截至2018年底，上海共受理長護險申請27.2萬人次，完成評估26.6萬人次，已接受服務的老人23.4萬人，其中接受社區(qū)居家照護服務老人14.8萬人，大多數(shù)為基本生活照料，少部分為臨床護理項目。但農工黨上海市委在對本市開展長護險制度試點的居家護理部分進行調研后發(fā)現(xiàn)，這項新政目前存在供給與需求不匹配，服務質量問題凸顯等問題。市政協(xié)委員葉強在市政協(xié)十三屆二次會議大會發(fā)言中，希望“長護險”更精準地發(fā)揮作用，他還建議所有參保的失能人員均可申請享受長護險服務。

葉強委員介紹說，全市需求評估機構40家，評估員專業(yè)性不強，主要借用街道聘用人員和社區(qū)衛(wèi)生中心的醫(yī)護人員，評估質量、及時性難以保證。部分病人的調查表評級與實際需求不對應，調查內容無法反映申請人實際狀況，導致部分區(qū)復評率高、等級調整多?！霸诰蛹艺兆o的42項護理內容中，其中15項醫(yī)療護理服務量極少，許多受訪者希望能保留原民政部門提供的家政服務項目，以解決‘有人喂食，無人燒飯’的困境?！?/p>

另外，資金籌集來源為職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金的1%以及部分居保統(tǒng)籌基金，尚無商業(yè)護理保險產品，故無法提供更加個性化的長期護理服務。對此，葉強提出對策，他認為，長護險制度以長期處于失能狀態(tài)的參保人群為保障對象，目前籌資涉及全部參保人群，建議所有參保的失能人員均可申請享受長護險服務；構建“生活照顧+醫(yī)療護理”的居家照護模式，由民政救助、慈善基金、特殊人群扶助等資助生活照顧，由長護險和商業(yè)保險支撐醫(yī)療護理服務；積極開發(fā)商業(yè)護理保險專屬產品，拓展在長護險領域社保、醫(yī)保與商業(yè)護理保險的合作。

葉強還建議優(yōu)化老年照護統(tǒng)一需求評估，開發(fā)移動端App，建立老年照護需求數(shù)據(jù)庫，并與民政救助、醫(yī)保數(shù)據(jù)、居民健康檔案等相關數(shù)據(jù)庫實現(xiàn)互聯(lián)互通，提升評估精準度。