廣東省人民醫(yī)院藥師遵照醫(yī)囑核對(duì)抗癌藥物

河北邯鄲醫(yī)生李雙榮上門為老人做檢查

海南博鰲超級(jí)醫(yī)院和睦家醫(yī)療中心護(hù)士在注射疫苗

肯尼亞內(nèi)羅畢患者接受針灸

浙江省烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的員工在操作“智能醫(yī)務(wù)室”

一名小選手在太原國際馬拉松賽上

警方查處“三無”保健品生產(chǎn)窩點(diǎn)

本版照片均為新華社發(fā)

1 多措并舉 抗癌藥降價(jià)保供

2018年7月，電影《我不是藥神》的上映引發(fā)了全民對(duì)高價(jià)抗癌藥的關(guān)注。癌癥已經(jīng)成為威脅人民群眾生命健康的“頭號(hào)殺手”。權(quán)威報(bào)告顯示，我國平均每天超過1萬人被確診為癌癥，癌癥患者買不起、買不到進(jìn)口“救命藥”的訴求，凸顯了推進(jìn)藥品降價(jià)、保供的緊迫性。

事實(shí)上，近年來中國已采取諸多舉措，促進(jìn)抗癌藥降價(jià)。2018年，抗癌藥降價(jià)的政策“組合拳”更是力度十足。

2018年5月，中國取消了包括抗癌藥在內(nèi)的28項(xiàng)藥品進(jìn)口關(guān)稅，使實(shí)際進(jìn)口的全部抗癌藥實(shí)現(xiàn)零關(guān)稅，并較大幅度降低抗癌藥生產(chǎn)、進(jìn)口環(huán)節(jié)增值稅稅負(fù)，進(jìn)一步降低了抗癌藥價(jià)格。2018年10月，17種抗癌藥經(jīng)談判納入醫(yī)保報(bào)銷目錄，價(jià)格平均降幅過半，大部分進(jìn)口藥品談判后的支付標(biāo)準(zhǔn)低于周邊國家或地區(qū)市場價(jià)格。與此同時(shí)，仿制藥一致性評(píng)價(jià)和藥品集中采購等舉措，也促使抗癌藥邁向價(jià)廉質(zhì)優(yōu)。

2 尊醫(yī)重衛(wèi) 首個(gè)中國醫(yī)師節(jié)到來

2018年8月19日，中國醫(yī)務(wù)工作者首次迎來了屬于自己的節(jié)日——中國醫(yī)師節(jié)。在這一天，人們把贊美獻(xiàn)給了救死扶傷的最美醫(yī)生。

習(xí)近平總書記對(duì)首個(gè)中國醫(yī)師節(jié)作出重要指示強(qiáng)調(diào)，長期以來，我國廣大醫(yī)務(wù)人員響應(yīng)黨的號(hào)召，弘揚(yáng)敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆的精神，全心全意為人民健康服務(wù)。特別是在面對(duì)重大傳染病威脅、抗擊重大自然災(zāi)害時(shí)，廣大醫(yī)務(wù)人員臨危不懼、義無反顧、勇往直前、舍己救人，贏得了全社會(huì)高度贊譽(yù)。

“尊醫(yī)重衛(wèi)”是首個(gè)中國醫(yī)師節(jié)的主題。從妙手回春到懸壺濟(jì)世，無論時(shí)代如何變遷，人們對(duì)于醫(yī)生的尊重與愛戴始終如一。醫(yī)師節(jié)的設(shè)立，為人們提供了更多認(rèn)識(shí)和理解醫(yī)生、感謝良醫(yī)的機(jī)會(huì)。

3 步伐加快 藥品上市跑出火箭速度

2018年，中國藥品審評(píng)審批改革提速，新藥、好藥上市跑出了“火箭速度”，讓百姓及時(shí)用上了救命的藥品。

4月，九價(jià)人乳頭狀瘤病毒（HPV）疫苗僅用8天就獲批上市，解決了許多民眾“一針難求”“赴港打針”的困擾；5月，全球丙肝治療的先進(jìn)藥物丙通沙獲批在華上市，不久后便被納入新版國家基本藥物目錄；7月，我國首個(gè)自主研發(fā)的抗艾滋病新藥——艾博韋泰長效注射劑獲準(zhǔn)上市，為艾滋病治療提供了新選擇；12月，用于治療透析患者貧血的創(chuàng)新藥羅沙司他膠囊在國內(nèi)上市，中國是該藥全球首個(gè)獲批上市的市場。

