一大早，番禺區(qū)南村鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，候診區(qū)的座椅上家長們抱著小朋友，有序地等待接種疫苗。這里每天要接種近400劑次疫苗，是番禺區(qū)最繁忙的社區(qū)接種門診之一。疫苗接種室內(nèi)，除了孩子稚氣的花式哭聲，還有一個(gè)個(gè)智能新設(shè)備引人關(guān)注。它被疫苗接種護(hù)士親切地稱為“小冰”，是負(fù)責(zé)臨時(shí)儲(chǔ)存和派發(fā)疫苗的智能冰箱，確保每一支疫苗精準(zhǔn)派發(fā)、過期疫苗秒凍結(jié)，是疫苗接種護(hù)士的好幫手。

智能疫苗冰箱只是番禺區(qū)兒童預(yù)防接種全程數(shù)字化管理系統(tǒng)的一個(gè)環(huán)節(jié)。目前，番禺作為廣州市唯一一個(gè)兒童免疫規(guī)劃全數(shù)字化管理系統(tǒng)試點(diǎn)區(qū)，全區(qū)60家預(yù)防接種門診全面安裝自動(dòng)溫控報(bào)警系統(tǒng)，4間社區(qū)門診安裝使用智能冰箱，從疫苗冷鏈運(yùn)輸、冷庫儲(chǔ)存、預(yù)約登記、接種過程全流程實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化管理，“每一支疫苗都可以在線溯源”。

文/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者肖桂來

圖/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者李波

視頻/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者李波、肖桂來

智能冰箱助力疫苗接種

番禺區(qū)南村鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種門診，墻面色彩斑斕，富有童趣。信息顯示屏、取號(hào)機(jī)、留觀機(jī)設(shè)施一應(yīng)俱全，登記區(qū)、候診區(qū)、接種區(qū)、留觀區(qū)、冷鏈?zhǔn)摇⑻幹檬?、哺乳室等區(qū)域分明。家長們按照LED大屏和語音的提示，帶著孩子接種疫苗，就像去銀行辦業(yè)務(wù)一樣清晰方便，以往手動(dòng)簽署的紙質(zhì)版《預(yù)防接種知情同意書》也被電子知情同意書替代了。

在疫苗接種室內(nèi)，每一位接種護(hù)士都在緊張有序地忙碌著，她們身旁都有一臺(tái)冰箱，這就是智能冰箱，被接種護(hù)士親切地稱為“小冰”。記者看到，當(dāng)接種人員拿到接種本后，首先在智能冰箱上掃碼，顯示屏隨即顯示此次接種的兒童信息、接種疫苗信息等，同時(shí)通過接種臺(tái)屏幕語音播報(bào)讓家長核對(duì)。接著智能冰箱隨即彈出此次要接種的疫苗抽屜，接種護(hù)士會(huì)將疫苗取出，在智能冰箱上掃描電子監(jiān)管碼，進(jìn)行第二次核對(duì)無誤后，接下來就可以接種疫苗了。如果出現(xiàn)過期疫苗時(shí)，智能冰箱會(huì)彈出提示：此疫苗已過期，從而避免使用過期疫苗。

確保了疫苗安全性

說起這臺(tái)智能冰箱，接種護(hù)士林勤珠告訴記者，預(yù)防接種要“三查七對(duì)”，過去是靠人與人之間的核對(duì)，在個(gè)別情況下，可能只做到了“三查六對(duì)”，或“兩查七對(duì)”，有可能會(huì)造成同種疫苗取了不同批次的，“用了智能派苗冰箱后，每一個(gè)環(huán)節(jié)都確保正確，才能取到這個(gè)疫苗，即使細(xì)小錯(cuò)漏也能避免”。“智能冰箱的投入使用改變了以往人工派苗的模式，不僅提高了接種效率，更確保了疫苗的安全性?！痹撔l(wèi)生服務(wù)中心主任范春江說。此外，疫苗儲(chǔ)存的溫度環(huán)境為2~8℃，智能冰箱的投入使用可對(duì)溫度進(jìn)行準(zhǔn)確的實(shí)時(shí)監(jiān)測。如果醫(yī)生所開處方疫苗批號(hào)與實(shí)際批號(hào)不一致，智能冰箱里的疫苗不能出箱，從而提示接種護(hù)士核對(duì)處方箋上批號(hào)是否有誤，確保出苗環(huán)節(jié)的安全。

