中新網(wǎng)上海1月16日電 (陳靜 夏琳) 記者16日獲悉，一個出生僅545克的超級迷你寶寶經(jīng)過上海兒童醫(yī)學(xué)中心新生兒科持續(xù)近三個月的治療和“袋鼠式護(hù)理”喂養(yǎng)后，體重增長至近2千克，在出生近3個月后，回到自己的家中。

上海兒童醫(yī)學(xué)中心方面當(dāng)日表示，這是該院開院以來收治的體重最輕的早產(chǎn)兒。成功救治這個超級迷你寶寶標(biāo)志著該院新生兒科對危重超低、超早產(chǎn)兒的救治技術(shù)跨上了新的臺階。

據(jù)了解，中國每年新生早產(chǎn)兒人數(shù)眾多，其中極低(體重小于1500g)和超低(體重小于1000g)出生體重兒的數(shù)量逐年增加。上海兒童醫(yī)學(xué)中心新生兒科是“上海市危重新生兒診治中心”，在10多年中，救治成功的早產(chǎn)兒的最小胎齡和最低出生體重不斷被刷新，胎齡從28周、26周到23周，出生體重從735克、660克、到585克，直至545克。

2018年10月中旬，一個胎齡28周、出生體重僅為545克的早產(chǎn)寶寶由仁濟(jì)醫(yī)院高危孕產(chǎn)婦救治中心轉(zhuǎn)運(yùn)至上海兒童醫(yī)學(xué)中心。由于迷你寶寶出生體重僅500多克，還沒有取名字，醫(yī)護(hù)人員寵溺地給她取名“一斤”。一斤妹妹來之不易，她的母親歷經(jīng)了4次流產(chǎn)，好不容易才生下了這個“珍貴兒”。初生的一斤只有巴掌大小，皮膚薄而透明，大腿比成人的拇指還細(xì)。

在一斤的喂養(yǎng)過程中，醫(yī)院引入了“袋鼠式護(hù)理”模式：倡導(dǎo)并鼓勵媽媽母乳喂養(yǎng)，一斤順利獲得全腸內(nèi)營養(yǎng)?！≤窡?攝

上海兒童醫(yī)學(xué)中心新生兒科副主任醫(yī)師貝斐介紹，由于危重產(chǎn)婦自身的體質(zhì)及先天宮內(nèi)環(huán)境不佳，她們的寶寶往往無法足月，而過早地離開母體。這些早產(chǎn)寶寶由于多臟器發(fā)育的不完全，出生后面臨呼吸窘迫、呼吸衰竭、喂養(yǎng)困難、免疫屏障弱易感染等困境，同時，早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、聽力障礙等并發(fā)癥風(fēng)險也很高。

為了救治一斤，新生兒科重癥組全體醫(yī)護(hù)人員制定了包括呼吸管理、營養(yǎng)支持、感染防控、人文關(guān)懷等各環(huán)節(jié)在內(nèi)的周密的診療方案。 據(jù)介紹，為了避免感染，新生兒監(jiān)護(hù)室一對一特別護(hù)理一斤，并全程保護(hù)性隔離。與此同時，通過肺表面活性物質(zhì)的及時補(bǔ)充、無創(chuàng)呼吸機(jī)的合理應(yīng)用幫助一斤成功地度過了呼吸關(guān)。同時，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為一斤置入了重要的“生命線”——臍靜脈置管及經(jīng)外周中央靜脈置管(PICC)，使一斤獲得了足夠的營養(yǎng)支持。

在一斤的喂養(yǎng)過程中，上海兒童醫(yī)學(xué)中心引入了“袋鼠式護(hù)理”模式：倡導(dǎo)并鼓勵媽媽母乳喂養(yǎng)，從0.5ml開始，逐步增加，一斤順利獲得全腸內(nèi)營養(yǎng)。

據(jù)悉，“袋鼠式護(hù)理”是被國際衛(wèi)生組織確認(rèn)為目前最佳的早產(chǎn)兒護(hù)理模式之一，早產(chǎn)兒的父母親以類似袋鼠等有袋動物照顧幼兒的方式，將早產(chǎn)兒直立式地貼在父母親的胸口，提供所需的溫暖及安全感。“袋鼠式護(hù)理”不僅讓父母親心情愉悅，也更能促進(jìn)早產(chǎn)寶寶生命體征的平穩(wěn)和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，減少并發(fā)癥的發(fā)生。經(jīng)過近90天的精心治療及護(hù)理一斤已經(jīng)長到了的體重成功增長到近4斤。