近年來，中國不斷加快進(jìn)口藥上市步伐，鼓勵(lì)國內(nèi)藥企藥物研發(fā)創(chuàng)新，審評(píng)審批效率顯著提升。截至2018年10月，排隊(duì)等待審評(píng)的藥品注冊(cè)申請(qǐng)已由2015年高峰時(shí)的近2.2萬件降至3000件以下；新藥好藥上市加快，我國自主研發(fā)的83個(gè)新藥165件申請(qǐng)，已通過優(yōu)先審評(píng)程序批準(zhǔn)上市。

4 國際認(rèn)可 中醫(yī)藥出海加速

2018年，中醫(yī)藥“走出去”的步伐進(jìn)一步加快，其療效和作用日益得到國際社會(huì)認(rèn)可。

截至目前，中醫(yī)藥已傳播到世界180多個(gè)國家和地區(qū)，越來越多國家以法律法規(guī)形式確立了中醫(yī)藥在本國的重要地位。“一帶一路”沿線共有歐洲、美洲和非洲37個(gè)國家和地區(qū)（含港澳臺(tái)）明確了中醫(yī)針灸法律地位，已有18個(gè)國家將針灸納入醫(yī)療保險(xiǎn)體系。美國一項(xiàng)法案也首次將針灸療法納入其中，要求在1年內(nèi)對(duì)針灸的鎮(zhèn)痛效果進(jìn)行評(píng)估，針灸有望進(jìn)入美國聯(lián)邦保險(xiǎn)體系。

2018年11月，中國“藏醫(yī)藥浴法”正式列入聯(lián)合國教科文組織人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄，“藏醫(yī)藥浴法”入遺，將讓包括“藏醫(yī)藥浴法”在內(nèi)的藏醫(yī)藥獲得更多國際認(rèn)知；2019年，世界衛(wèi)生大會(huì)將推出該組織的第11版全球醫(yī)學(xué)綱要，并首次納入中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的相關(guān)信息。

5 漸入醫(yī)保 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療方興未艾

2018年，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”迎來發(fā)展良機(jī)。在互聯(lián)網(wǎng)的助力下，中國醫(yī)療服務(wù)模式和患者就醫(yī)行為正在發(fā)生深刻改變。

2018年4月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，明確要求健全互聯(lián)網(wǎng)診療收費(fèi)政策，進(jìn)一步完善醫(yī)保支付政策，逐步將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍。9月，國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》等文件，將“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”分為遠(yuǎn)程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院三類，并要求不得對(duì)首診患者開展互聯(lián)網(wǎng)診療等，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療做出了明確的規(guī)范和指引。

可以預(yù)見，未來互聯(lián)網(wǎng)將與醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品供應(yīng)保障、家庭醫(yī)生簽約、人工智能應(yīng)用等領(lǐng)域深度融合，為人民健康貢獻(xiàn)更多力量。

6 嚴(yán)厲打擊 暴力傷醫(yī)引公憤

2018年，多起暴力傷醫(yī)事件引發(fā)輿論關(guān)注。9月，北京大學(xué)第一醫(yī)院發(fā)生一起因不同意醫(yī)師建議的分娩方式而毆打醫(yī)師事件；12月，武漢大學(xué)中南醫(yī)院一名醫(yī)生被犯罪嫌疑人連捅數(shù)刀……這些傷醫(yī)甚至殺醫(yī)事件令人憤怒，也讓人心寒。

暴力傷醫(yī)凸顯了醫(yī)患關(guān)系復(fù)雜敏感。來自病患和家屬的責(zé)難與戾氣，讓醫(yī)生和醫(yī)院備受困擾。醫(yī)患關(guān)系的改善，有待于從制度、輿論等諸多方面著力。暴力傷醫(yī)的行徑?jīng)Q不能輕縱。

對(duì)于“醫(yī)鬧”和傷醫(yī)行為，相關(guān)法律法規(guī)正在完善。2018年10月，28個(gè)部委、單位聯(lián)合簽署《關(guān)于對(duì)嚴(yán)重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為責(zé)任人實(shí)施聯(lián)合懲戒合作備忘錄》，對(duì)“醫(yī)鬧”實(shí)施聯(lián)合懲戒。與此同時(shí)，《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》草案二審也明確，禁止任何組織和個(gè)人威脅、危害醫(yī)療衛(wèi)生人員人身安全，侵犯醫(yī)療衛(wèi)生人員人格尊嚴(yán)。

7 刮骨療毒 長生案促進(jìn)疫苗改革

由疫苗造假引發(fā)的案件，加速了中國疫苗管理體制的改革和完善。

2018年7月，長春長生生物因在狂犬病疫苗生產(chǎn)過程中存在記錄造假等行為，被責(zé)令停止生產(chǎn)，并接受立案調(diào)查。隨后，藥監(jiān)部門依法從嚴(yán)對(duì)長生生物作出行政處罰，該公司董事長等18名犯罪嫌疑人被檢察機(jī)關(guān)批準(zhǔn)逮捕。年末，長生生物因重大違法，被深交所強(qiáng)制退市。

