水中運(yùn)動(dòng)療法是指在水的特殊環(huán)境下進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，以緩解患者癥狀或改善功能的一種治療方法。水中運(yùn)動(dòng)是水療法中最常用的方法，因?yàn)樗h(huán)境下運(yùn)動(dòng)的媒介發(fā)生改變，所以水中運(yùn)動(dòng)與陸地訓(xùn)練既有相似又有不同。通過水療師的正確指導(dǎo)，合理運(yùn)用水中技術(shù)，可以極大地緩解心肺患者的功能狀態(tài)，達(dá)到很好的治療效果。

水有哪些特性呢？水在通常情況下為液體，可以與身體表面各部分密切接觸，傳遞溫度、壓力、刺激等。水的狀態(tài)還有另外兩種，分別為氣體（水蒸氣）和固體（冰）。通過水的熱傳遞、靜水壓、氣泡等，作用于人體可以達(dá)到心肺治療的目的。

水中運(yùn)動(dòng)對(duì)人體心肺系統(tǒng)有哪些影響呢？

對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響：水中運(yùn)動(dòng)通過神經(jīng)性反射，對(duì)呼吸次數(shù)和深度產(chǎn)生影響，在水中運(yùn)動(dòng)時(shí)，由于靜水壓及水的密度比空氣大，使得呼吸運(yùn)動(dòng)要比陸地上克服更大的阻力和壓力，因而對(duì)呼吸肌的鍛煉效果比陸地運(yùn)動(dòng)更明顯，對(duì)呼吸功能的影響也比陸地上運(yùn)動(dòng)更深刻。當(dāng)頭露于水面之上時(shí)，呼吸工作量增加了60%。

對(duì)心臟的影響：當(dāng)人體浸沒在水中時(shí)，受靜水壓力影響，人體靜脈、淋巴受壓，導(dǎo)致中心血容量增加，進(jìn)而使心房壓力上升、肺動(dòng)脈壓力上升、心臟容量增加，從而增加每搏輸出量，最終心輸出量增加。

心肺康復(fù)的水中訓(xùn)練需注意什么？許多心肺疾病的患者知道通過游泳可以進(jìn)行心肺訓(xùn)練恢復(fù)，但是沒有適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)，患者的努力可能是無(wú)效甚至是有害的。水的獨(dú)特性有益于心肺患者的康復(fù)，對(duì)于一般患者或者有康復(fù)治療經(jīng)驗(yàn)的患者來說，可以通過多種多樣的方法將水中訓(xùn)練項(xiàng)目整合到其他康復(fù)項(xiàng)目中。而不當(dāng)?shù)年懙厣嫌?xùn)練，游泳以及水中訓(xùn)練項(xiàng)目可能導(dǎo)致新的心肺功能障礙或加重已有的心肺疾病。

（北京小湯山康復(fù)醫(yī)院康復(fù)中心范春亮謝洋州焦海英）