疫苗接種護(hù)士林勤珠還表示，接種臺(tái)上方還實(shí)時(shí)顯示兒童信息、疫苗廠家批號(hào)等信息，家長可以現(xiàn)場核對(duì)。“如果不放心，還可以把疫苗包裝盒給家長拍照，但是不能被帶走。接種后，我們會(huì)對(duì)包裝盒電子監(jiān)管碼和說明書作毀形處理，確保它們不會(huì)流出，避免被利用去造假?！?/p>

智能接種實(shí)現(xiàn)“三查七對(duì)”

預(yù)防接種要“三查七對(duì)”。接種疫苗三查：一查：預(yù)防接種卡與接種證。二查：兒童健康狀況和接種禁忌癥。三查：疫苗、注射器外觀與批號(hào)、 有效期。七對(duì)：兒童姓名、年齡性別、接種程序、接種劑量、疫苗有效期、注射方法、注射部位。

在疫苗接種過程中，護(hù)士通過掃碼實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)取苗?！叭绻呙缧畔⒉晃呛?，是無法繼續(xù)操作的。這就實(shí)現(xiàn)了掃一碼取疫苗、掃一碼打疫苗?！?/p>

掌上預(yù)約接種服務(wù)　孩子接種疫苗不排隊(duì)

在過去，接種疫苗都是人工操作，除了預(yù)約掛號(hào)繁瑣，提醒家長帶小朋友定時(shí)接種，也只能靠紙質(zhì)通知和電話通知，給家長和醫(yī)護(hù)人員都帶來不少煩惱。

如今，這些煩惱在番禺都不再是問題。依靠另一個(gè)智能“法寶”——預(yù)約接種服務(wù)APP，家長為孩子接種疫苗變得簡單多了，實(shí)現(xiàn)了預(yù)約登記、候診、接種、留觀全流程信息化管理。

據(jù)了解，通過該預(yù)防接種服務(wù)APP，家長可以在手機(jī)上為孩子預(yù)約接種疫苗時(shí)間，有效緩解接種排隊(duì)擁擠、耗時(shí)長、因接種門診缺苗白跑一趟等問題。同時(shí)，接種點(diǎn)也會(huì)利用手機(jī)短信的方式對(duì)漏種對(duì)象進(jìn)行提醒，及時(shí)消除免疫空白，不斷提高接種率。

“不用跑到疫苗接種門診排隊(duì)了，在家就可以線上預(yù)約，省時(shí)省力。”一位家長王先生告訴記者，家長通過手機(jī)APP預(yù)約，到了時(shí)間再去等候，取號(hào)、登記、接種，整個(gè)過程就用了大概30分鐘就能完成。接種完成后，家長就帶孩子來到了留觀區(qū)，顯示屏上顯示著每個(gè)接種完疫苗兒童的留觀時(shí)間，倒計(jì)時(shí)30分鐘，留觀結(jié)束后家長在留觀機(jī)刷條形碼即可離開。這樣的疫苗數(shù)字化接種流程給擁堵不堪的預(yù)防接種門診帶來了很大改變。范春江告訴記者，“過去只要是疫苗接種日，整個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心會(huì)被圍得水泄不通，如今，這種情況不會(huì)再出現(xiàn)了，即使接種高峰期，也沒有出現(xiàn)排長隊(duì)的情況”。