對(duì)于長春長生生物疫苗案件，習(xí)近平總書記作出重要指示強(qiáng)調(diào)，要始終把人民群眾的身體健康放在首位，以猛藥去疴、刮骨療毒的決心，完善我國疫苗管理體制，堅(jiān)決守住安全底線，全力保障群眾切身利益和社會(huì)安全穩(wěn)定大局。

2018年11月，《中華人民共和國疫苗管理法（征求意見稿）》面向公眾征求意見。該稿強(qiáng)化了監(jiān)管部門和地方部門的責(zé)任，對(duì)于保證疫苗安全、有效、可及，規(guī)范疫苗接種，保障和促進(jìn)公眾健康，維護(hù)國家安全具有重大作用和深遠(yuǎn)意義。

8 規(guī)范倫理 基因編輯嬰兒行為受譴責(zé)

2018年11月26日，南方科技大學(xué)副教授賀建奎宣布一對(duì)名為露露和娜娜的基因編輯嬰兒已于當(dāng)月中旬誕生。據(jù)其稱，由于基因經(jīng)過修改，這對(duì)雙胞胎出生后便能天然抵抗艾滋病。此消息迅速在全球范圍內(nèi)引起軒然大波，遭到多方質(zhì)疑和反對(duì)，并引發(fā)了關(guān)于倫理問題的拷問。

隨后，國家衛(wèi)健委、科技部、中國科協(xié)等三部門負(fù)責(zé)人表示，此次事件性質(zhì)極其惡劣，已要求有關(guān)單位暫停相關(guān)人員的科研活動(dòng)，對(duì)違法違規(guī)行為堅(jiān)決予以查處。

雖然基因編輯技術(shù)有望為人類發(fā)展貢獻(xiàn)力量，并為預(yù)防遺傳疾病提供幫助，但該技術(shù)面臨嚴(yán)重醫(yī)學(xué)倫理問題和法律問題。雖然此次事件仍未有最終結(jié)果，但如何完善相應(yīng)的法律制度和監(jiān)管措施，以確保新技術(shù)在倫理框架內(nèi)造福人類，應(yīng)當(dāng)成為各方著力解決的關(guān)鍵。

9 助力健身 馬拉松賽事亟待規(guī)范

越跑越多的馬拉松賽事，已然成為中國全民健身熱潮的最好寫照。然而在2018年，狂奔的馬拉松卻遭遇了不少煩惱。

11月，多項(xiàng)馬拉松比賽在互聯(lián)網(wǎng)引起關(guān)注。有中國選手沖刺時(shí)遭到遞送國旗的志愿者干擾；有外國選手沖線后被強(qiáng)行拉走合影；有比賽中出現(xiàn)大規(guī)模抄近道行為，造成惡劣影響；有跑者多次暈倒卻拒絕退出比賽……

截至2018年11月，中國今年已舉辦800人以上的路跑、300人以上越野賽共計(jì)1072場，參加人次530萬，相較2016年增幅超過90%。民眾健身運(yùn)動(dòng)熱情的釋放馬拉松賽事的增加創(chuàng)造了條件。但辦賽能力和跑者素質(zhì)的缺乏，造成了賽事亂象的產(chǎn)生。面對(duì)日益增長的健身熱情，馬拉松賽事的專業(yè)與規(guī)范化到了提上日程的時(shí)候。

10 “帝國”崩塌 保健品騙局遭調(diào)查

2018年年末，一篇來自自媒體“丁香醫(yī)生”的文章《百億保健帝國權(quán)健，和它陰影下的中國家庭》引爆了輿論。該文稱天津權(quán)健公司保健產(chǎn)品涉嫌虛假宣傳、涉嫌傳銷等問題。目前，有關(guān)部門的調(diào)查已經(jīng)展開。

權(quán)健事件的發(fā)酵，讓人們?cè)俣葘⒛抗馔断蝾l頻惹禍的保健品。近年來，由保健品銷售引發(fā)的家庭悲劇頻繁上演。保健品銷售亂象屢禁不止、套路層出不窮，讓不少人上當(dāng)受騙。

如何規(guī)范和有效監(jiān)管保健品市場，不再讓渴求健康的百姓成為騙局的受害者，已然成為亟待解決的社會(huì)問題。對(duì)此，需要監(jiān)管部門及時(shí)回應(yīng)公眾關(guān)切，也需要相關(guān)法律法律對(duì)不斷完善，別再讓虛假的保健品和違法的銷售手段坑害百姓。