾病。通過宣傳講解，老百姓對(duì)肺癌防治知識(shí)更加了解，對(duì)肺癌篩查的目的和意義認(rèn)識(shí)得更加深刻，居民參加課題問卷調(diào)查和肺癌CT篩查的參與度大幅度提高。

“我們做流行病學(xué)研究就是要找到疾病的發(fā)展規(guī)律，從而預(yù)防，甚至減少疾病的發(fā)生。所以我要給大家講疾病相關(guān)的科普知識(shí)，讓每位居民不僅要成為自身健康的參與者、管理者，還要成為健康知識(shí)的傳播者。這就讓更多人參與到健康中國(guó)建設(shè)中來(lái)?！编嵥厝A說。

流行病學(xué)調(diào)查，說起來(lái)容易，做起來(lái)卻非常的困難。從最初設(shè)計(jì)方案的字斟句酌，到每處流調(diào)點(diǎn)的走訪調(diào)查，鄭素華都要親力親為，督導(dǎo)、梳理、總結(jié)?！熬G通項(xiàng)目”調(diào)查點(diǎn)大部分在昌平、懷柔、密云、門頭溝等郊區(qū)縣，為了不占用當(dāng)?shù)蒯t(yī)院上午的門診時(shí)間，鄭素華每天中午，坐一個(gè)多小時(shí)的車趕到流調(diào)點(diǎn)，提前做好各種準(zhǔn)備工作。

下午1點(diǎn)，居民們陸續(xù)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，登記、測(cè)量生命體征、抽血、填問卷、做CT檢查。鄭素華總是穿梭于各個(gè)檢查項(xiàng)目之間，幫助大家解決各種問題。雖然在正式調(diào)查之前，鄭素華已經(jīng)給大家做了肺癌科普知識(shí)講解，但還是有人會(huì)提出：“不查就沒有問題，肺癌都是查出來(lái)的?！薄叭f(wàn)一真篩查出來(lái)肺癌怎么辦？”“肺癌遺傳不遺傳？”“肺癌傳染不傳染？”等等問題。面對(duì)這些問題和困惑，鄭素華總是耐心地一一解答。

由于超負(fù)荷工作，鄭素華曾一度患上了“神經(jīng)性耳鳴”，需要輸液治療，但是她沒有停止工作，每天一邊輸液一邊工作，上午輸完液，下午又出現(xiàn)在了流調(diào)的現(xiàn)場(chǎng)。

有一次，鄭素華帶領(lǐng)大家像往常一樣有條不紊地工作。剛要開始做低劑量螺旋CT，就接到通知CT機(jī)壞了，不能做了。居民們馬上七嘴八舌，嘰嘰喳喳，現(xiàn)場(chǎng)一片混亂。這時(shí)，鄭素華趕忙走過來(lái)，安慰大家不要慌張，并大聲說：“我們一起等機(jī)器修好，剛好利用這點(diǎn)時(shí)間我給大家講講肺癌的防治知識(shí)好不好？”現(xiàn)場(chǎng)馬上安靜下來(lái)，鄭素華就開始為大家講解如何早期發(fā)現(xiàn)肺癌，什么是早期治療，低劑量CT是如何發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)的等等。居民們非常安靜認(rèn)真地聽她講課，頻頻點(diǎn)頭，時(shí)不時(shí)和鄭素華互動(dòng)交流。雖然當(dāng)天CT機(jī)沒有修好，但大家沒有抱怨，明白了篩查的重要性，第二天他們又都踴躍地來(lái)參加篩查。

在篩查中，有一位后天聽力障礙的女士，她在體檢中發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)需要進(jìn)一步住院檢查。但是她和家人有顧慮，一是擔(dān)心這個(gè)結(jié)節(jié)不是肺癌白挨一刀；二是擔(dān)心自己不能和醫(yī)生很好的交流，影響診斷和治療。鄭素華知道后，主動(dòng)加了她和她兒子的微信，通過微信給他們介紹醫(yī)院的情況，并當(dāng)起他們和醫(yī)生聯(lián)系的橋梁。漸漸地，他們對(duì)肺癌有了初步認(rèn)識(shí)，更有了戰(zhàn)勝疾病的勇氣。在鄭素華的幫助下，這位女士順利住院、檢查，最終確診為肺腺癌Ia期，手術(shù)做得很順利，不久患者就出院了。

時(shí)光飛逝，很快3年過去了。在鄭素華和團(tuán)隊(duì)的努力下，六個(gè)區(qū)縣3.3萬(wàn)余例的肺癌基線篩查工作順利結(jié)束，初步統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果顯示調(diào)查卓有成效，這讓鄭素華很欣慰。