從首針疫苗建冊(cè)開始　疫苗關(guān)鍵信息可在線溯源

番禺區(qū)衛(wèi)健局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，其實(shí)疫苗信息化管理從嬰兒第一針疫苗就開始了。番禺區(qū)目前已經(jīng)建設(shè)了產(chǎn)科新生兒預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)，對(duì)接市兒童免疫規(guī)劃接種網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)和市級(jí)婦幼保健系統(tǒng)，產(chǎn)科醫(yī)生及時(shí)收集錄入新生兒的基本信息和產(chǎn)科接種記錄，并上傳至預(yù)防接種信息平臺(tái)。

“此舉徹底實(shí)現(xiàn)了兒童從出生就納入信息化管理系統(tǒng)，避免重復(fù)建冊(cè)，數(shù)據(jù)同步更新、共享，提高新生兒預(yù)防接種個(gè)案信息的完整率。日后未按時(shí)接種疫苗的，社區(qū)預(yù)防接種系統(tǒng)將通過APP自動(dòng)、及時(shí)地通知家長?！痹撠?fù)責(zé)人說。番禺區(qū)衛(wèi)健局疾病預(yù)防控制與愛國衛(wèi)生管理科負(fù)責(zé)人李寅表示，全程數(shù)字化管理系統(tǒng)給番禺兒童疫苗接種管理帶來了很多好處。它實(shí)現(xiàn)了與兒童信息的綁定、冷鏈管理系統(tǒng)結(jié)合，做到了全面檢測疫苗的來源、儲(chǔ)存、運(yùn)輸和使用過程，做到了每一批次疫苗“從哪里來、放在哪里、接種到哪一個(gè)兒童”的信息可跟蹤可溯源。

下一步，番禺區(qū)將繼續(xù)優(yōu)化數(shù)字化門診、疫苗庫存管理系統(tǒng)、智能物聯(lián)網(wǎng)冰箱系統(tǒng)等相關(guān)系統(tǒng)應(yīng)用，進(jìn)一步完善預(yù)防接種信息化和管理全面性，打通疫苗安全“最后一公里”，為疫苗管理使用筑起全流程監(jiān)控、可追溯的安全屏障，保障兒童健康成長，同時(shí)推進(jìn)移動(dòng)支付二類疫苗費(fèi)應(yīng)用的落地，讓最后一公里更順暢。

儲(chǔ)存與運(yùn)輸

番禺區(qū)疾病預(yù)防控制中心疫苗冷庫

容量：45立方米

存儲(chǔ)：疫苗3萬支（大約支持全區(qū)1-2個(gè)月的使用量）

每天2輛冷鏈疫苗車根據(jù)各鎮(zhèn)街疫苗門診的需求量送貨。

每一批次疫苗都需要進(jìn)行掃碼入庫。

如果某支疫苗監(jiān)管碼和國家疫苗管理系統(tǒng)中的電子監(jiān)管碼對(duì)應(yīng)不起來，那么這支疫苗就無法入庫。

手機(jī)溫控報(bào)警

疫苗儲(chǔ)存的溫度是2~8℃，如冷庫溫度異常，APP會(huì)立馬報(bào)警。

全區(qū)60家預(yù)防接種門診

通過預(yù)約接種服務(wù)APP實(shí)現(xiàn)預(yù)約登記、候診、接種、留觀全流程信息化管理。

預(yù)約接種

出庫

護(hù)士會(huì)從冷庫里取出疫苗，一支支掃碼放入智能冰箱。

疫苗生產(chǎn)廠家批號(hào)、有效期等信息也隨之都錄入了智能冰箱。

接種

第一步：

接種護(hù)士拿到接種本后，在智能冰箱上掃碼

顯示屏隨即顯示接種的兒童信息、接種疫苗信息等，同時(shí)接種護(hù)士通過接種臺(tái)屏幕語音播報(bào)讓家長核對(duì)。

第二步：

接種護(hù)士取出疫苗后，在智能冰箱上掃描電子監(jiān)管碼

掃描接種本后，智能冰箱隨即彈出此次要接種的疫苗抽屜，接種護(hù)士會(huì)將疫苗取出，在智能冰箱上掃描電子監(jiān)管碼，進(jìn)行第二次核對(duì)無誤，就可以接種疫苗了。